Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

Содержание

Трихомониаз у мужчин: признаки и симптомы заражения, диагностирование и выявление болезни, последствия и лечение

Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

По статистике, все больше мужчин в современном мире сталкиваются с различными венерическими заболеваниями: сифилисом, гонореей, трихомониазом – и проблемами их лечения. При этом именно трихомониаз у мужчин трудно диагностируется и поддается терапии.

Проблема состоит в том, что возбудитель заболевания — трихомонада — не вирус, а одноклеточное, паразит, относящийся к простейшим жгутиковым. Антибиотики, которые борются с вирусами и бактериями, на него не действуют. Среди мужских инфекций мочеполовых путей трихомониаз занимает второе место в мире по частоте возникновения.

Коварство недуга кроется и в том, что он может скрыто протекать, а проявляет себя только на стадии осложнений.

При микроскопической диагностике мужской трихомонады она обнаруживается легко из-за необычной грушевидной формы. Однако паразиты мутируют, приобретая атипичные формы амеб. В силу этого даже при лабораторной диагностике простейшие становятся незаметны, а благодаря жгутикам перемещаются по организму.

Как и большинство паразитов, трихомонады могут годами жить в организме человека, не проявляя себя. У мужчин они обитают в уретре и предстательной железе, поднимаются вверх по мочеполовым путям.

Жизненный цикл их осуществляется в организме человека, так как температурные показатели, отсутствие кислорода и слизистая оболочка органов для них представляют оптимальную среду обитания. Без данных условий трихомонады живут несколько часов. Сухость и прямые солнечные лучи губительны для них.

Пути передачи паразитов различны, но главным образом заражение происходит при сексуальном контакте.

Заражение происходит в основном при сексуальном контакте без презерватива

Вылечить трихомониаз непросто, но возможно. Хотя иногда, даже после лечения, он вновь выявляется при диагностике.

Дело в том, что мужские трихомонады умело маскируются и скрываются среди мочеполовых клеток от иммунной системы организма. Из-за этого лечение иногда малоэффективно.

Более того, геном трихомонады совпадает по размерам и некоторым фрагментам с человеческим.

Часто при анализах вместе с трихомонадами обнаруживаются и другие инфекции. Это объясняется тем, что они взаимодействуют с микроорганизмами, возбудителями других венерических болезней, поглощая их и защищая от иммунной системы человека и антибиотиков.

Подвижность простейших позволяет заносить поглощенные ими болезнетворные бактерии в другие отделы мочеполовой системы, а те создают для простейших благоприятные условия существования в зараженных органах.

Трихомонада поражает ткани и органы мочеполовых путей

Трихомониаз существует в двух формах: острой и хронической. Оба типа поражают ткани и органы мочеполовых путей. Для уничтожения возбудителя требуется правильное и вовремя подобранное лечение, которое снижает риск возникновения возможных осложнений.

Скрытое прохождение недуга на первой стадии — причина его перерождения в хроническую форму. Обнаруживается она, как правило, уже в кабинете уролога, например, при воспалении простаты.

Симптоматика

Первичная симптоматика трихомониаза довольно слабо выражена. Появление явных признаков начинается, когда болезнь становится хронической и происходит поражение органов (часто простаты).

После заражения начинается инкубационный период (занимает от семи до четырнадцати суток), который обычно длится бессимптомно. Острый период заболевания характеризуется такими симптомами:

Неприятно пахнущие слизистые или гнойные выделения

  1. Из уретры выходят неприятно пахнущие слизистые или гнойные выделения.
  2. При мочеиспускании появляются жжение и режущая боль из-за язвенного поражения мочеиспускательного канала.
  3. Если поражена простата, то проявляются все признаки простатита, включая тянущую боль.

  4. Частое мочеиспускание по утрам без последующего опорожнения мочевого пузыря или ощущение неполного освобождения.
  5. Из-за сужения канала уретры мочеиспускание происходит с трудом и прерывисто.

Как правило, указанные симптомы возникают слабо, что вводит пациента в заблуждение, и только более острые проявления заставляют мужчину обращаться за помощью.

При отсутствии должной терапии острая стадия переходит в хроническую. Мужчина становится носителем заболевания. На данном этапе симптомы недуга почти не проявляются. Единственным признаком, на который можно обратить внимание, является незначительное снижение потенции и несколько затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся небольшой болью.

