Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

Содержание

Варикоцеле после операции: особенности восстановления

Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

  • Симптомы
  • Осложнения
  • Последствия
  • Рекомендации

После операции варикоцеле, в зависимости от того, какая была проведена операция, больному требуется восстановительный период.

Все операции при этом заболевании можно условно разделить на несколько групп по методу и по необходимому анестезиологическому пособию.

Операции Иваниссевича и Паломо проводятся с открытым доступом, кожным разрезом, чаще слева. Проводится, как правило, местная анестезия, выделяется и перевязывается яичковая вена.

Операция Мармара, которая проводится микрохирургическим методом, несколько отличается от предыдущих по технике, но не по анестезии. При этом методе производится небольшой разрез в паховой области, и при необходимости мелкие разрезы на мошонке, через которые проводится фрагментация и удаление варикозно-расширенных вен яичка.

Также существует вариант с микрохирургической реваскуляризацией.

Обратите внимание

При этих операциях требуется провести от двух и более дней в стационаре, и потом на 8-9 день снять швы. В случае лапароскопической операции и проведении эндотрахеального наркоза может потребоваться провести какое-то время в отделении реанимации. Срок снятия швов тот же.

Общая длительность восстановительного периода может составить в этих случаях до 1 месяца.

Внутрисосудистые инновационные методики не требуют специальной анестезии, могут проводиться в амбулаторных условиях. В дальнейшем требуется наблюдение лечащего врача, но снятие швов не проводится по причине отсутствия разреза. Восстановительный период составит 2-3 дня.

Все эти неудобства стоит потерпеть ради основной цели — избавления от проблемы бесплодия.

Вовремя проведенная операция, при ранней степени, когда еще нет признаков атрофии яичка, может избавить от бесплодия, и наградой за перенесенные вмешательства для мужчины будут его дети. По данным статистики, у пациентов с варикоцеле, у которых поводом для операции было бесплодие, и жены не могли забеременеть до операции, фертильность восстанавливалась в большинстве случаев в течение года.

Важно

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции – не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Варикоцеле после операции может осложниться кратковременным лимфостазом, гидроцеле или водянкой яичка.

Редко могут сохраняться неприятные ощущения в области шрама, яичка, по ходу бедренного нерва. Иногда может развиться паховая грыжа.

По статистике частота осложнений составляет менее десяти процентов, большая часть из них проходит в течение первого месяца. С целью избежания осложнений в восстановительном периоде после операции варикоцеле у мужчин пациент должен строго соблюдать положенное время постельного режима.

Также в течение месяца запрещены физические нагрузки и половая активность. Рекомендуется носить специальные трусы. Питание рекомендуют сделать легким, чтобы не вызывать лишнего напряжения при дефекации.

Через несколько лет возможен рецидив варикоцеле, когда расширяются неудаленные ранее вены. Перенесенная полостная операция при варикоцеле дает право на отсрочку или освобождение от военной службы.

  • Нужно ли лечение варикоцеле после операции? После операции необходимо соблюдать все рекомендации врача по восстановительному периоду, направленные на предотвращение осложнений и рецидивов.
  • Сколько лежат в больнице после операции варикоцеле? В зависимости от вида оперативного вмешательства и состояния пациента от нескольких часов до нескольких дней.
  • Что нельзя делать после операции варикоцеле? Варикоцеле после операции требует предосторожностей. В течение месяца нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, мастурбацией и сексом, нельзя принимать горячие ванны, мыться можно только в душе.

Боли после операции варикоцеле, температура и другие симптомы

Послеоперационный период в зависимости от операции составляет от 1-2 дней при эндоваскулярном вмешательстве до месяца при открытом разрезе.

При неосложненном течении пациент может быть выписан под амбулаторное наблюдение на 2-3 сутки.

В раннем послеоперационном периоде возможны гематомы, покраснение и отек тканей в области разрезов, сукровичное отделяемое из раны.

Эти симптомы являются признаками нормального течения заживления раны.

На сопровождающие варикоцеле симптомы после операции отзывы пациентов обычно положительные.

В редких случаях может быть температура после операции варикоцеле, сохраняется гиперемия в области операционной раны, есть признаки гнойного воспаления с желто-бурым отделяемым, отека. В данном случае можно говорить о том, что послеоперационный период осложнен.

Осложнением более позднего периода может быть водянка яичка, лимфостаз.

Боль в яичке после операции варикоцеле обусловлена повреждением нервных окончаний и перерастяжением оставшихся вен. Гипертрофия или атрофия яичка встречаются крайне редко. Частота рецидива составляет до 40% при традиционной операции, до 15% при эндоваскулярном лечении, до 10 % после лапароскопии, после микрохирургической операции до 2%.

