Каков уровень ПСА при раке простаты

Содержание

Анализ крови на ПСА при раке простаты

Каков уровень ПСА при раке простаты
В ранней диагностике онкологических заболеваний, показатели ПСА при раке простаты считаются одним из самых информативных результатов исследований.

Увеличение простат-специфического антигена позволяет сделать вывод о наличии доброкачественного или злокачественного новообразования.Исследование крови на ПСА считается своеобразным онкомаркером.

Результаты влияют на раннюю диагностику и предотвращение развития раковой опухоли.

Рак предстательной железы и ПСА

Простатспецифический антиген или ПСА присутствует в организме здорового и больного мужчины в виде белка, синтезируемого предстательной железой. В нормальном состоянии процент белка в крови минимален. Под влиянием естественных (возраст) и приобретенных (патологические изменения в организме) факторов, происходит повышение объема белка, попадающего в кровь.

Вбрасывание ПСА предстательной железой носит временный и постоянный характер. Кратковременное увеличение объема белка происходит по следующим причинам:

  • Половая близость.
  • Занятие спортом.
  • Прием медикаментозных препаратов.
  • Катетеризация.
  • Заболевания мочеполовой системы и др.

Высокие показатели не всегда безоговорочно принимаются как онкомаркер простаты. С уверенностью говорить о положительном результате на рак можно только после исключения всех остальных факторов, способных привести к скачку содержания белка в крови.

В любом случае, увеличение общего простатспецифического антигена ПСА и его устойчивое значение в течение долгого периода времени, указывает на серьезные проблемы мочеполовой системы.

Стадии рака простаты и уровень ПСА

Главный фактор, влияющий на увеличение объема ПСА в крови – возрастные изменения. Предельная величина в 6,5 нг/мл, диагностируется в возрасте после 65 лет. Онкология моментально отражается на показателях ПСА.

При увеличении объема предстательной железы ускоряется продуцирование антигена, что приводит к большему содержанию белка в крови.Анализы крови при раке простаты меняются следующим образом:

  • 1 стадия – характеризуется увеличением объема белка от 2 до 3,5 нг/мл.
  • 2 стадия – рост увеличивается. Объем ПСА от установленных предельных значений возрастает до 6-7,9 нг/мл.
  • 3 стадия – увеличение до 8 нг/мл.
  • 4 стадия – средние показатели становятся больше, приблизительно на 10 нг/мл, в некоторых случаях объем достигает 20-40 нг/мл.

Клинические анализы на ПСА или на нахождение онкомаркеров предстательной железы широко применяется при ранней диагностике онкологических заболеваний. При спорных результатах проводится развернутое исследование крови.

Показатели ПСА при онкологии простаты

Не стоит пугаться и впадать в панику после получения результатов анализов, в которых фигурирует увеличение значений ПСА свыше установленной нормы. Объем антигена в крови может быть временным явлением. Врач, при расшифровке анализов учитывает переменные, влияющие на полученные результаты.

Часто назначается повторная сдача анализов, чтобы проследить тенденцию увеличения значений. Показатель прироста ПСА свыше 0,75 нг/мл, в год, требует расширенной диагностики.Расшифровка результатов анализов проводится с учетом существующих возрастных и других влияний.

Если не удается с точностью определить наличие онкологических изменений, но есть основания подозревать рак, назначается дополнительное развернутое исследование крови для определения уровня свободного и связанного ПСА.

Результаты клинических анализов крови на наличие антигена трактуются следующим образом:

  • Большой уровень ПСА – с достоверностью указывает на существующие отклонения в работе предстательной железы или позволяет дифференцировать рак. Если концентрация ПСА в крови неуклонно растет, диагностируют онкологию.
  • Уровень свободного и связанного ПСА – при спорных результатах проводят дополнительное развернутое исследование крови. Норма свободного простатспецифического антигена противопоставляется общему значению. Если видны тенденции к уменьшению пропорций свыше 90/10 – в 50% случаев диагностируется рак.

Норма ПСА в крови при низкодифференцированном раке составляет 20-40 нг/мл. Объем белка указывает на начало метастазирования и наличия необратимых патологических изменений.При возникновении ракового заболевания, свободный простатспецифический антиген ПСА постепенно уменьшается, а общий наоборот возрастает. Для увеличения точности анализов, дополнительно учитывают соотношение двух показателей, а также тенденции роста.

