Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Содержание

Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Опухоли мочевого пузыря требуют максимального внимания, так как симптоматика может быть на начальной стадии скрытой. Только проведенное вовремя обследование позволит установить, на какой стадии находится болезнь, какое лечение требуется предпринять в конкретном случае.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Для мужчин важно регулярно проходить обследования, особенно если есть подозрения на опухоль мочевого пузыря. Причин появления такой болезни может быть несколько. Среди них не только хронические заболевания мочеполовой системы, но и вредные привычки, неправильный образ жизни.

Причины развития опухоли

Причинами заболевания могут послужить:

  1. Курение повышает риск развития заболевания в 7-10 раз.
  2. Работа с вредными веществами, например, аминами. Риск заболеваемости повышается в 30 раз.
  3. Использование для питья хлорированной воды повышает риск в 2 раза.
  4. Радиационное воздействие крайне негативно влияет на общее состояние здоровья, риск повышается в 3 раза.
  5. Наличие такого заболевания, как шистосоматоз мочевого пузыря, риск повышается в 5 раза.
  6. Длительный хронический застой мочи, наличие острого цистита, например, во время заболеваемости предстательной железы. В данном случае риск повышается в 2 раза.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, необходимо минимум раз в год проходить общее обследование. Врач может назначить УЗИ органов малого таза и отдельно мочевого пузыря. Только так получится вовремя распознать заболевание, начать лечение, не используя хирургических методов.

Симптомы заболевания

Специфические симптомы заболевания рака мочевого пузыря проявляются только на более поздних стадиях. Явный признак — присутствие крови в моче, что уже должно насторожить мужчину. Кровь не всегда видна, часто требуется проведение лабораторных анализов.

Именно поэтому необходимо хотя бы раз за год проходить полное медицинское обследование. Кроме крови, симптомы рака мочевого пузыря — это неприятные ощущения во время мочеиспускания, недержания мочи, боли в нижней части живота. Постепенно боль из нижней части живота начинает распространяться в пах.

После этого могут появиться признаки острого цистита.

Опухоль диагностируется таким образом:

  1. Выполнение биохимических, и иных анализов крови, назначение специальных тестов.
  2. УЗИ мочевого пузыря и всего малого таза. Это дает возможность уточнить размеры, тип опухоли.
  3. Цистоскопия — проведение осмотра внутренней полости с использованием цистоскопа.
  4. Томография. Тут применяются разные методы, например, компьютерная, магнитно-резонансная.
  5. Цистография — рентгенология пораженной области.
  6. Проведение внутривенной экскреторной томографии.

Стадии развития заболевания

Мочевой пузырь, пораженный раком, может находиться на различных стадиях заболевания. Специалисты различают 3 из них: генерализированный, инвазивный, поверхностный. При выполнении диагностики рака надо учесть, что стенка мочевого пузыря состоит из таких слоев:

  1. Слизистая, или эпителий, — это тот слой, который контактирует с мочой. Именно в нем и начинается рост опухоли.
  2. Соединительный, или подслизистый слой, — это фиброзная пластина, так называемое основание слизистой. В пластине содержится большое количество сосудов, нервных окончаний. Опухоль постепенно начинает свое распространение именно в эти ткани.
  3. Детрузор, т. е. слой мышц мочевого пузыря. Функция этого слоя состоит в том, что мышцы сгоняют мочу в полость органа. Когда распространение опухоли начинается в этот слой, рекомендуется проводить хирургическое вмешательство.
  4. Адвентиция и брюшина — это наружные слои мочевого пузыря. При появлении метастаз в этих слоях требуется проведение подробного обследования, после которого врач назначит лечение.

Лечение при раковых опухолях мочевого пузыря проводится самое разнообразное. Подбор курса зависит от стадии развития рака.

Если опухоль не проникла в соседние структуры или органы, то вполне можно обойтись введением определенного рода лекарств.

Если рак запущенный, начинает проникать в соседние органы, то проводится только оперативное лечение. Перед тем как начинать лечение, требуется выполнить диагностику, только после нее врач может начать предпринимать соответствующие меры.