  • Что делать, если после операции варикоцеле вены остались? Вены мошонки могут оставаться расширенными вследствие особенностей строения вен яичка и семенного канатика пациента и перетока из других венозных коллекторов. В этом случае требуется сделать анализ спермы. При сохранных показателях надо провести допплерографию и определить, остался ли рефлюкс в яичковой вене. Если найдена патология, то требуется провести операцию повторно.
  • Что делать, если после операции варикоцеле увеличилось яичко? Увеличение мошонки вызывается разными причинами. Лечащий врач определит объем обследования и дальнейшую тактику.
  • Что делать, если после операции варикоцеле болит яичко? Иногда боли в яичке после операции варикоцеле продолжаются довольно-таки длительное время. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику требуется консультация специалиста и обследование.

Варикоцеле после операции: основные осложнения

Восстановление после варикоцеле зависит от типа операции и может занимать до месяца. После хирургической операции, которая требовала прямого рассечения кожных покровов, в том числе и операции Мармара, будет вполне ожидаемо небольшое покраснение и сукровичное отделяемое из раны. Также может присутствовать небольшой отек.

Когда идет восстановление после операции варикоцеле, рекомендуется соблюдать рекомендации по постельному режиму и ограничениям в половой жизни и нагрузках. После операции варикоцеле послеоперационный период может быть осложнен признаками воспаления. Характерен внешний вид раны, она отечная, покраснение не спадает, появляется желтоватое с неприятным запахом отделяемое.

Также варикоцеле у мужчин после операции может рецидивировать в 40% случаев после перевязки яичковой вены. Двухстороннее варикоцеле может рецидивировать как с двух, так и с одной стороны. Чаще рецидивам подвержены мальчики.

При варикоцеле восстановление нормального состава спермы, фертильности мужчины и возможности зачатия происходит в период от месяца до года. Половая жизнь рекомендуется только через месяц после операции.

При диагнозе варикоцеле реабилитация после операции требует выдачи больничного листа, срок определяется индивидуально.

Последствия после операции варикоцеле через много лет и в ближайшее время

При варикоцеле симптомы после операции при нормальном течении представлены признаками нормального заживления раны, могут присутствовать небольшие болевые ощущения и временный отек. Выраженность симптомов зависит от объемов и типа вмешательства.

Осложнения после варикоцеле делятся на ранние и отсроченные.

К ранним относятся присоединение раневой инфекции, к отсроченным лимфостаз, водянка, боли по ходу семенного канатика, в яичке, в паховой области. Их длительность и причины могут быть различны.

Водянка после варикоцеле характеризуется накоплением жидкости в оболочках яичка. Водянка после операции варикоцеле часто может обнаруживаться только при ультразвуковом исследовании, не проявляться клинически и проходить самостоятельно после нормализации лимфатического оттока.

Осложнения после операции варикоцеле, относящиеся к отсроченным, включают в себя изменения размеров и азооспермию. Как правило, это происходит, если операция была проведена до окончания полового созревания.

Последствия операции варикоцеле в современных условиях достаточно редки, по причине наличия современных хирургических методик, лекарственных препаратов и методов реабилитации. От пациента требуется соблюдение режима и рекомендаций. В восстановительном периоде лечебная гимнастика должна проходить под контролем врача.

Спермограмма после варикоцеле претерпевает изменения, и болезнь часто сопровождается бесплодием. При отсутствии признаков атрофии яичка улучшение спермограммы после операции варикоцеле наблюдается в значительном количестве случаев и является показателем эффективности вмешательства.

При варикоцеле последствия после операции через много лет нечасты. Возможно раннее или позднее возникновение рецидива, когда вновь появляются и симптомы варикоцеле, и расширение вен мошонки.

Рецидив лечится при помощи повторной операции, причем не все виды операции применимы в области рецидива. Считается, что варикоцеле не вызывает импотенцию, так же как и операция. Продолжение половой жизни в прежнем объеме возможно после окончательного восстановления.

Рекомендации по активной жизни после варикоцеле

Рекомендации после операции варикоцеле относительно половой жизни достаточно просты. Врачи советуют воздержаться от половых контактов во время восстановительного периода.

Он длится после обычных операций до 2-4 недель, после микрохирургической до 3х недель, а после эндоваскулярной до 3 дней.

После операции можно соблюдать постельный режим, приезжать на консультацию снимать швы, носить специальное белье, мыться в душе.

Нельзя принимать горячие ванны, заниматься спортом, сексом, а также мастурбацией, поднимать тяжести, чрезмерно тужиться.

  • Возможен ли легкий физический труд после операции варикоцеле? В возможные при варикоцеле ограничения после операции входит запрет на поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки. Понятие легкий физический труд растяжимо, поэтому необходимо обсудить с лечащим врачом конкретный объем возможной физической нагрузки на период восстановления и в последующие годы.
  • Можно ли заниматься мастурбацией после операции варикоцеле? Мастурбация после варикоцеле нежелательная на период восстановления.
  • Можно ли заниматься сексом после операции варикоцеле? Можно, после полного окончания периода реабилитации половая жизнь может быть восстановлена в прежнем объеме без потери качества.
  • Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? На период восстановления спорт после варикоцеле запрещен, после объем возможных спортивных нагрузок стоит обсудить с врачом, иногда запрет на спортивные нагрузки может длиться несколько месяцев.
  • Что можно есть после операции варикоцеле? Диета после оперативного лечения варикозного расширения вен яичка должна быть направлена на предотвращение запоров, питательной и богатой витаминами пище. Предпочтение стоит отдать средиземноморской диете. Алкоголь после операции варикоцеле лучше не употреблять, так как он способствует обезвоживанию и запорам.
  • Юрий Гаврилов
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/varikocele/varikocele-posle-operacii/