Норма ПСА после удаления рака простаты

После операции, при условии ее успешного проведения, норма простатспецифического антигена в крови обязательно и стремительно снижается. ПСА после удаления рака простаты составляет не более 0,1-0,2 нг/мл.

Хирургическое вмешательство малоэффективная мера терапии, нередко сопровождающаяся рецидивами онкологии. Чтобы убедиться в результативности лечения, обязательно назначаются регулярные тесты на ПСА.

Рекомендуется проходить диагностическое исследование не реже 4 раз ежегодно.

Через год после операции, результат анализа ПСА должен быть в пределах 0,1-0,2 нг/мл, с допущением небольших отклонений. Показатели после простатэктомии, находящиеся в пределах нормы, указывают на отсутствие тенденции к рецидиву заболевания.

Если учесть, что основной источник простатспецифического антигена, это предстательная железа, то после ее удаления процентное соотношение белка в крови должно существенно уменьшиться.Динамика роста ПСА после радикальной простатэктомии указывает на продолжение распространения раковых клеток в организме.

Как правило, наблюдается постоянное увеличение значений, позволяющее заключить, что оперативное вмешательство было малоэффективным.Периодичность сдачи ПСА после радикальной простатэктомии составляет 1 раз в 3 месяца. При наблюдении устойчивой ремиссии, разрыв по времени между клиническими исследованиями увеличивают до полугода.

Онкомаркер ПСА в предоперационной диагностике помогает определить рецидив заболевания и оперативно назначить необходимую терапию, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Уровень ПСА после гормонотерапии

Гормонотерапия блокирует выработку антигена за счет снижения уровня тестостерона в крови. Для лечения назначают блокаторы, не дающие организму продуцировать большое количество гормонов или усваивать их. После назначения препаратов наблюдается постепенное снижение ПСА.

Контроль над курсом гормонотерапии проводят с помощью клинических анализов на антиген. Низкий ПСА указывает на возможность временного прекращения приема препаратов.

Увеличение объема антигена до показателей, зафиксированных до начала лечения, указывает на необходимость повторного приема препаратов, сбивающих ПСА.

После гормонотерапии объем простатспецифического антигена падает до нормальных значений.

Спустя некоторое время при прекращении приема медикаментов, наблюдается постепенный рост ПСА. Курс терапии регулируется благодаря клиническим исследованиям крови на наличие специфического белка.

Показатели ПСА после лучевой терапии

После лучевой терапии, исследование уровня простатспецифического антигена ПСА в крови показывает отсутствие снижения его объема.

Облучение не убивает все раковые клетки, а только подавляет их активность, снижает скорость распространения.

После проведения лучевой терапии требуется постоянное наблюдение у онколога, чтобы своевременно выявить рецидив и принять адекватные меры для борьбы с заболеванием.

После брахитерапии – узконаправленного облучения, объем ПСА наоборот увеличивается. Со временем наличие антигена снижается до предельных значений. Вероятность распространения рака после брахитерапии ниже, чем при традиционной лучевой терапии, но все же существует. Состояние пациента проверяют регулярными тестами на ПСА, которые делают раз в 3 месяца.

Химиотерапия и значения ПСА

Химиотерапия в клинической практике применяется в случаях появления метастазирования, запущенных онкологических опухолей, дифференцируемых 3-4 степенью развития.

Фактически, медицинские препараты, назначаемые во время лечения – это сильные яды, негативно влияющие на работу внутренних органов и убивающие здоровые клетки вместе с пораженными.Полностью определить насколько прием медикаментов оказался успешным, достаточно сложно.

Сразу после окончания курса наблюдается существенное понижение объема антигена, что не говорит однозначно об успехе терапии.Поведение ПСА при низкодифференцированном раке простаты может за небольшой промежуток времени стать агрессивным.

Злокачественные клетки быстро распространятся на близлежащие органы и ткани.

Во время химиотерапии требуется постоянный мониторинг количества ПСА в крови. По результатам определяется эффективность лечения, и вносятся соответствующие корректировки.