Поверхностная стадия

Если мужчина заболел поверхностным раком мочевого пузыря, то новообразование расположено в пределах эпителия органа, но не поражает его мышечную оболочку.

Результативность лечения будет самой благоприятной. Основное лечение в данном случае — это использование трансуретральной электрорезекции пораженной стенки пузыря, т. е. ТУР.

Во время такого метода лечения при заболеваемости раком сразу обеспечивается 2 цели:

  1. Убирается пораженная область мочевого пузыря.
  2. Есть возможность одновременно забрать ткани для проведения диагностики, т. е. определения доброкачественными ли являются новообразования или нет, на какой стадии находится заболевания.

Хотя есть и одно «но». После того как проведен ТУР, вероятность появления рецидива составляет примерно 50%, а это значительная цифра. Чтобы снизить процент, обычно рекомендуется провести фотодинамическую диагностику. Осуществляется введение БЦЖ либо таких препаратов для химиотерапии, как митомицина, доксорубицина и прочих. Вводятся такие средства внутрь мочевого пузыря мужчин.

Во время выполнения ТУР необходимо постоянно осуществлять контрольные осмотры, чтобы исключить рецидив рака в мочевом пузыре у мужчин. Если наблюдаются многочисленные рецидивы, то врач настоятельно рекомендует обратиться к такому методу лечения, как цистэктомия, т. е.

удаление мочевого пузыря. После этого новый мочевой пузырь формируется из выделенного сегмента кишки. Такое оперативное вмешательство рекомендуется выполнять, если стадия раковой опухоли начальная, результаты лечения будут самыми благоприятными.

5-летняя выживаемость пациентов составляет 80%, а это очень хорошо.

Инвазивная стадия

При наличии инвазивного рака мочевого пузыря наблюдается распространение опухоли на всю мышечную оболочку, за пределы пораженного органа.

Опухоль в данном случае начинает распространяться на жировую околопузырную клетчатку, в запущенных случаях — на соседние органы и структуры.

На этой фазе заболевания есть большая вероятность того, что начнут образовываться метастазы в лимфатических узлах.

Основное лечение такого инвазивного рака мочевого пузыря состоит в том, что врач назначает радикальную цистэктомию. Часто проводится лимфаденэктомия, т. е. удаление пораженных лимфатических узлов.

В ограниченных случаях выполняется ТУР, может быть назначена и открытая резекция мочевого пузыря, если повреждения большие. Для многих мужчин, у которых наблюдаются опухоли такого типа, требуется увеличить эффективность лечения, назначать противоопухолевые химиопрепараты.

При выполнении такого комплексного лечения пятилетняя выживаемость среди пациентов-мужчин составляет примерно 50-55% от общего количества.

Если начали появляться метастазы, т. е. отсевы новообразования в другие органы и лимфатические узлы, то рак мочевого пузыря уже называется генерализированным. Распространение опухоли возможно в такие органы, как печень, кости, легкие, регионарные лимфатические узлы.

Сегодня единственным методом лечения, которое позволяет продлить жизнь больному, является использование мощных химиотерапевтических препаратов, например, доксорубицина, метотрексата, фисплатина и прочих. Но такие средства не являются безопасными, при их использовании летальность составляет около 2-4%.

Порой назначается хирургическое вмешательство, чтобы больной не умер от побочных осложнений, которые сопровождают процесс распространения опухоли. Для таких больных пятилетняя выживаемость составляет всего до 20%.

Консервативный метод борьбы с недугом

Подобное лечение рака мочевого пузыря проводится путем введения специальных препаратов. Вводятся они в полость пораженного органа, активируют восстановление иммунитета тканей этого органа, способствуют уничтожению опухоли.

Мочевой пузырь подвергается такому воздействию:

  1. Противоопухолевое действие, которое оказывают химиотерапевтические препараты. Размеры новообразования начинают уменьшаться, оперативное вмешательство уже не требуется.
  2. Проводится внутриполостная иммунотерапия с использованием вакцины БЦЖ, которая вводится с полость мочевого пузыря у мужчин. Эта вакцина оказывает положительное влияние, лечение рака получается активным, примерно у 70% больных наблюдается полное отсутствие рецидивов. Такой метод возможен не всегда, необходимо провести предварительную диагностику на наличие туберкулеза. Если это заболевание выявлено, то использовать вакцину нельзя. Тут уже будут применять совершенно другие методы, но какие именно, может определить только специалист после полного обследования.