Варикоцеле: последствия и восстановление после операции

Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

Варикоцеле — варикозное расширение вен в области семенного канатика. Встречается практически у всех мужчин, независимо от возраста. Патология не несёт опасности для жизни, как и не сопровождается серьёзной симптоматикой. Мужчина может спокойно жить, не подозревая о существовании у себя этой болезни.

Несмотря на это, врачи советуют обратиться к хирургу. Своевременное вмешательство специалиста способно предотвратить неприятные последствия, среди которых бесплодие, нарушение потенции и прочие осложнения.

Но чтобы вовремя посетить медицинское учреждение, важно знать:

  • как проявляется варикоцеле слева;
  • какая симптоматика сопровождает отек справа;
  • какие ощущения возникают при двустороннем расширении вен;
  • что можно предпринять для избавления от проблемы.

Симптоматика и причины развития болезни

Первые признаки заболевания можно обнаружить во время полового созревания. Именно в этом возрасте у парней может развиться варикоцеле и остановиться на определённой стадии. Часто, у пациентов ничего не болит. Поэтому они даже не подозревают о наличии болезни. Патология случайно обнаруживается на очередном медицинском осмотре.

В редких случаях, мужчины замечают что яичко увеличилось в размерах или произошло опущение мошонки с одной из сторон (реже с обеих). Болезнь также проявляется тянущими ощущениями, затрагивающим паховую область. Эти симптомы сложно заметить.

Но в некоторых ситуациях они усиливаются:

  • во время ходьбы;
  • при сексуальном возбуждении;
  • после физических нагрузок.

Визуально патология проявляется когда мужчина находится в стоячем положении. Можно обнаружить, что увеличилось яичко или вся мошонка стала больше. Но стоит человеку лечь, как этот симптом исчезает.

В запущенном состоянии у мужчин наблюдается боль. При такой стадии развития болезни врачи рекомендуют обратиться к хирургу для проведения операции. Вмешательство специалиста остановит развитие варикозного расширения, предотвратив неприятные последствия.

Оперирование: предпосылки, способы лечения, последствия

Лечение варикоцеле происходит аналогично венозному расширению на ногах. Операция — единственный способ достижения необходимого результата.

Предпосылками для хирургического вмешательства могут быть следующие симптомы:

  • боль в области яичка;
  • сильное изменение внешнего вида мошонки;
  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • поражённое яичко остановилось и не развивается.

Специалисты считают, что операция способна помочь каждому мужчине, независимо от возраста. Хирургическое вмешательство, даже в раннем возрасте, устраняет симптомы и предотвращает неприятные последствия, которые развиваются с возрастом.

Виды операций

В зависимости от того, насколько поражено яичко и какие присутствуют симптомы, врач может выбрать один из 4 методов оперирования:

  1. Мини-доступ. Метод чаще всего используется врачами. Он позволяет снять отек, предотвратив непредвиденные последствия после операции. Особенность метода заключается в отсутствии надреза брюшной стенки. При минимальных травмах, восстановление происходит намного быстрее. К тому же вероятность рецидива составляет всего лишь 10%.
  2. Открытый метод. Вены яичка перевязываются рядом с внутренним кольцом, расположенного в паховом канале. Такая операция не пользуется особой популярностью, так как после неё наблюдается возвращение болезни. Мужчины чувствуют боль, а также жалуются на некоторые осложнения.
  3. Эндоскопический метод. Выполняется аналогично открытой технике. Но при таком способе ткани повреждаются не сильно. Операция может проводиться слева, справа или при двухстороннем воспалении.
  4. Метод микрохирургической реваскуляризации. Когда мужчина испытывает сильную боль, а результаты спермограммы очень плохие, врачи выбирают эту технику. Помогает справиться с симптомами при запущенных ситуациях. Считается наиболее эффективным способом. Врач делает надрез снизу живота, поднимая вену яичка. Весь повреждённый канал вырезается, а на его место пришивается надчревная вена. Это способствует нормализации кровотока и скорейшей ремиссии.

Последствия варикоцеле негативно сказываются на репродуктивные способности мужчин. Поэтому услуги хирурга, в первую очередь, рекомендованы тем, кто в будущем планирует заводить детей. К тому же операция избавит от всех симптомов болезни, предотвратив боль и прочие неприятные ощущения.

Послеоперационный период

Временный отек и незначительная боль — характерные послеоперационные признаки. Это свидетельствует о том, что реабилитация проходит нормально, а раны активно заживают. Интенсивность последствий зависит от выбранного хирургом метода операции.