Причины появления

Обычно заражение трихомониазом происходит при сексуальном контакте. Нужно заметить, что срок жизни возбудителя недуга вне человеческого организма во влажных условиях составляет нескольких часов, а само заболевание может передаваться бытовым путем (через влажную мочалку или полотенце).

Диагностирование

Жалобы, внешний осмотр и сданные анализы больного могут дать только предварительный диагноз. Для достоверной диагностики используются инструментальные и лабораторные методы:

  1. Бактериоскопическое изучение мазка из мочеиспускательного канала.
  2. ПИФ.
  3. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  4. Культивирование инфекционного возбудителя в специальной среде.

Диагностирование недуга осложняется тем, что трихомонада может принимать форму амебы.

Правильное лечение

При терапии острой формы трихомониаза без осложнений используется прием  Метронидазола. Как дополнительная терапия могут назначаться массаж предстательной железы, инстилляция уретры, физиопроцедуры.

При появлении осложнений и переходе трихомониаза в хроническую форму наряду с вышеуказанными методами используется длительная медикаментозная терапия с использованием ряда препаратов.

Для эффективного излечения от болезни необходимо знать следующее:

  1. Независимо от симптомов, трихомониаз следует лечить на любой его стадии.
  2. При этой болезни обследоваться и лечиться следует обоим (или всем) половым партнерам. В противном случае никакого эффекта от терапии не будет, так как заражение будет повторяться снова и снова.
  3. Иммунитета к данному недугу нет. Повторные заражения не исключены (если мужчина перенес недуг и вылечился, нет никакой гарантии, что он снова не заразится).
  4. Терапия должна быть комбинированная, потому что зачастую трихомониаз сочетается с другими инфекциями.
  5. Соблюдение строгого режима приема антитрихомонадных средств является важным фактором для полного излечения.
  6. Категорически запрещено самолечение дома, в том числе применение народных средств. Это может привести к опасным осложнениям. Назначение соответствующих препаратов должен делать только врач-венеролог.
  7. Под строгим запретом при терапии трихомониаза находится прием даже самого небольшого количества алкоголя.
  8. Врачом назначаются некоторые антитрихомонадные лекарства, имеющие специфические особенности, как правило, системного действия. Они принимаются параллельно с общей и местной терапией. В первом случае уничтожается патогенная трихомонадная инфекция, во втором — устраняются проявления недуга: воспаления, зуд, раздражения и т. д. Местное лечение обычно применяется как дополнение к основному.
  9. Противотрихомонадная терапия проводится лечебными курсами по специальной методике, которая должна продолжаться даже при полном исчезновении симптомов болезни. Курс лечения обычно длится 10–30 суток и продолжается до тотального уничтожения всех трихомонад. Если останется хотя бы один паразит, то спустя некоторое время болезнь начнется снова. Поэтому терапия должна быть пройдена полностью.

Следует учитывать, что трихомонада — это не вирус или бактерия, а потому выявлять ее непросто. Антибиотики на нее не действуют. Для излечения используются специальные антитрихомонадные препараты перорально по определенной схеме под контролем врача. Применение только местной терапии неэффективно.

Поэтому все вышеуказанные моменты при избавлении от недуга обязательны к исполнению. Несоблюдение или пренебрежение ими может привести к снижению эффективности терапии, когда не помогут даже самые современные противотрихомонадные таблетки. Только при правильно проведенном лечении с соблюдением рекомендаций успех будет гарантирован.

Избавлением от недуга занимается венеролог. Все медицинские мероприятия должны проводиться с учетом этиологии заболевания и патогенеза.

Трихомониаз лечится следующими способами:

  • пероральный прием лекарств, внутривенное капельное введение противотрихомонадных препаратов по индивидуально подобранной схеме;
  • использование специальных растворов и мазей, которые вводятся в мочеиспускательный канал;
  • введение в мочевой пузырь и канал уретры антитрихомонадных препаратов для промывания;
  • применение иммуномодуляторов в целях повышения иммунитета;
  • внутримышечные уколы противотрихомонадных средств и мембраностабилизаторов;
  • терапия лекарствами, повышающими проницаемость стенок сосудов;
  • использование средств ферментативного действия, улучшающих доступ других медикаментов в очаги инфекционного поражения.

Данная методика является основой антитрихомонадной терапии. Вакцины от трихомониаза нет.