Как берется анализ крови на рак простаты

Определение уровня ПСА простат-специфического антигена выполняется с помощью анализа крови пациента. Процедура практически безболезненна и проводится без госпитализации.Перед забором крови обязательно выполняется общий инструктаж и подготовка больного. Соблюдение рекомендаций врача помогает снизить вероятность ошибок при выполнении теста и дает гарантии, что показатели будут точными.

Если показатели общего анализа крови спорные, назначаются дополнительные тесты. Для точного диагноза потребуется развернутое исследование на связанный белок.

Онкомаркеры в крови настолько очевидны, что для выявления простат-специфического антигена требуется экспресс тест, по результатам которого обнаруживают не только уже запущенное раковое заболевание, но и ранние признаки онкологических изменений.

Что может влиять на результаты анализа

Биохимический анализ крови – это достоверный и информативный вид диагностических исследований. Но лечащему врачу потребуется учитывать некоторые факторы, способные повлиять и исказить результаты.Корректировки вносят:

  • Возрастные показатели – объем ПСА варьируется в зависимости от старения организма.
  • Употребление жирной, острой и копченой пищи.
  • Семяизвержение во время секса и поллюции.
  • Воспалительные процессы.

Чтобы снизить погрешность в результатах, требуется правильная подготовка организма к проведению анализа:

  • Приблизительно за сутки ограничивают физические нагрузки.
  • Процедуры, направленные на улучшение функций предстательной железы, исключаются.
  • В день перед сдачей анализов следует воздержаться от курения.

Анализы сдаются натощак. В отношении питья воды ограничений не существует.Спорные анализы и результаты с высоким уровнем антигена перепроверяются.

Назначаются повторные виды диагностических исследований:

  • Тест на продолжительность времени удвоения величины простатспецифического антигена – с большей достоверностью указывает на наличие онкологического заболевания. В случае проведения простатэктомии, помогает распознать рецидив заболевания.
  • Соотношение свободного простатспецифического антигена к общему – помогает спрогнозировать развитие онкологических процессов даже на начальной стадии заболевания.

Дифференцирование онкологии по ПСА требует от уролога определенного опыта и навыков. Проводить исследование лучше в специализированой клинике.

Как часто надо повторять сдачу анализа

Периодичность взятия анализов на антиген зависит от фактической потребности в этом. Мужчинам после 40 лет рекомендуется проходить обследование ежегодно. Это позволит лечащему врачу проследить динамику изменения величины ПСА по годам и вовремя предостеречь пациента от возможных осложнений.

В постоперационный период и после прохождения лучевой, и гормональной терапии, анализы сдаются каждые 3 месяца, а после достижения устойчивой ремиссии через полгода. Мониторинг ПСА входит в ряд обязательных клинических исследований, назначаемых пациенту после радикальных видов лечения.

Анализы на наличие простат-специфического антигена имеют высокую информативность и достоверность, позволяют диагностировать онкологические процессы уже на начальных признаках.

Источник: http://ponchikov.net/health/urologiya/592-analiz-krovi-na-psa-pri-rake-prostaty.html

Какой уровень ПСА при раке простаты?

Каков уровень ПСА при раке простаты

Одним из важных органов мужского организма является предстательная железа.

Она расположена под мочевым пузырем, а в ее функции входит выделение сока, поддерживающего жизнедеятельность сперматозоидов за пределами яичек.

Согласно статистике, рак предстательной железы, представляющий собой злокачественную опухоль, локализованную в этом органе, встречается у каждого пятого жителя Европы.

Возникновение патологии в основном обусловлено генетической предрасположенностью и возрастом мужчины.

Проведение специального диагностического теста ПСА является абсолютно безболезненной процедурой и позволяет установить необходимость проведения дальнейшего комплексного обследования.

Рак простаты и его стадии

В медицине патология под названием рак предстательной железы представляет собой развитие злокачественной опухоли, формирующейся из альвеолярно-клеточных элементов, составляющих этот орган. Статистические исследования называют именно это заболевание наиболее распространенным среди мужского населения, несущим за собой угрозу жизни.

Наука различает стадии и степени рака простаты. С помощью классификации стадий этого заболевания определяют увеличение размера новообразования и его дальнейшее разрастание в области очага поражения.