В современной медицине принято делить последствия операции на ранние и отсроченные:

  1. Ранние осложнения. Характеризуются образованием гематомы, появлением красных участков. Может появиться отек тканей в месте, где проводился надрез. В редких случаях, из-за проникновения через рану инфекционного агента, может повыситься температура или развиться гнойное воспаление.
  2. Отсроченные последствия. К этой категории осложнений относят боль, лимфостаз, неприятные ощущения, поражающие семенной канатик и паховую область. Иногда в оболочках яичка скапливается лишняя жидкость, что приводит к появлению водянок. Проблема решается сама собой после стабилизации оттока лимфы.

Даже после успешного оперирования могут остаться болевые ощущения. Как правило, это обусловлено травмированием нервных окончаний. Дискомфорт также вызывают оставшиеся вены, подверженные излишнему растяжению.

После операции варикоцеле вены могут остаться расширенными. Такой эффект объясняется особенностями их строения, а также структурой семенного канатика.

В случае когда расширение аномально, рекомендуется сделать повторную спермограмму для установления причины. Стоит также пройти допплерографию, чтобы выявить наличие рефлюкса в венах.

Обнаружение патологии требует повторного оперирования.

Среди редких осложнений, наблюдаемых после операции, выделяют атрофию и гипертрофию яичек.

Кроме того, в зависимости от метода операции, различают вероятность рецидива:

  • 40% для открытого метода;
  • 15% для эндоваскулярного;
  • 10% для лапароскопии;
  • не более 2% после мини-доступа.

Любая неприятность, будь то изменение размеров яичек или появление болезненных ощущений, требует незамедлительной консультации у лечащего врача.

Только специалист может определить патологию, назначить правильные анализы, а также установить необходимость повторной операции.

Отсутствие своевременной медицинской помощи с большой вероятностью приведёт к тому, что болезнь вернется с новыми осложнениями.

Как вести себя после операции

Операции, проведённые в современных клинических условиях, имеют очень низкий шанс возникновения осложнений. Это обусловлено качественной техникой, богатым опытом врачей, обилием медицинских препаратов и широким выбором способов восстановления.

Повторная спермограмма заметно улучшается, боль проходит, исчезают признаки атрофии яичка. Оперативное вмешательство предотвращает бесплодие и прочие последствия. Всё, что требуется от пациента в реабилитационный период — соблюдать предписания, выполнять лечебную гимнастику и периодически посещать врача.

В зависимости от выбранного метода оперирования, период восстановления варьируется от 3 дней (для эндоваскулярного вмешательства) до 4 недель (для открытых операций). В течение этого времени рекомендуется воздержаться от половых контактов, а также регулярно посещать врача для консультации.

Чтобы исключить неприятные последствия во время реабилитационного периода, не рекомендуется следующая активность:

  • мастурбация;
  • секс;
  • спорт;
  • физические нагрузки;
  • горячие ванны.

Чтобы избежать атрофии яичка, а также исключить рецидивы, следует контактировать с лечащим врачом, спрашивая экспертное мнение о спорных ситуациях. Например, после операции нельзя поднимать тяжести. Однако, лёгкий физический труд не запрещён. Всё зависит от интенсивности работы.

Что касается половой жизни, то любые её проявления разрешены только после окончания восстановительного периода. Пренебрежение этой рекомендацией приведёт к тому, что заживление замедлится. Более того, возможны осложнения, затрагивающие половую систему.

Несоблюдение любых предписаний может вызвать боль, вернуть отек, а также повторно запустить процесс развития варикоцеле.

Эффективное восстановление

В первую очередь, следует обратить внимание на собственное питание. Важно сформировать грамотную диету, способствующую скорому выздоровлению.

Еда не должна вызывать запоры. Любой застойный процесс негативно отразится на течение реабилитационного периода. Необходимо обеспечить организм достаточным количеством витаминов и питательных веществ. Идеальный выбор — средиземноморская диета.

Для предотвращения расстройства желудка, врачи советуют употреблять пищу с минимумом жиров. Можно разбавить ежедневный рацион такими продуктами: рис, тосты, курица, йогурт.

Категорически запрещено употребление алкоголя. Даже небольшие дозы способны привести к запорам или обезвоживанию организма. Стрессовые ситуации негативно отразятся на заживлении и полноценном выздоровлении.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Источник: https://varikoz.help/simptomy/varikotsele-posle-operatsii/

Реабилитационный период после операции на варикоцеле: что нельзя и можно делать?

Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений. Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций способствует более быстрому заживлению яичка, помогает избежать негативных явлений и обрести высокое качество жизни.

Для пациентов с варикоцеле после операции важно, чтобы восстановительный период прошел без осложнений.

Что нельзя делать после операции

В число противопоказаний на протяжении всего восстановительного периода входят сексуальные контакты.

В число противопоказаний на протяжении всего восстановительного периода после операции варикоцеле входят:

  • сексуальные контакты;
  • поднятие тяжестей;
  • потуги при дефекации и мочеиспускании;
  • занятия спортом, использование тренажеров;
  • прием горячих ванн, посещение бани, сауны, бассейна (мыться можно только в душе через 2-3 дня после оперативного лечения варикоцеле).