Если же после пройденного курса лечения ожидаемый эффект не был получен, то следует сделать следующее:

  1. Проверить партнера на наличие инфекции. Часто именно это и является причиной повторного заражения.
  2. Повторить лечение, возможно, другими препаратами и по другой схеме. Это решит врач-венеролог.
  3. При назначении схемы лечения необходимо учесть возможные осложнения (например, хронический простатит у мужчин).

Время всего лечения занимает 8–12 дней.

Основным действующим средством, назначаемым при трихомониазе, является Нитроимидазол. Перорально используются следующие таблетки:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Тинидазол;
  • Тернидазол;
  • Ниморазол.

Местно в качестве дополнения применяются кремы Розекс и Розамет. Как уже отмечалось, все антитрихомонадные препараты не совмещаются с алкоголем в любых его форме и количестве во время самого лечения и спустя месяц после.

При возникновении осложнений мужского трихомониаза дополнительно используются лекарства из разных групп:

  • иммуномодулирующие;
  • гепатопротекторы;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • антибиотики для лечения сопутствующих инфекций;
  • противогрибковые средства против грибов Кандида.

Контрольная диагностика результатов терапии проводится спустя неделю после завершения курса. Для этого используются следующие методы: анализ ПЦР, бакпосев, исследование мазка.

Профилактические меры

Лучшая профилактика венерических заболеваний — проведение сексуальных контактов только с одним партнером. Если же условия трудновыполнимо, то следует:

  • проходить регулярные профилактические обследования у венеролога или уролога, периодически сдавать анализы на наличие инфекции;
  • при половых актах использовать презерватив: такая предосторожность не будет лишней и предотвратит инфицирование;
  • при повреждении презерватива обрабатывать половой член обеззараживающими средствами, например, Мирамистином;
  • при выявлении признаков недуга обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Следует известить половую партнершу о проводимом лечении и убедить ее в необходимости провериться и пройти противотрихомонадный курс. Это важно сделать и при отсутствии признаков болезни, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Последствия заболевания

Трихомонада паразитирует в мочеполовых путях, в крови и органах. Опасность состоит в том, что она поглощает бактерии других болезней: гонореи, уреаплазмоза, кандидоза, хламидиоза, цитомегаловируса — защищая их от действия антибактериальных средств и иммунитета человека.

Вредоносные бактерии под защитой трихомонад проникают в ткани и органы, ухудшая функционирование иммунной системы и провоцируя различные осложнения. Повреждая мочеполовую систему, они открывают дорогу иным опасным заболеваниям.

Например, диагностируются случаи сочетания трихомонады с вирусом СПИДа.

Последствиями трихомониаза у мужчин являются простатит, аденома, поражения почек. Исследования, проводимые учеными из онкологического центра им. Э. Сайтмана, показали, что трихомонада провоцирует онкологию предстательной железы.

Выявлена прямая зависимость между трихомониазом и раком простаты. Хроническая стадия болезни повышает вероятность онкологии на 40%.

Кроме того, из-за трихомониаза чаще возникают хронический простатит, бесплодие, уретрит и воспаление придатка яичка.

Источник: http://MpsDoc.com/bolezni/mps/trihomoniaz-u-muzhchin/

Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужской половины — это довольно частое явление. Основная причина такой широкой распространенности связана с тем, что инфекция легко передается при половом контакте, то есть, говоря научным языком, контагиозность заболевания очень высока, а вот симптомами заболевание небогато.

Именно отсутствием ярко выраженных симптомов опасно это заболевание, ничего не подозревающие мужчины не обращают внимания на мелкие неприятности и идут к врачу, когда уже в организме развиваются опасные осложнения. Само лечение трихомониаза у мужчин не представляет сложностей, вылечить заболевание довольно просто.

Главное — это вовремя опознать симптомы и диагностировать болезнь.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Трихомониаз выражается в виде воспаления мочеполовой системы, имеет две формы протекания — острую и хроническую. особенность и опасность заболевания — это крайне слабовыраженная симптоматика, особенно незаметная для неспециалистов.

Зачастую причиной мужского визита к врачу-специалисту является не наличие первичных симптомов, а проблемы с мочеиспусканием, когда болезнь уже перешла в хроническую фазу и поразила как предстательную железу, так и весь мочеполовой тракт.