Какое еще возможно лечение?

Хирургическое лечение опухоли мочевого пузыря состоит в том, что врачом производится удаление пораженной части органа в пределах здоровых тканей.

В этом случае проводятся такие действия:

  1. ТУР пораженной области проводится при помощи специального операционного цистоскопа. Но такой метод применяется, если опухоль еще не проникла дальше, чем подслизистый слой.
  2. Лазерная коагуляция либо электрокоагуляция пораженной области. Используется в том случае, если есть небольшие папилломы, которые необходимо удалить.
  3. Проведение радикальной цистэктомии подразумевает полное удаление всего мочевого пузыря, если опухоль распространилась на значительную площадь, вовлекая в этот патологический процесс уретру.

При лечении новообразования важно использовать такие препараты, как уросептики, которые позволяют эффективно уменьшить область воспаления, восстановить уродинамику. Назначаются нитрофураны, антибиотики и другие антибактериальные препараты, растительные средства, как канефрон или фитолизин. Все они показывают хорошие результаты, но лечение должно быть комплексным.

Опухоль в мочевом пузыре лечится при помощи различных методов, все зависит от того, на какой стадии находится заболевание, есть ли побочные осложнения.

Назначается это лечение только после того, как проведена диагностика.

Новообразование небольшого размера вполне можно убрать путем консервативного лечения, но если распространение опухоли большое, то тут применяется только хирургический метод.

Источник: https://kakbik.info/zabolevaniya/onkologiya/opuxol-v-mochevom-puzyre-muzhchin.html

Опухоль мочевого пузыря у мужчин: симптомы, виды, лечение

Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.

Затруднительная диагностика (в силу специфики болезни) приводит к печальным последствиям – зачастую лечение оказывается слишком поздно. Эта онкология поражает, прежде всего, сильную половину человечества – по статистике мужчины в несколько раз чаще, чем женщины, подвержены данному недугу.

Специалисты объясняют этот факт склонностью к вредным привычкам, вследствие которых выделяемый канцероген в большом количестве попадает в организм.

Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.

Удаленный мочевой пузырь. Злокачественная опухоль в запущенной стадии

В процессе жизнедеятельности организма папилломы перерождаются в инфильтрирующую опухоль и подлежат удалению хирургическим путем. Причем, чем быстрее будет сделана операция – тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Причины

Спровоцировать возникновения заболевания могут следующие факторы:

  • никотиновая зависимость, особенно у курильщиков со стажем – вредные вещества, попадая в организм, выводятся вместе с мочой и могут спровоцировать развитие онкологии;
  • контакт с вредными компонентами – риск болезни многократно увеличивается;
  • употребление в пищу хлорированной и слишком жесткой воды, травмирующей мочевыводящие каналы и снижающей их целостность и сопротивляемость инфекциям;
  • радиационное облучение – в три раза увеличивает шансы получить заболевание;
  • болезни мочеполовой системы – такие пациенты входят в группу риска и должны проходить регулярное тестирование на онкологию;
  • трудности с мочеиспусканием, приводящие к застою мочи и создающие благоприятные условия для развития раковых клеток.

Симптомы

Симптоматика болезни довольно однозначна и хорошо проявляется, поэтому наличие хотя бы нескольких из описанных ниже признаков, не должно оставить равнодушным ни одного мужчину:

  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
  • слишком частые мочеиспускания;
  • появление чувства неполного опорожнения;
  • ложное желание сходить в туалет;
  • симптом мочевого недержания.

мочевой пузырь

Эти симптомы присущи начальной стадии болезни. По мере ее развития опухоль увеличивается, меняются и ощущения мужчины. В моче периодически появляется кровь – и чем сильнее запущен недуг, тем чаще этот симптом находит свое проявление.

Когда новообразование разрастается, сгустки крови становятся обильнее и по характеру напоминают скорее кровотечение, чем просто капельное выделение.