Кроме того, есть ограничения, которые следует соблюдать не менее 1 месяца. При появлении осложнений врач может продлить срок их действия до полугода. Рекомендуется:

  • избегать ситуаций, вызывающих эрекцию;
  • не употреблять спиртные напитки, особенно крепкие;
  • отказаться от острых специй;
  • избегать интенсивных физических нагрузок.

Устранение варикоцеле не ухудшает мужскую потенцию. Возможная утрата эрекции — не более чем миф.

Некоторое время во время полового акта возможны болезненные ощущения, после операции по удалению варикоцеле это считается вариантом нормы. Однако это явление вскоре проходит. Просто 2-3 недели нужно воздержаться от секса. Выработка спермы полностью восстанавливается через 2,5 месяца после ликвидации варикоцеле.

Питание

Соблюдая диету, следует употреблять легкую, но питательную пищу, богатую витаминами. Острые, жирные блюда вредны для органов малого таза.

Нельзя допускать запоров, поэтому предпочтительнее употреблять свежие овощи, фрукты, богатые клетчаткой, продукты в жидком или протертом виде.

Алкоголь после операции варикоцеле лучше полностью исключить, поскольку из-за обезвоживающего действия он тоже нередко вызывает запоры.

Спорт

Постепенно увеличивающиеся нагрузки разрешаются по согласованию с врачом примерно через 1 месяц после выписки из стационара.

Постепенно увеличивающиеся нагрузки разрешаются по согласованию с врачом примерно через 1 месяц после выписки из стационара. Однако физические упражнения не должны быть связаны с чрезмерным напряжением мышц.

При прооперированном варикоцеле недопустимо поднимать тяжелые гантели, гири, штанги. Силовые и коллективные виды спорта, бодибилдинг исключаются до полного выздоровления.

Полезны прогулки на свежем воздухе, неспешная ходьба.

Постепенно увеличивающиеся нагрузки разрешаются по согласованию с врачом примерно через 1 месяц после выписки из стационара.

При адекватном хирургическом вмешательстве и соблюдении всех условий во время восстановления негативные последствия наблюдаются редко. Иногда после операции варикоцеле появляются незначительные отклонения от нормы, которые вскоре исчезают без врачебной помощи.

Например, может слегка кружиться голова. Не стоит опасаться, если:

  • немного опухло яичко;
  • временами беспокоят боли или ощущение дискомфорта в паховой области;
  • краснеет кожа около шва;
  • из раны вытекает сукровица;
  • мошонка становится плотной.

К числу тяжелых осложнений относятся:

  • резкий подъем температуры;
  • кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • сильная отечность мошонки, водянка яичка;
  • рецидив варикоцеле сразу после хирургического вмешательства или спустя несколько лет (если поврежденные фрагменты вены не были удалены полностью и в них сохранился кровоток);
  • мужское бесплодие.

К числу тяжелых осложнений относится резкий подъем температуры.

Водянка яичка

Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это симптом гидроцеле — скопления между оболочками органа жидкости. Такая патология возникает в результате нарушения целостности лимфатических сосудов в ходе операции, чаще всего — открытой. Из-за водянки ухудшается выработка спермы и ее качество. Это осложнение может не давать клинических проявлений и иногда проходит самостоятельно.

Самое тяжелое осложнение заболевания — нарушение репродуктивной функции. Развитие опухоли у мужчин приводит к утрате сперматозоидами подвижности и невозможности оплодотворить женскую яйцеклетку.

Многие врачи убеждены: чтобы предупредить бесплодие, необходимо устранить варикоцеле до 25-30 лет. Хирургическое вмешательство часто помогает восстановить качество спермы. Однако если ее показатели при этом заболевании нормальны, в лечении варикоза вен яичек нет необходимости.

Отзывы после операции

Алексей, 20 лет, Волгодонск

Долго не хотел оперироваться, но боль так усилилась, что терпеть было невозможно. Через пару дней после выписки забыл о варикоцеле, почувствовал себя хорошо и решил восстановить свою спортивную форму. И зря: шов после операции воспалился, стал нагнаиваться.

Семен, 28 лет, Тула

Год назад убрали варикоцеле по методике Мармара в Москве. Лечение дорогое, но зато через неделю мои проблемы остались в прошлом. Не было никаких осложнений. Секс — без боли. Скоро стану отцом.

Источник: https://varikoz.expert/v-pahu/u-muzhchin/varikotsele/lechenie/operatsiya/reabilitatsionnyiy-period

Реабилитация после операции варикоцеле

Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

Операция по устранению варикозного расширения вен семенного канатика (варикоцеле) может быть проведена несколькими способами:

  • методика Паломо;
  • методика Иваниссевича;
  • лапароскопия;
  • эмболизация яичковой вены;
  • варикоцелэктомия.

Время восстановления различается в зависимости от способа хирургического вмешательства. Сколько занимает реабилитация, и когда можно будет вернуться к обычной жизни?