Точность определения стадии позволяет выявить процессы, связанные с опухолью, и наличие метастаз.

  • первая стадия характеризуется невозможностью прощупывания модификаций любого рода в структуре железы, при этом установить изменения в клетках можно с помощью микроскопического исследования;
  • вторая стадия отличается заметным увеличением опухолевого образования, что позволяет обнаружить УЗИ; оно по-прежнему локализовано в самой железе и не имеет иных очагов распространения;
  • третья стадия может быть поставлена, если имеется распространение опухоли за пределы простаты, затрагивать любые органы, как связанные, так и не имеющие непосредственного отношения к предстательной железе;
  • при четвертой стадии помимо значительной площади разросшейся опухоли можно обнаружить метастазы железы внутри печени, лимфатических узлов, легких и даже костных тканей скелета.

Классификация рака простаты по степени определяется характером изменений структуры самих клеток. Выделяют пять степеней этого заболевания, в соответствии с которыми процесс развития заболевания постепенно приводит к необратимым перерождениям клеточной структуры органа.

Причины, симптомы, последствия заболевания

Современная медицинская наука связывает развитие злокачественных новообразований в предстательной железе с имеющимися у человека хроническими патологиями и воспалениями разного рода.

Наиболее часто среди причин появления рака простаты выделяют:

  • гормональный дисбаланс имеет решающее значение, т.к. опухоль напрямую зависит от выделения гормонов, и часто бывает спровоцирована увеличением уровня содержания дигидротестостерона и андростендиона;
  • простатит – воспалительное заболевание в предстательной железе, приводящее к нарушению процесса кровообращения и кислородного обмена в тканях;
  • аденома простаты – доброкачественное образование, способствующее появлению клеток, склонных к мутациям и малигнизации, провоцирующих развитие онкологического процесса;
  • бактериальные поражения клеток предстательной железы, а также аутоиммунные процессы, вызывающие повреждения генетического аппарата клеток, стимулирующие процесс их бесконтрольного деления и появление опухоли.

Выделяют предраковые состояния, к которым относится атипичный аденоз и гиперплазия данного органа, провоцирующие появлению опухоли за счет ускоренного деления клеток.

К факторам риска данного заболевания относят наследственную предрасположенность и образ жизни, что включает в себя:

  • употребление в ежедневном рационе пищи, содержащей повышенное количество животных жиров;
  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение, отравляющие организм канцерогенами;
  • вредные условия производства, например, те, которые встречаются в области текстильной и химической промышленности, сварочных цехов или типографий.

Спровоцировать застой сока простаты может малоподвижный образ жизни и нерегулярная половая активность.

Несколько реже среди факторов риска данной патологии встречаются:

  • венерические болезни;
  • пожилой возраста;
  • заражение организма ретровирусом или цитомегаловирусом;
  • ослабленное состояние иммунитета.

Определить развитие опасного заболевания помогает своевременное обнаружение его симптомов.

Как правило, диагностика, сделанная на ранних стадиях, бывает назначена врачом при имеющихся следующих жалобах пациента:

  • затрудненном мочеиспускании;
  • сбоях половой функции;
  • присутствие крови в моче или сперме.

Более заметные симптомы возникают при значительном увеличении опухоли в размерах, начинающей сдавливать мочевой пузырь. При этом частота позывов к мочеиспусканию резко возрастает до 15-20 раз в сутки и превышает два раза за период ночного отдыха.

Характерным признаком служит медленное отхождение мочи, прерывистость струи, сохранение ощущения переполненного мочевого пузыря. По мере прогрессирования заболевания процесс мочеиспускания приобретает мучительно болезненный характер, сопровождается чувство жжения, при этом моча начинает выходить по каплям.

В особо тяжелых случаях пациентам приходится напрягать пресс по причине ослабления тонуса мочевого пузыря. Иногда может потребоваться установка катетера.