Чем выше стадия, тем больше необратимых последствий происходит в мужском организме – начинается дисфункция почек, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, кожный зуб и раздражение, вызванное чрезмерной сухостью слизистой ткани.

Когда бороться с раком уже сложно, опухоль постепенно поражает сопутствующие органы, пациент жалуется на стойкие, непрекращающиеся боли внизу живота, появляются свищи в области между мочевым пузырем и кишечником.

Виды

Заболевание классифицируют в зависимости от скорости образования и роста раковых клеток, а также глубины поражения. Такое деление позволят подобрать оптимальную терапию для его лечения.

Поверхностная

Данный вид онкологии диагностируется чаще всего. Само название говорит о том, что болезнь находится на поверхности, не проникая в глубинные тканевые слои.

Хорошо лечится, при своевременном выявлении болезни у мужчины все шансы на выздоровление. Располагаясь на внешней поверхности слизистой, новообразование не попадает внутрь нее.

На данном этапе показано хирургическое вмешательство, с полным сохранением органа. В ряде случаев, когда опухоль незначительна, а медикаментозное лечение показывает стойкую положительную динамику, операция может и не потребоваться.

Инвазивная

Болезнь поражает мышечный слой мочевого пузыря, проникая вглубь слизистой. Показана срочная хирургия. В этом случае главное – выиграть время и не упустить момент, когда последствия начнут носить необратимый характер. Болезнь может начать проявляться и в других важных органах, раковые клетки приникают в печень, легкие, костную ткань, лимфу.

Чаще всего врачи настаивают на удалении мочевого пузыря и проведении курса химиотерапии.

Генерализованная

Наиболее сложная форма заболевания, отличающаяся наличием метастазированных процессов в мужском организме. Распространение заболевания лимфатическим и гематогенным способами поражает защитные системы, резко снижает иммунитет и сопротивляемость организма.

Медицинская терапия при генерализованной онкологии предполагает все варианты симптоматических мероприятий, способных хоть как-то поддерживать качество жизни пациента.

Диагностика онкологических изменений в области мочевого пузыря не всегда дает результаты, особенно на ранней стадии болезни. В современной медицинской практике применяются следующие виды диагностики:

  • цистоскопия – дает возможность наблюдать мочевой пузырь изнутри. Осуществляется с помощью специального оборудования, которое вводится в орган через уретру. При необходимости доктор может взять материал на исследование. Позволяет не только определить онкологию, но и ее стадию;
  • УЗИ мочеполовых органов – определяет размер, и местонахождение образования. Точного результата не дает, особенно на начальных стадиях. Кроме того, этим способом затруднительно определение характера образования;
  • пиелография – проводится внутривенно. Это, своего рода, рентген, когда в кровь пациента вводится специальный красящий состав. Попадая в мочевой пузырь, средство образует на рентгеновском снимке видимые затемнения, позволяющие увидеть полную клиническую картину;
  • компьютерная томография – дает максимум информации о размерах, форме и нахождении опухоли, показывает, есть ли метастазы. Определяет заболевание на любой его стадии;
  • анализ крови – делается в специализированной лаборатории, определяет присутствие раковых клеток, однако не может определить их местонахождение. Преимущество метода – позволяет оценить функционирование жизненно важных органов, их сопротивляемость болезни. Рекомендован на любой стадии;
  • биохимический анализ мочи – дает точную картинку работы мочеполовой сферы мужчины, но со 100% точностью диагностировать рак не может. Возможно лишь предположение его присутствия. Используется в качестве дополнительного диагностирования;
  • цитологическое исследование мочи – с высокой долей вероятности указывает на характер новообразования, особенно когда болезнь активно прогрессирует.