Разумеется, в этом случае лечение будет на порядок труднее и продолжительнее, чем при своевременном обнаружении трихомонады в организме мужчин.

Возбудитель заболевания

Трихомониаз вызывается трихомонадой — этот простейший одноклеточный организм попадает в тело человека обычно через незащищенный половой акт.

И хотя существует три разновидности этой инфекции — вагинальная, кишечная и ротовая, — основным местом паразитирования микроорганизма является слизистая оболочка мочеполовой системы, именно этот вид является наиболее опасным.

Там при естественной температуре человека и без доступа кислорода трихомонада чувствует себя прекрасно и активно размножается.

Одна из причин особой опасности этого паразита заключается в том, что он выступает своего рода транспортом и защитой для множества других патогенных вирусов, бактерий и грибков.

Трихомонада может принять в свою оболочку и защитить от воздействия иммунной системы человека и лекарственных препаратов возбудителей таких заболеваний, как уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, кандидоз, герпес и т.д.

Перемещаясь по организму человека, трихомонада не только сама поражает слизистую, но и помогает распространить другие опасные патогены в самые отдаленные уголки человеческого тела, вызывая многочисленные очаги заражения, снижая иммунитет и существенно усложняя клиническую картину.

Поэтому лечение трихомониаза может еще более усложниться, если дать паразиту время освоиться в мужской мочеполовой системе.

Кроме того, не стоит забывать, что эпителиальные клетки, на которых паразитирует этот микроорганизм, являются частью защитной системы человека, поэтому разрушение этого слоя клеток способствует тому, что резко увеличивается риск попадания в мужской организм различных опасных инфекций. В частности, у больных трихомониазом значительно выше риск оказаться жертвой вируса иммунодефицита человека.

Диагностирование трихомониаза

В основе диагностики заболевания у мужчин лежат как объективные, так и аппаратные средства и методы.

Первичный осмотр, выявление симптомов и анализ жалоб больного дают лишь предварительную картину для выдвижения предположения о природе заболевания.

Лишь качественное лабораторное исследование может гарантированно подтвердить предполагаемый диагноз. Для этого используют различные методики:

  • микроскопическое обследование, для чего берется мазок из мужской уретры и проводится его исследование;
  • микробиологическое исследование выявляет возбудителя через выращивание его в специальной емкости в условиях питательной среды;
  • метод полимеразной цепной реакции;
  • метод иммунологического исследования.

Именно правильная и своевременная диагностика является ключом к успешному лечению этого заболевания. Все новейшие препараты, схемы и методы лечения будут бессмысленны без выявления паразита. А сложность диагностирования увеличивается еще и потому, что этот микроорганизм может менять свою форму, обретая черты амебы.

Симптомы трихомониаза

Основными целями микроорганизма в теле человека являются яички, простата, уретра и семенные пузырьки. Именно эти органы поражаются инфекцией, но при этом, несмотря на опасность заболевания, симптомы выражены крайне слабо, а инкубационный период может длиться до 20 дней.

И все это время мужское тело является источником опасной болезни. Мужчины, не отмечая в себе никаких отклонений или игнорируя незначительные симптомы, могут распространять заболевание, вступая в половую связь со своими партнерами.

А долгое отсутствие внимания на слабо проявляющиеся симптомы может привести к ряду осложнений хронического типа: к хроническому простатиту, уретриту, воспалению придатков яичника, а также к бесплодию.

Слабое проявление заболевания становится еще и следствием снижения активности иммунной системы и поражения другими патогенными инфекциями, что не только осложняет общую картину и мешает правильно диагностировать заболевание, но и затрудняет лечение.

Выделяют несколько форм, в которых протекает заболевание: острая, подострая, хроническая и скрытая форма, при которой мужчина может быть разносчиком инфекции, но при этом не иметь выраженных симптомов заболевания.

Основной симптом, на который следует ориентироваться всем мужчинам, — это неприятные ощущения при мочеиспускании. Этот симптом является основным для ряда мочеполовых заболеваний, но он должен вызывать немедленную тревогу у всякого мужчины и желание пойти к врачу и провериться.

Неприятные ощущения могут выражаться в жжении, в режущей боли при посещении туалета. Частые позывы помочиться по утрам тоже должны насторожить, особенно если они оказываются ложными и в туалет сходить не удается. Иногда из уретры выделяется незначительное количество слизи.