Классические методы – Паломо и Иваниссевич

Суть хирургического лечения варикоцеле в перекрытии патологически измененных сосудов. Методики Паломо и Иваниссевича предполагают забрюшинный доступ, то есть это внутриполостная операция под местной анестезией. Время проведения операции от 30 минут до 1 часа. Во время вмешательства расширенные вены перевязываются, а кровоток направляется по здоровым венам.

Для облегчения самочувствия после окончания действия наркоза пациенту назначаются обезболивающие препараты.

Применяется ледяной компресс на область вмешательства в течение 1 – 2 часов после усечения вен, это позволяет уменьшить болевые ощущения и отечность.

Для профилактики воспалительного процесса пациент принимает антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Какие существуют предпосылки для осложнений при операции?

  • травмирование мелких лимфатических сосудов, вызывает водянку яичка;
  • травмирование яичковой артерии, вызывает нарушение питания тканей, атрофия яичка.

В последние годы методики Паломо и Иваниссевича пользуются все меньшей популярностью, поскольку более современные способы, в первую очередь варикоцелэктомия, позволяют полностью избежать повреждения сторонних структур при операции. Главные недостатки методик Паломо и Иваниссевича:

  • 25% вероятность рецидива варикоцеле;
  • высокая частота осложнений;
  • требуется наложение швов.

Стерильная повязка накладывается на ушитую рану, проводить перевязку нужно через сутки, на 3-й день после вмешательства и далее каждые 3 дня до заживления.

Особенности восстановления после операции

Каковы особенности восстановления после операции варикоцеле по Паломо и Иваниссевичу?

  • проводится в стационарном урологическом отделении;
  • в первые 3-5 дней после вмешательства пациент соблюдает постельный режим, много двигаться нежелательно;
  • для поддержания яичек в подвешенном состоянии используется ношение суспензория – специализированной повязки, которая фиксирует мошонку;
  • если нет осложнений, швы снимают на 7-9 день после операции, начиная с этого момента можно передвигаться более активно;
  • средняя продолжительность пребывания в стационаре 7-14 дней;
  • 1-2 недели после выписки нужно соблюдать ограничения по физической активности, не заниматься спортом, не напрягать мышцы пресса, не вести половую жизнь;
  • в 1 месяц после операции не поднимать вес более 10 кг.

Более 40% мужчин, прооперированных по методикам Паломо и Иваниссевича сталкиваются с водянкой оболочек яичка. Другое название этого нарушения – гидроцеле. Как проявляется?

  • между оболочками яичка накапливается лимфа;
  • мошонка отекает;
  • не удается прощупать яичко;
  • возможен дискомфорт и болевые ощущения.

Гидроцеле навещает пациентов после операции Паломо и Иваниссевича с определенной периодичностью в течение года. Чем меньше инвазивность метода, тем быстрее и легче проходит восстановительный период. Все недостатки методик Паломо и Иваниссевича удалось преодолеть с помощью более современных подходов к терапии варикоцеле.

Лапароскопия и эмболизация яичковой вены

Для перекрытия расширенных вен при эмболизации используются мини-баллоны, спирали или специализированные склерозирующие суспензии. Операция проводится под местным обезболиванием и занимает 1-2 часа.

Наблюдение сохраняют на 6-10 часов, после чего пациент может отправиться домой. Введение склерозантов проходит через небольшой прокол. Частота возникновения осложнений – всего 9%, а полное восстановление занимает 1-2 недели.

Заниматься активным спортом можно через 2-3 недели с момента вмешательства. Введение суспензий противопоказано пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку повышается риск тромбэмболии.

Для контроля за состоянием после операции потребуется наблюдение у уролога и кардиолога. Лапароскопия проводится для всех пациентов и имеет низкую статистику осложнений.

Восстановление после лапароскопического метода

Каковы особенности реабилитационного периода после лапароскопического вмешательства?

  • пациент госпитализируется в стационарное отделение урологии на 2-5 суток;
  • операция проводится под местным наркозом;
  • для доступа к сосудам делается три прокола в передней брюшной стенке;
  • после вмешательства назначаются обезболивающие, антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • для поддержания иммунитета могут быть использованы иммуностимуляторы или витамины;
  • лапароскопия не оставляет шрамов;
  • заниматься спортом можно не раньше, чем через 2-3 недели.

Гидроцеле встречается у 5% пациентов, перенесших лапароскопию, а рецидив варикоцеле – у 15%. Самый лучший на настоящий момент метода лечения варикоцеле носит имя Мармара. Другое название – микрохирургическая варикоцелэктомия.

Варикоцелэктомия

Во время микрохирургического вмешательства применяется тщательное различение артериальных, венозных и лимфатических сосудов с помощью операционного микроскопа. Поэтому лимфатические сосуды не повреждаются, и водянка оболочек яичка не может возникнуть. Яичковая артерия тоже остается в целостности. Это позволяет свести до нуля самые популярные осложнения после операции.

Восстановление после операции по методу Мармара

Как проходит реабилитация после операции варикоцеле по методике Мармара?