Лечение

В зависимости от стадии и вида болезни, могут применяться различные способы лечения:

  • нулевая стадия — образование еще слишком мало и доктор может порекомендовать трансуретальную резекцию – внутреннее механическое удаление поврежденного участка с помощью цистоскопа.Кроме того, показано использование вакцины стимулирует защитные силы организма и помогает преодолеть патологию. Хороший результат может дать грамотно подобранный курс химиотерапии;
  • первая стадия – комплексное лечение аналогично схеме, описанной выше. Есть риск рецидива разной степени сложности – опухоль может снова себя проявить. Если это случилось – единственно возможный выход – полное удаление мочевого пузыря;
  • вторая – третья стадии – практически 100% операция. Иногда удаляют не только пузырь, но и предстательную железу, если есть угроза разрастания новообразования. Чтобы минимизировать возможность появления метастаз, проводят химиотерапию;
  • самая тяжелая, четвертая – хирургическое вмешательство уже не эффективно. Единственное правильное решение – комплексный курс лучевого и химического воздействия.

Здесь можно посмотреть, как делается операция по удалению новообразования:

Реабилитация

Важно понимать, что восстановление после такого тяжелого для организма мужчины диагноза, требует терпения, жизненных сил и веры в полное восстановление. И, конечно, помощи и понимания близких.

трудность состоит в новом для мужчины способе мочеотведения с помощью специальных мочеприемников. К ним нужно не только привыкнуть, но и тщательно следить за их гигиеническим состоянием. На данном этапе организм еще слишком восприимчив к инфекциям.

Мочеприемник

Правильно выбрать мочеприемник, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться специальными антибактериальными средствами, снижающими риск возникновения воспалительных процессов в послеоперационной области – основные правила медицинской реабилитации.

Прогноз

У человека, страдающего раком мочевого пузыря – прогнозировать, как сложится жизнь, практически невозможно. Длительность жизненного цикла и его качество зависит от многих моментов, наличия других заболеваний, возраста, стадии, выбора и своевременности лечения.

Определен средний уровень жизни с диагнозом онкология мочевого пузыря – 5 лет.

В зависимости от запущенности болезни до этого срока доживают:

  • 0 стадия – 97%;
  • 1 стадия – 89%;
  • 2 стадия – 64%;
  • 3 стадия – 47%;
  • 4 стадия – 17%.

Профилактика

Основные меры профилактики:

  • отказ от курения;
  • обильное питье;
  • правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
  • регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

В этом видео специалисты рассказывают, можно ли заразиться данным заболеванием:

Жизненно необходимо вовремя диагностировать рак и начать лечение. Любое промедление может привести к необратимым последствиям – ведь зачастую опухоль развивается стремительно.

Обсудить данную проблему, оставить свое мнение о диагностике, лечении, профилактике заболевания можно ниже статьи — в разделе «комментарии».

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/puzyr/opuxol-u-muzhchin.html

Первые симптомы рака мочевого пузыря у мужчин: факторы вызывающие опасное заболевание

Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Рак мочевого пузыря у мужчин – распространенное онкологическое заболевание, которое поражает представителей сильной половины человечества в возрасте 50-70 лет.

Своевременная диагностика патологий мочеиспускательного канала и органов мочевыделительной системы позволяет предупредить злокачественное перерождение эпителиальных клеток мочевого пузыря и прорастание метастазов в мышечные ткани, окружающие орган. В такой ситуации важно вовремя обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

Классификация

Опухоли мочевого пузыря у мужчин не всегда бывают злокачественные. Разного рода папилломы, полипы и прочие новообразования в эпителии чаще всего имеют доброкачественную природу. К сожалению, это не исключает их малигнизацию – переход в злокачественную форму и образование раковых клеток.

В зависимости от того, какие участки слизистой поражены болезнью, различают несколько видов опухолей, характеризующихся злокачественным развитием:

  • аденокарцинома. Нечасто встречающееся заболевание, причиной которого является перерождение клеток железистого (осуществляющего секреторные функции) эпителия;
  • плоскоклеточный рак. Встречается несколько чаще, чем аденокарцинома. В основе заболевания – злокачественные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников;
  • карцинома переходно-клеточная. Самый распространенный вид, при котором поражаются клетки выстилающего слоя слизистой (переходного эпителия).

Опухоль может быть поверхностной, то есть находиться на поверхности слизистой оболочки, не прорастая в мышечные ткани, или инвазивной. Последняя переходит в мышечный слой органа через подслизистую мембрану.

Поверхностные формы (плоскоклеточный рак) отличаются относительно благоприятным течением. Инвазивные (аденокарцинома и переходно-клеточный рак) имеют менее благоприятный прогноз при несвоевременной диагностике.