Более четкие и сильные симптомы бывают крайне редко, так как они заставляют сразу же обратиться к врачу, помогая при этом быстро и полностью излечиться.

Слабо выраженная симптоматика порой накладывается на уже знакомый для мужчины хронический простатит, в этом случае все отклонения в ощущениях списываются на него, в итоге обращение к врачу затягивается, тратится время.

Если трихомоноз выражается в виде поражения уретры (трихомонадный уретрит), то проявление более выраженное. Через уретру вытекают гнойные выделения, а при ее исследовании обнаруживается изменения структуры и внешнего вида. Уретра становится все более узкой, что усиливает дискомфорт при мочеиспускании.

Порой заболевание принимает восходящий тип, когда инфекцией поражаются даже мочевой пузырь и почки. Поражение предстательной железы несет все типичные признаки простатита, что опять-таки может усложнить диагностирование заболевания. При крайне ослабленной иммунной системе иногда появляются и внешне заметные симптомы, такие как язвы в мочеиспускательном канале.

При попадании инфекции в организм мужчины, если вовремя не обнаружить заболевание и не вылечить, трихомониаз переходит в хроническую форму, при которой носитель трихомонады, не ощущая никакого дискомфорта, не только болеет сам, но и способен заразить своего полового партнера, являясь носителем опасного заболевания. То есть никаких клинически ясных проявлений жизнедеятельности в организме человека паразита нет, но при этом опасность для самого носителя и его партнера присутствует.

Как лечить трихомониаз у мужчин?

Лечить трихомонаду может только врач-специалист, причем лечение во многом имеет индивидуальные особенности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или обращаться к кому бы то ни было, кроме специалиста.

Любая попытка затянуть лечение или лечиться самостоятельно резко увеличивает шанс приобрести более опасные и агрессивные в отношении человека формы трихомониаза, когда болезнь будет протекать в скрытом или нетипичном формате.

Лечение необходимо проводить сразу же по диагностировании заболевания, на любой стадии и форме. Причем лечение проводится не только в отношении больного, но и его партнера, даже если анализы у него отрицательные, так как иммунная стойкость к трихомонаде очень невысока и повторно заразиться легко.

При обычном протекании заболевания без осложнений лечение длится примерно 2 недели, но если болезнь приняла хронические формы и есть осложнения, то длительность лечения предсказать сложно.

При лечении обязательно назначаются препараты из группы нитроимидазолов, назначенный врачом препарат принимается внутрь, в то время как крема типа Розамет или Розекс применяются локально, в местах поражения. В особых случаях лекарства из группы нитромидазолов назначают и для местного применения, но лишь как дополнительное лечение, а не основное.

Принимаемые препараты категорически нельзя смешивать с приемом алкоголя, поэтому на все время лечения и в течение месяца после окончания употреблять содержащие алкоголь напитки нельзя.

При ослабленном иммунитете и хронической форме заболевания назначают различные иммуностимуляторы для поднятия естественных защитных сил организма. Если симптомы заболевания ярко выражены и причиняют больному боль, то назначают препараты устраняющие эти симптомы, например, обезболивающее для устранения болезненных ощущений.

Если трихомониаз сочетается с другими инфекционными заболеваниями, то назначают препараты для борьбы с каждым из выявленных возбудителей (антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты).

После окончания лечения, примерно через неделю, назначается повторное исследования для того, чтобы убедиться в излечении больного.

Возможные осложнения при трихомониазе

Осложнения при трихомониазе являются следствием либо неправильного лечения, либо его полного отсутствия, когда инфекции ничто не мешало развиваться в организме мужчины.

Под осложнения попадают: воспаление семенных пузырьков и бугорка, пиелонефрит, цистит, простатит и многое другое, в том числе и бесплодие.

Многие из этих заболеваний принимают необратимые формы и уже не поддадутся никакому лечению.

По мнению американских онкологов, трихомонада может стать причиной рака предстательной железы, причем чем дольше и острее протекает заболевание, тем выше риск онкологического заболевания. И тому есть множество доказательств и результатов статистических исследований, проведенных учеными Онкологического центра в Соединенных Штатах.

Роль ранней диагностики трихомониаза трудно переоценить, только так можно спасти больного от большой опасности для его здоровья.