  • вмешательство проходит под местным наркозом за 30-60 минут;
  • через 2 часа после окончания пациент может отправиться домой, но обычно наблюдение сохраняют на период 8-10 часов;
  • доступ к сосудам осуществляется через наружное кольцо пахового канала;
  • длина надреза 1,5 – 2 см, шрам незначительный, проходит под линией нижнего белья;
  • классический шов снимается через 1 неделю, косметический шов осматривается через 1 месяц;
  • для профилактики осложнений используются антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства;
  • воздержаться от интенсивной физической активности рекомендовано в течение 1 недели;
  • полное восстановление занимает 1-2 недели.

Главным преимуществом методики Мармара является низкая статистика рецидивов, только 0,5 % пациентов повторно страдают от варикоцеле. При грамотно проведенной микрохирургической операции осложнений не встречается.

Когда нужно обратиться к урологу?

Какие проявления являются нормальными непосредственно после любой операции против варикоцеле?

  • незначительная гематома и легкая отечность в области доступа;
  • при инвазивных методах – уменьшающаяся краснота разреза;
  • выделение розоватой или прозрачной жидкости из раны.

Все эти симптомы должны исчезнуть за 3-5 дней. В каком случае нужно немедленно обратиться к урологу?

  • после выписки поднимается температура 37,5 – 40 градусов;
  • место доступа отекает и краснеет;
  • в области мошонки и внизу живота ощущается боль, распирание, сильный дискомфорт;
  • мошонка увеличивается в размерах;
  • из раны выделяется темно-красная или желтая-зеленая слизистая жидкость;
  • от раны отчетливо идет неприятный запах;
  • состояние пациента стремительно ухудшается.

При попадании в рану инфекции возможны также признаки интоксикации: головная боль, тошнота и рвота, расстройство стула, мышечная слабость. Все это говорит о том, что пациенту срочно нужна медицинская помощь. При соблюдении стерильности и правильно проведенной операции такие осложнения не встречаются, однако, лучше быть начеку.

Чтобы понять, как изменилось качество семенной жидкости, нужно повторно сделать спермограмму. На восстановление полноценной активности яичка требуется время, поэтому обследование назначается через 3-6 месяцев после устранения варикоцеле. Самые лучшие результаты дает методика Мармара.

По статистике, микрохирургическое вмешательство полностью устраняет бесплодие уже в первый год после операции у 43% мужчин, а во второй год – у 69%.

Источник: https://oprostatite.info/urologiya/prochie-zabolevaniya/vosstanovlenie-posle-operacii-varikocele

Что нужно знать о последствиях и осложнениях варикоцеле

Какие осложнения возможны после операции варикоцеле?

Варикоцеле – это поражение яичек, варикозное расширение вен железы заболевание может быть двухсторонним или односторонним, но последствия разных форм одинаковые. При расширении вен с одной стороны, недуг быстро поражает всю железу, потому чаще диагностируется варикоцеле с двух сторон.

Заболевание опасно своими последствиями, которые возникают без своевременного лечения, но после операции варикоцеле могут проявиться неприятные осложнения. Наиболее опасным является прекращение формирования сперматозоидов, вследствие которого появляется мужское бесплодие.

Само по себе варикозное расширение вен яичек не опасно, но осложнения этого недуга уже могут значительно сказаться на здоровье и репродуктивной функции. Некоторые системные заболевания напрямую или косвенно влияют на кровообращение в яичках, отчего и может появляться варикозное расширение вен в этой области.

Коротко о провоцирующих факторах

Причины, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  1. Высокое давление в органах малого таза – это наиболее распространенная причина варикоцеле, которая возникает вследствие нарушения функции почек, появления доброкачественных или злокачественных образований органов малого таза. При этом будет видна деформация вен мошонки, пережимаются ее ткани, что может закончиться полным омертвлением железы на фоне сужения просвета вены.
  2. Внутренние хронические заболевания мочеполовой системы и отделенных органов – травмы брюшной полости, повышение внутрибрюшного давления, ущемление паховой грыжи, хронический запор.
  3. Генетическая предрасположенность – заболевание передается по наследству, но некоторые специалисты это опровергают. Наличие этого отягощающего фактора вместе с патологиями половой системы или брюшной полости может привести к осложненному течению варикозного расширения вен яичек.
  4. Онкология – злокачественные процессы в любом органе могут давать осложнения на мочеполовую систему мужчины.
    Способствовать недугу могут врожденные аномалии семенного канатика и приобретенные патологии кровеносных сосудов. Причин есть множество, и чтобы убедиться в верной этиологии, мужчина должен пройти диагностические мероприятия.

Последствия заболевания

Длительное время заболевание может никак себя не проявлять. Это усложняет его диагностику и ускоряет присоединение сопутствующих нарушений в организме.

Каждый мужчина с диагнозом варикоцеле должен помнить об основном риске – бесплодии, это осложнение особенно часто возникает при отказе от хирургического лечения, когда мужчина продолжает вести прежний образ жизни, игнорируя проявления недуга.