Злокачественные новообразования характеризуются степенью зрелости патологических клеток. Высокодифференцированные опухоли содержат клетки с большой степенью мутаций и относятся к инвазивным видам рака. Низкодифференцированные образования менее агрессивны и обычно не проникают в мышечные ткани.

Причины заболевания

Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

  • курение;
  • работа на вредных химических производствах;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность.

Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

Диагностика

Подозрение на заболевания мочеполовых органов, таких как рак мочевого пузыря, возникает у врача на основе жалоб пациента. Поскольку симптомы, указывающие на наличие у мужчины новообразования в мочевом пузыре, в начальной стадии болезни стерты, то применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

К лабораторным методам относятся:

  • общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие эритроцитов в моче при отсутствии видимых признаков гематурии;
  • бакпосев на инфекции. Этот анализ делают с целью исключения инфекций мочеполовой сферы;
  • цитологическое исследование. С его помощью можно обнаружить атипичные опухолевые клетки;
  • забор крови на биохимию. Выявляет сопутствующие заболевания почек.

Для ранней диагностики можно провести тесты на онкомаркеры. Присутствие в крови специфических антигенов указывает на имеющиеся у мужчины новообразования мочевого пузыря с достоверностью 60-80%.

Инструментальная диагностика:

  • цистоскопия – эндоскопический осмотр через мочеиспускательный канал с одновременным взятием образцов тканей на биопсию. Наиболее информативный метод, обязательный для постановки окончательного диагноза;
  • УЗИ. Определяет локализацию опухоли, признаки поражения окружающих тканей. Метод информативен при размерах новообразования более 5 мм;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяются для оценки состояния региональных лимфоузлов и стенок мочевого пузыря.

Диагностика рака мочевого пузыря иногда требует проведения остеосцинтиографии –  лучевого сканирования скелета с целью выявления метастазирования в костные ткани.

Основные методы лечения

Выбор методов лечения опухолей мочевого пузыря у мужчин зависит от клинической ситуации и степени развития заболевания.

Лечится ли рак мочевого пузыря у мужчин консервативно? Однозначного ответа нет, но следует понимать, что при этом заболевании страдает вся слизистая.

Поэтому во избежание рецидивов рака в стандартный врачебный протокол включается комплекс мероприятий: это и удаление опухоли хирургическим путем, и проведение химиотерапии, иммунотерапии, а при необходимости – и лучевой терапии.

Оптимальным способом лечения поверхностного рака мочевого пузыря у мужчин можно назвать трансуретральную резекцию (ТУР).

Это органосохраняющая эндоскопическая операция, которая позволяет удалить новообразование через мочеиспускательный канал. Такой способ используется, если метастазов нет. При инвазивном онкологическом процессе ТУР не применяется.

Открытая резекция (ликвидация части мочевого пузыря) выполняется, если у пациента определена небольшая (не более 50-60 мм) инвазивная опухоль. Этот метод показан незначительному числу больных после всестороннего обследования и решения медицинского консилиума.

Выбор в пользу полного удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии) делают в случаях инвазивных образований, рецидивирующего поверхностного рака и других онкологических процессов с высоким риском прогрессирования.

При радикальной цистэктомии у мужчин удаляют не только мочевой пузырь, но и простату, а также часть семенных пузырьков.

После операции отведение мочи обеспечивается уростомой (по методике Брикера) или созданием ортотопического (искусственного) мочевого пузыря с задействованием сегмента подвздошной кишки (методика Штудера). В последнем случае больные после лечения сохраняют возможность самостоятельного мочеиспускания.

Длительность восстановительного послеоперационного периода зависит от объема и способа хирургического вмешательства. Во избежание негативных последствий от пациента требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Прогноз и выживаемость

Определенно ответить, сколько живут после удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря, невозможно. Прогноз зависит от состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития болезни и многих других факторов.

По статистике, выживаемость в течение 5 лет после проведенного лечения составляет:

  1. нулевая и первая стадии онкологической патологии – 89-97%;
  2. вторая стадия – 60-65%;
  3. третья стадия – 47-50%;
  4. четвертая стадия – около 15-17%.