Наличие следующих симптомов обычно служит верными признаками развития рака простаты:

  • недержание мочи, болезненные ощущения в зоне паха;
  • отеки в нижних конечностях, на половых органах, мошонке, которые провоцируются наличием метастаз в лимфоузлах;
  • камни в почках и болевые ощущения в пояснице, возникающие по причине оттока мочи в обратном направлении и расширении вследствие этого мочеточника и почечных лоханок;
  • примеси крови, появляющиеся из-за повреждения сосудов уретры или семенных пузырьков;
  • нарушения потенции, вызываемые повреждениями нервных окончаний;
  • болезненный сухой кашель может свидетельствовать о распространении метастаз в легкие;
  • желтушность кожи и чувство тяжести в правом боку вследствие появления вторичных опухолей в печени;
  • боль при дефекации может служить признаком распространения опухоли в кишечник;
  • появление болей в костях характерно для самых поздних этапов и свидетельствуют о метастазах в костных тканях.

Все перечисленные симптомы, как правило, проявляются постепенно. Этот процесс может растянуться на несколько лет. Тем не менее, при обнаружении любого из названных признаков следует немедленно обратиться к врачу с целью назначения обследования.

Последствия запущенного заболевания могут быть очень серьезны и нести за собой как повреждения отдельных органов, так и летальный исход.

Что такое ПСА?

ПСА – это аббревиатура, означающая простат-специфический антиген. Он представляет собой белок, который вырабатывается клетками здорового организма в предстательной железе. Назначение этого белка заключается в разжижении спермы, способствующем увеличению подвижности сперматозоидов.

Значительное превышение его содержания в крови свидетельствует о развитие патологических процессов в организме, среди которых помимо рака простаты могут быть также простатит и аденома.

: “Эффективность теста ПСА при раке простаты”

Общее определение анализа ПСА

Характер изменений количества антигена в крови мужчины в зависимости от состояния его здоровья в результате исследований был положен в основу методики диагностики.

Анализ ПСА представляет собой взятие крови из вены в объеме от 2 мл. Период изучения пробы обычно не превышает двух суток. Проведение анализа требует тщательной подготовки и точным следованиям рекомендациям врача.

Анализ проводится как с целью первичной диагностики, так и вторичной, а также для профилактики появления опасного заболевания.

Анализ ПСА в целом служит необходимым индикатором, указывающим на актуальность проведения уточняющих диагностик.

Заболевание рак предстательной железы может развиваться даже в случаях нормальных показателей содержания антигена в крови, тогда как отклонения от нормы могут свидетельствовать о разных видах опухолей, как злокачественной, так и доброкачественной, так и о протекании воспалительного процесса.

Как сдается анализ?

Сдаче анализа ПСА должен предшествовать строгий подготовительный период, в течение которого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • на протяжении не менее, чем двух суток до обследования воздержаться от половых контактов, в особенности, от семяизвержения, что может негативно отразиться на показателях маркера;
  • избегать интенсивного массажа в зоне половой железы, а также любого другого механического воздействия, включая трансректальное обследование УЗИ, т.к. оно может привести к повышению показателей ПСА;
  • оказать влияние на значение маркера может биопсия тканей в пораженном органе и трансуретральная резекция, потому что механическое поражение барьеров приводит к попаданию антигена в кровь. Если подобные процедуры были проведены, то анализ ПСА может быть взят спустя не менее, чем через шесть недель.
  • за двое суток до проведения анализа необходимо исключить из рациона жареную и острую пищу, обилие жиров животного происхождения;
  • за день до сдачи крови отказаться от прогулок на велосипеде или длительных пеших переходов;
  • анализ должен быть сдан натощак;
  • при прохождении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, использования катетера, колоноскопии – анализ ПСА должен быть отложен на 7 дней.

В тоже время, при диагностике рака простаты не оказывает влияние время проведения исследования (утро, день или вечер), а также проведенные процедуры цистоскопии или катетеризации мочевого пузыря.

: “Что такое ПСА”

Норма показателей на разных стадиях рака простаты

Для здоровых мужчин характерно естественное повышение содержания антигена в крови с возрастом. Так, в возрасте 50 лет норма составляет 2,5 нг/мл, а к 60-и годам показатель возрастает до 3,5 нг/мл. С каждым десятилетием показатель прибавляет по одной единице.

Признаком доброкачественной опухоли служит показатель 10 нг/мл, а злокачественной – 30 нг/мл. Если рак уже был диагностирован, то в этом случае норма ПСА составит от 20 нг/мл.