Профилактические мероприятия

Основные рекомендации по профилактике заболевания связаны с обычными советами по предотвращению всех половых заболеваний. Помимо советов придерживаться половой связи с надежным партнером есть и более конкретные мероприятия:

  • при каждом сомнительном половом акте используйте презерватив или иные барьерные средства контрацепции;
  • регулярное обследование у специалистов в профилактических целях;
  • если половой акт прошел без использования презерватива или последний в процессе повредился, то необходимо использовать антисептик для местного применения, например, мирамистин.

И последняя, но не менее важная рекомендация. Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением, обнаружив какие-либо проблемы в мочеполовой сфере, только лечение по указанию и под наблюдением врачей может гарантировать излечение и сохранность вашей жизни.

Источник: https://kakbik.info/zabolevaniya/venerologiya/lechenie-trixomoniaza-u-muzhchin.html

Трихомониаз — симптомы, первые признаки, причины, диагностика и лечение трихомоноза у взрослых

Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины возникновения, пути передачи и симптомы у взрослых, а также почему важно провести правильную диагностику и начать лечения на раннем этапе, чтобы не возникло серьезных последствий.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз — заболевание, передающееся половым путем, причиной которого является заражение человека влагалищной трихоманадой (Trichomonas vaginalis).

Трихомониаз поражает органы мочеполовой системы человека и вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой. Она относится к группе протозойных инфекций и характеризуется способностью длительно сохраняться внутри мочеполовых органов даже при неблагоприятных условиях и действии различных препаратов.

Трихомонадная инфекция имеется у 30–70% всего женского населения, причем у почти половины из заболевших характерные симптомы заболевания отсутствуют или мало выражены.

Основной путь передачи трихомониаза – половой,  контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

  • У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты.
  • У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и хламидиоз сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни.

Особенности возбудителя

Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада) — это простейший организм, паразитирующий в мочеполовых путях человека. Он заселяет слизистую и вызывает одну из самых распространенных половых инфекций — урогенитальный трихомониаз.

Инкубационный период, то есть время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1-го дня до 1 месяца, в среднем — от 5 до 15 дней.

В течение этого времени паразит посредством контакта с клетками эпителия через пространства между ними и щели лимфатической сети внедряется в соединительную ткань, расположенную под слоями эпителия. В слизистых оболочках мочеполовых путей он фиксируется на эпителиальных клетках, проникает в железы и щели между их клетками.

Трихомонады:

  • быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают.
  • Не устойчивы к высокой температуре (более 40°C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.

Формы трихомониаза:

  1. Свежая – до двух месяцев.
  2. Хроническая. Характеризуется, как правило, торпидным течением длительностью свыше двух месяцев.
  3. Носительство трихомонадной инфекции. При лабораторном выявлении трихомонад отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Причины трихомоноза

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

У 10 процентов носителей инфекции, паразит оказывает патогенное влияние на организм. Предполагается, что на поведение трихомонады оказывает влияние среда, в которой она обитает.

Как можно заразиться трихомониазом?

  • незащищенный половой контакт;
  • большое количество половых партнеров;
  • раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Пути передачи:

  1. Передается трихомониаз половым путем, хотя и не исключено и внеполовое заражение: вертикальный путь передачи возбудителя во время родов, при прохождении плода через инфицированные родовые пути.
  2. Существует также контактно-бытовой путь передачи инфекции, но риск заражения очень незначителен, поскольку на одежде, полотенцах постельном белье паразиты продолжают жить вне организма очень небольшой промежуток времени, около 10-15 минут.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

  • расстройства эндокринной системы;
  • нарушения обмена веществ;
  • гиповитаминоз;
  • бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
  • менструация и послеменструальный период.

Первые признаки

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

  • боль при испускании мочи (как и при гонорее);
  • сильное периодическое жжение;
  • зуд;
  • боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

  • роста температуры;
  • увеличения СОЭ;
  • развития лейкоцитоза.