Отсутствие симптоматики обманчиво, но многие мужчины считают, что хорошее самочувствие является показателем здоровья. Это приводит к тому, что пациент попадает в стационар уже в тяжелом состоянии, когда присоединяются осложнения и появляются выраженные симптомы варикоцеле.

Заболевание приводит к таким последствиям:

  • атрофия железы – пораженное яичко уменьшается в размерах, что связанно с повреждением семенного канатика, выработка спермы уменьшается, на вены воздействуют токсические вещества крови;
  • водянка – это скопление жидкости в органе, отчего появляется отек, нарушается ток лимфы, и устранить это осложнение можно только хирургически;
  • бесплодие – токсины и высокая температура негативно воздействуют на сперматогенез, и выработка сперматозоидов может полностью прекратиться;
  • рецидив заболевания – варикоцеле может развиваться повторно после проведения операции.

Это частые последствия варикозного расширения вен железы, но в редких случаях можно также наблюдать гипоксию и адренальный рефлюкс. Эти осложнения влияют на всю мочеполовую систему, проявляя неприятные симптомы.

Адренальный рефлюкс – это обратный заброс крови из почечной артерии и надпочечников. Опасность этого процесса заключается в том, что обратно забрасывается кровь с высокой концентрацией гормонов. Это крайне негативно сказывается на мочеполовой системе мужчины.

Гипоксия яичек проявляется недостаточным поступлением кислорода в железу. Такое осложнение приводит к снижению активности сперматозоидов и нарушению сперматогенеза. Такое осложнение опасно для здоровья и жизни пациента.

Обратите внимание — симптоматика возможных осложнений!

На развитие осложнений варикоцеле могут указывать следующие признаки:

  • выраженная боль в области промежности, дискомфорт при ходьбе и во время полового акта;
  • уменьшение яичек, что уже свидетельствует об атрофическом процессе в железе;
  • нарушение половой функции, эректильная дисфункция, затем может развиваться бесплодие;
  • припухлость в области мошонки, отек и повышение температуры.

Симптом болезненности может проявляться по-разному. Чаще возникает резкая боль при физической нагрузке и во время полового акта. В спокойном состоянии симптом менее выражен, но по мере увеличения давления в яичках боль нарастает и может становиться невыносимой.

При прогрессивном развитии патологии можно наблюдать изменение венозного рисунка, что является признаком варикозного расширения вен.

Осложнения после операции

Хирургическое лечение является основным, операция позволяет избавиться от варикоцеле, предупредив бесплодие, но и такой подход может иметь неприятные последствия.

Осложнения, возникающие после операции, будут зависеть от выбранной методики вмешательства. Современные способы позволяют минимизировать риски, но опасность есть всегда, на это влияет опыт врача, общее состояние пациента и соблюдение послеоперационного режима.

Осложнения после операции варикоцеле:

  • отек и гематома в области проведения операции;
  • уменьшение яичка и его уплотнение;
  • выделение серозного или гнойного экссудата из раны;
  • покраснение и отек кожного покрова в области мошонки.

Эти последствия не опасны и проходят самостоятельно, но есть несколько опасных осложнений, требующих немедленной помощи.

Опасные послеоперационные осложнения:

  • значительное повышение температуры полового члена, вследствие чего нарушается сперматогенез;
  • инфицирование раны и интоксикация организма;
  • большая гематома, которая не проходит самостоятельно;
  • сильное увеличение мошонки;
  • выраженные боли.

При появлении такой симптоматики может потребоваться повторное хирургическое лечение для удаления гнойного содержимого. Последствия сказываются не только на яичках, но и на отделенных органах.

Сопутствующие заболевания внутренних органов

При развитии осложнений варикоцеле могут пострадать органы мочеполовой, кровеносной системы и брюшной полости. Инфекция и токсины распространяются с током крови, отчего развивается интоксикация организма.

Варикоцеле может спровоцировать такие нарушения и заболевания:

  • гонорея – появляется гнойное выделение, головка пениса поражается язвами, что сопровождается сильными болями;
  • острое воспаление мошонки или орхит – проявляется болью в области паха, поясницы и внизу живота, мошонка увеличивается;
  • паховая грыжа – органы брюшной полости выходят в пах через расширенное паховое кольцо, нарушается мочеиспускание, мошонка увеличивается;
  • крипторхизм – яичко частично или полностью не опускается в мошонку.

Также может развиваться эпидидимит, тогда в сперме наблюдается кровь, мошонка отечна и болезненна.

Профилактика проблем

Для исключения рецидива и осложнений после операции следует руководствоваться правилами реабилитационного периода:

  • исключение физических нагрузок до полного восстановления;
  • воздержание от половых актов в течение нескольких недель после операции;
  • соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя;
  • ношение пахового бандажа в случае осложнения грыжей;
  • регулярное прохождение диагностики.

Осложнений можно избежать, если дать согласие на операцию и после лечения пройти полноценную реабилитацию.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/oslozhneniya/posledstviya-varikocele.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.