Приведенные данные усредненные и не претендуют на абсолютную точность.

Вероятные причины образования опухоли мочевого пузыря у мужчин: виды образований и способы их лечения

Как лечить опухоль в мочевом пузыре у мужчин?

Мочевой пузырь – орган, аккумулирующий жидкие отходы (мочу) и выводящий их из организма благодаря сократительной функции мышц. Под воздействием разных факторов в органе могут происходить количественные и качественные изменения слизистой, клеток эпителия. Формируются новообразования разного генеза.

Опухоль мочевого пузыря – патологическое состояние, которое встречается в 50-60% всех случаев новообразований мочеполовой системы, составляет 3-4 % онкологических процессов всего организма. У мужчин опухоли пузыря обнаруживаются в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Около 70% заболевших – лица старше 55 лет.

статьи:

Виды и вероятные причины возникновения

Новообразования в мочевом пузыре бывают разных видов, обладают разной активностью в плане метастазирования.

Выделяют следующие виды опухолей:

  • Доброкачественные (аденома, феохромоцитома, гемангиома) – высокодифференцированные образования, размещающиеся на поверхности слизистой. Опухоль растет в направлении полости органа.
  • Злокачественные (саркома, рак) – низкодифференцированные опухоли, поражающие мышечные ткани, прорастающие в окружающие мочевой пузырь органы в виде метастазов.

Точную причину развития опухолей в мочевом пузыре специалисты назвать пока не могут. Но чаще их диагностируют у мужчин, занятых на производствах, связанных с воздействием химических веществ.

Канцерогены, которые попадают в организм в процессе метаболизма частично выводятся почками. Именно их считают провокаторами образования опухолей. Канцерогены нарушают функцию генетического аппарата клеток.

В процессе этого воспроизводство свойственных для органа клеток приостанавливается, начинается рост атипичных клеток.

Что означает повышенная глюкоза в моче и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!

О том, что изучает детская нефрология и какие заболевания лечит написано на этой странице.

Опухоль у мужчин может возникнуть под воздействием провоцирующих факторов:

  • курение;
  • регулярный контакт с анилиновыми красителями, солями тяжелых металлов и другими химикатами ;
  • хронические инфекции мочевого пузыря;
  • врожденные аномалии органа;
  • заражение папилломавирусом человека;
  • радиационное или ионизированное облучение;
  • длительная задержка мочи в пузыре;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Обратите внимание! К сожалению, 9 из 10 опухолей мочевого пузыря у мужчин имеют злокачественную природу.

Клинические проявления

Как правило, симптомы опухоли в мочевом пузыре начинают себя проявлять, когда патологический процесс уже достаточно запущен. Поэтому очень важна профилактическая диагностика, позволяющая выявить новообразования на ранней стадии.

Доброкачественные образования

Отличительные характеристики:

  • отсутствие метастазирования;
  • длительный рост или его отсутствие;
  • не растут в близлежащие ткани;
  • минимальный риск рецидивов;
  • при некоторых обстоятельствах некоторые образования могут преобразовываться в злокачественные.

Как правило, при доброкачественных опухолях симптоматика достаточно скудная. Если опухоль незначительная, о ее наличии больной может и не подозревать. По мере роста может появиться кровь в моче на фоне хорошего общего самочувствия, нарушаться процесс мочеиспускания. Боль может отсутствовать или появляться в области лобка и промежности, после мочеиспускания усиливаться.

Дополнительные признаки обычно возникают в случае присоединения сопутствующих патологий (уретрита, нефрита, цистита) вследствие увеличения опухоли и ее препятствования мочеоттоку, отрыве и попадании инфекции в мочевой пузырь. Может повышаться температура, появляться боли в пояснице, меняться прозрачность и цвет мочи, присоединяться тошнота, рвота.

Папилломы

Относят к промежуточному виду между доброкачественными и злокачественными опухолями (предраковые опухоли). В 90% случаев они перерождаются в раковые образования. Появление папиллом связывают с заражением человека вирусом папилломы. Специфических признаков недуга нет. Длительно они могут существовать бессимптомно, обнаруживаются случайно во время планового УЗИ или цистоскопии.