Симптомы трихомониаза у взрослых

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

У женщин

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

  • выделения из половых органов (обильные, часто серозно-гнойные, пенистые – характерные именно для трихомоноза);
  • зуд, жжение, резь при мочеиспускании;
  • отечность и гиперемия (краснота);
  • возникновение эрозий в складках слизистой влагалища;
  • болезненность при осмотре, при надавливании на мочеиспускательный канал – появление выделений;
  • мацерированная кожа;

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Если болезнь затрагивает шейку матки (эндоцервицит), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

У мужчин

После того, как урогенитальная трихомонада попала в мужской организм, её жизнедеятельность провоцирует развитие так называемого трихомонадного уретрита. Это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается рядом таких клинических симптомов:

  • Чувство жжения во время мочеиспускания или после интимной близости;
  • Слизисто-гнойные выделения из уретрального канала, сопровождающиеся дискомфортом и неприятным запахом;
  • Формирование уплотнение (стриктур) в области уретры;
  • Признаки воспалительного поражения яичек и их придатков, а также предстательной железы.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи.

Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Осложнения

Осложнения течения трихомониаза:

  • Острое или хроническое воспалительное поражение половой сферы у женщин и мужчин: эндометрит, сальпингоофорит, уретрит, простатит и т. п.
  • При беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов, инфицирования плода, развития гнойно-септических осложнений послеродового периода.
  • Мужское и женское бесплодие.
  • Повышенный риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Доказано, что наличие трихомониаза у женщин удваивает риск инфицирования вирусами герпеса второго типа и папилломавирусной инфекцией, а также ВИЧ.

Диагностика

Микроскопическое исследование не всегда позволяет найти возбудителя болезни. Не всегда при ярко выраженных симптомах трихомоноза паразиты обнаруживаются в материале выделений мочеиспускательного канала. Поэтому диагностика трихомоноза должна проводиться всеми возможными лабораторными методами и повторно. Только тогда можно будет добиться положительных результатов.

Из лабораторных методов диагностики применяют:

  • микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
  • микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
  • культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии.

Лечение трихомониаза

Лечение предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

  • лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
  • запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
  • устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
  • применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

Лекарственные препараты при трихомониазе

Перед применением любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания.

ПрепаратыИнструкция
Метронидазол (трихопол)Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
МетронидазолПротивопротозойный, противомикробный препарат.Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий.При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.Противопоказанием служит:

  • беременность
  • повышенная чувствительность к препарату.
ТинидазолОднократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая.Или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день.Противопоказания:

  • нарушения кроветворения,
  • беременность и период лактации,
  • повышенная чувствительность к препарату
Клион – ДКомбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат).Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Существует утвержденная схема лечения хронического трихомониаза, а также рецидивирующего и различных локализаций:

  • однократный в течение суток прием 2,0 г Метронидазола 7-10 дней или по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении того же количества дней,
  • Тинидазола — по 2,0 г однократно ежедневно в течение 3-х дней.
  • Высокоэффективным с хорошей переносимостью и незначительным числом возможных побочных эффектов является Орнидазол, или Орнизол, в дозе по 0,5 г — 2 раза в сутки 10 дней.

Применяются и иммуномодулирующие средства, обладающие также подавлением развития сопутствующей инфекции, например, грибковой — 3 орошения влагалища и цервикальной зоны 0,04% раствором препарата Гепон в дозе 5 мл — по 1 орошению с 2-х – 3-х-дневным интервалом.

Кроме того, для снижения пагубного воздействия антимикробных препаратов на микрофлору кишечника, рекомендовано принимать лекарственные медикаменты, содержащие бифидобактерии.

После приёма Метронидазола, категорически запрещено употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Если пациент принимает Тинидазол, то продолжительность воздержания от алкоголя составляет не менее 72 часов. При несоблюдении указанных ограничений, человек рискует столкнуться с такими побочными реакциями, как головокружение, тошнота и рвота.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против  из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Профилактика трихомониаза сводится к соблюдению правил, предупреждающих заражение венерическими болезнями. Основные рекомендации:

  • пользоваться презервативами;
  • внимательно относиться к выбору партнеров;
  • избегать случайных сексуальных связей;
  • не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.

Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/trihomoniaz/

Трихомониаз у мужчин

Диагностирование и лечение трихомониаза у мужчин

Трихомониаз – это урогенитальная инфекция, возбудителем которой является влагалищная трихомонада (трихомонада вагиналис). Это заболевание поражает как женщин, так и мужчин, в связи с тем, что основным путём передачи инфекции является половой путь.

Возбудитель урогенитального трихомониаза

Трихомонада – это микроорганизм, ведущий паразитирующий образ жизни. Её хозяином является человек. Благодаря наличию специальных жгутиков, трихомонада способна активно передвигаться, чем обусловлено частое распространение инфекции из низлежащих отделов мочеполовой системы по восходящему пути.

Зачастую вместе с трихомонадами также распространяются и другие возбудители инфекции (стафилококки, гонококки, стрептококки и др.), которые способны прикрепляться к телу простейшего и “путешествовать” вместе с ним по мочеполовым органам, вызывая в них серьёзные инфекции.

Возбудитель приспособлен к жизни только в теле человека, а за его пределами он быстро умирает. Трихомонада не выдерживает кипячения, а также гибнет в течение часа в водоёмах. Достаточно долго свою жизнеспособность она поддерживает в сперме, выделениях и на нижнем белье.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 10 дней (иногда бывают случаи, когда его продолжительность составляет 1 – 2 месяца).

Чаще всего в случае заражения у мужчин отмечаются очень слабо выраженные симптомы трихомониаза, в связи с чем, возникают трудности с выявлением заболевания.

Наиболее характерными симптомами трихомониаза у мужчин являются болезненные явления, возникающие в процессе мочеиспускания (жжение и рези). Также для этого состояния характерно возникновение внезапных и частых позывов к мочеиспусканию. Из уретры появляются скудные гнойные или пенистые выделения, в сперме и в моче могут находиться кровяные прожилки.

При развитии процесса появляется боль в нижней части живота и в промежности. Поражение мочеиспускательного канала сопровождается возникновением уретрита. Длительное его течение может окончиться образованием стриктур уретры. В том случае, когда патология поднимается по восходящему пути, возможно развитие цистита и пиелонефрита.

Трихомониаз у мужчин. Формы заболевания

Заболевание имеет острую и хроническую формы, а также существует трихомонадоносительство.

Как правило, признаки острого трихомониаза наблюдаются в течение 10 – 14 дней, после чего заболевание плавно переходит в стадию хронического процесса.

В некоторых случаях для трихомониаза у мужчин характерно бессимптомное протекание, которое через длительный период времени может вылиться в очень серьёзные осложнения.

В подострой стадии трихомонадного уретрита воспалительный процесс слабо выражен. Отделяемое из уретры скудное, даже в случае надавливания, инфильрация уретры ярко выражена, иногда возникает кровоточивость слизистой оболочки.

В хронической форме заболевание практически никак не даёт о себе знать, изредка проявляясь в форме рецидивирующих вспышек, сменяющихся периодами затяжной ремиссии.

В рецидивирующей стадии хронического процесса пациенты жалуются на появление скудных слизисто-гнойных выделений, как правило, возникающих по утрам в виде капли.

В этот период отмечается частое мочеиспускание, зуд и жжение в уретре различной интенсивности.

Осложнения трихомониаза у мужчин

  1. Уретрит – одна из основных патологий, развивающихся у мужчин, являющихся источником инфекции трихомониаза.
  2. Простатит (воспаление предстательной железы).
  3. Везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  4. Орхоэпидидимит (поражение придатков яичек).
  5. Балантит и баланопастит.
  6. Парауретрит.
  7. Воспаление куперовых желез.

  8. Поражение желез и лакун уретры.
  9. Поражение мошонки.
  10. Бесплодие. В процессе своей жизнедеятельности трихомонады выделяют токсины, тормозящие и обездвиживающие сперматозоиды.
  11. Хронические заболевания выделительной системы и непосредственно патологии почек.

  12. Ослабление иммунитета, ведущего к возникновению возникновения риска заражения ВИЧ-инфекцией.
  13. Трудности с лечением других урогенитальных инфекций в связи с не выявлением трихомонадной инфекции.

Залогом успешного лечения трихомониаза у мужчин является своевременная диагностика заболевания.

Для устранения трихомонадной инфекции назначается комплексная терапия, которая включает в себя противотрихомонадные препараты, антибиотики, пробиотики, адаптогены и ферменты.

К противотрихомонадным препаратам относятся производные имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол, клотримазол и др.).

Для лечения трихомонадной инфекции применяются антибиотики из группы фторхинолонов.

Из адаптогенов назначается элеутерококк, алоэ, женьшень и родиола.

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется бифидумбактерин, линекс. ацилакт и пр.

К группе ферментативных препаратов относится трипсин, химотрипсин и вобензим.

Источник: http://pro-parasites.info/trichomoniasis/trihomoniaz-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.