В запущенных случаях наблюдаются:

Обратите внимание! У мужчин симптоматика образования папиллом схожа с уретритом, простатитом, циститом. При обнаружении любых неприятных симптомов важно не затягивать с визитом к специалисту.

Раковые опухоли

Могут быть инвазивными (прорастать сквозь стенки органа) и неинвазивными (оставаться в пределах мочевого пузыря).

Для раковых образований характерен:

  • интенсивный рост;
  • прорастание сквозь стенку мочевого пузыря;
  • способность давать метастазы;
  • наличие атипичных клеток;
  • высокий риск рецидивов после курса лечения.

На начальных стадиях рак мочевого пузыря у мужчин может протекать без внешних клинических признаков. Прогрессирование патологического процесса вызывает симптомы, характерные для других видов опухолей (гематурия, нарушение мочеиспускания). При злокачественных новообразованиях они появляются намного раньше с момента начала развития патологии, чем при доброкачественных.

Общие правила и методы лечения

Тактика терапевтических мероприятий определяется характером опухоли, ее расположением, а также стадией патологического процесса. Подход к лечению должен быть комплексным.

Как правило, опухолевые образования в мочевом пузыре (особенно злокачественные) убирают хирургическим путем.

Для предотвращения рецидивов, а также для борьбы с сопутствующими симптомами применяют медикаментозные средства разных групп.

Консервативная терапия

В полость мочевого пузыря вводят препараты, которые восстанавливают местный иммунитет тканей, способствуют торможению роста опухоли. Это местные химиопрепараты, а также вакцина БЦЖ, введение которой позволяет в 70% случаев достигнуть безрецидивного лечения опухолей. Такую иммунотерапию нельзя проводить при любых формах туберкулеза и гематурии.

Для восстановления уродинамики и снятия воспалительных процессов в схему лечения включают прием растительных или химических уросептиков.

Растительные:

  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Химические:

Сколько живут на диализе почек и в чём преимущества лечебной методики? У нас есть ответ!

Правила подготовки к рентгену почек и особенности проведения исследования описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html и узнайте о том, что такое правосторонний нефроптоз и как лечить заболевание.

Оперативное вмешательство

Подразумевает иссечение опухоли в пределах здоровых тканей.

Существует несколько видов хирургических операций, проводимых на мочевом пузыре:

  • ТУР (трансуретальная резекция) – ее проводят при доброкачественных опухолях. Их удаляют с окружающими тканями до визуально здоровых границ не глубже подслизистого слоя. Недостаток метода – вероятность рецидивов в 45% случаев.
  • Электро- и лазерная коагуляция (при неинвазивных образованиях, папилломах);
  • Открытая операция – опухоль удаляется посредством рассечения брюшной стенки, и иссечения образования из мочевого пузыря.
  • Цистэктомия – полное удаление органа при обширном разрастании опухоли. Из фрагмента прямой кишки создается емкость для аккумуляции мочи.

В случае прорастания опухоли в соседние ткани их тоже необходимо удалять. У мужчин часто приходится удалять предстательную железу. После операции и перед ней рекомендуется пройти курс химио- и лучевой терапии.

Снизить риск развития новообразований в мочевом пузыре можно, если бороться с провоцирующими факторами:

  • не курить;
  • не употреблять алкоголь;
  • защищать организм от воздействия химических веществ, канцерогенов;
  • своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • при подозрении на воспаление органов мочеполовой системы сразу обращаться к врачу и начинать лечение;
  • пить много воды.

Опухоли мочевого пузыря у мужчин могут быть разного генеза.

К сожалению, статистика показывает, что злокачественные образования встречаются гораздо чаще, а доброкачественные опухоли в ряде случаев могут перерождаться в раковые.

В зоне риска находятся мужчины старше 50 лет. Необходимо регулярно контролировать состояние своей мочеполовой системы и дважды в год посещать уролога в целях профилактики.

В следующем видео специалист клиники «Московский доктор» об особенностях удаления опухоли мочевого пузыря при помощи трансуретальной резекции:

Источник: http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/opuhol-y-myzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.