При превышении результата анализ 30 нг/мл является показанием для проведения биопсии. Величина показателя, превышающего 50 нг/мл, будет свидетельствовать о поражении лимфоузлов.

Результат анализа 200 нг/мл служит признаком распространения метастаз.

В случаях удаления больного органа, количество ПСА не должно превышать 0,2 нг/мл. Его увеличение будет признаком рецидивов.

Другие виды анализов при раке простаты

При появлении малейших подозрений на развитие рака простаты, уролог назначит ряд диагностик, среди которых будет:

  • ректальное обследование прямой кишки;
  • УЗИ предстательной железы;
  • компьютерная томография;
  • рентгенологическое и радиоизотопное обследование;
  • биопсия.

Методы лечение при отклонениях в показателях

Назначение комплекса методов лечения в каждом конкретном случае выявленного заболевания определяется индивидуально, в зависимости от возрастных факторов, общего состояния здоровья, стадии онкологии.

В целом существуют следующие виды методов лечения, применяемых при обнаружении отклонений в показателях анализа ПСА:

  • оперативное лечение, при котором удаляют все внутренние ткани, на которых успела распространиться опухоль;
  • орхиэктомия – удаление одного или сразу двух яичек, что приводит к прекращению выработки неблагоприятного тестостерона, провоцирующего развитие заболевания;
  • химиотерапия, воздействующие на раковые клетки и предотвращающие их быстрое деление, чаще назначают на более поздних стадиях патологии при появлении угрозы метастаз;
  • радиотерапия – воздействие рентгеновского излучения, приводящего к повреждению ДНК раковых клеток и нарушающего их способности к делению;
  • брахитерапия – вброс йодированных гранул в предстательную железу, осуществляемый при помощи контроля УЗИ, воздействующих на орган способом излучения, возникающего по причине высокой степени радиоактивности, применяется на ранних стадиях;
  • гормональная терапия может быть назначена на самых поздних стадиях;
  • метод моноклональных антител, применяемые чаще в США, представляющих собой вакцины, активизирующие защитные системы организма;
  • виротерапия – введение специфических вирусов, избирательно воздействующих на раковые клетки.

Заключение

Прогноз для пациентов, у которых был обнаружен рак простаты во многом определяется стадией, при которой было начато лечение. Если при обращении на ранних стадиях выздоровление еще возможно, то успех терапии поздних предсказать довольно сложно.

Вот почему важно проводить своевременную диагностику, первым методом которой является анализ ПСА, что послужит достаточно надежным способом не только обнаружения патологии, но и профилактики.

Кроме того, следует придерживаться следующих правил, которые помогут существенно снизить риск заболевания:

  • вести здоровый образ жизни, который включает здоровый сон – важный период для организма, когда вырабатывается гормон, препятствующий появлению опухолей;
  • придерживаться здорового рационная питания, с большим содержанием овощей и фруктов, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • избегать попадания в организм канцерогенов, например, из загрязненного воздуха или воды, табачного дыма, продуктов, содержащих сильные ароматические и вкусовые добавки, химической промышленности;
  • регулярно проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении;
  • поддерживать физическую активность;
  • вести регулярную половую жизнь.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/rak/kakoj-uroven-psa-pri-rake-prostaty.html

Показатели ПСА при раке простаты

Каков уровень ПСА при раке простаты

ПСА при раке простаты позволяет контролировать развитие злокачественной опухоли и предупредить деление клеток новообразования.

ПСА – аббревиатура, которая означает простатспецифический антиген. Данный элемент вырабатывается в предстательной железе. Присутствует у всех мужчин, в независимости от наличия патологий в организме. Повышение уровня антигена свидетельствует о том, что в простате развивается не только злокачественная опухоль, это может быть признаком множественных патологий.

Простатспецифический антиген является онкомаркером, повышение уровня в крови этого вещества позволяет выявить рак на доклинической стадии развития либо исключить его.

В течение жизни показатель антигена у мужчин увеличивается. Выраженное повышение онкомаркера является признаком не только рака простаты, но и простатита, инфаркта, ишемии, аденомы предстательной железы.

ПСА может повышаться на фоне других факторов, которые не связаны с заболеванием. Поэтому их нужно учитывать при проведении анализа.

Увеличение ПСА происходит после:

  • недавно перенесенных заболеваний мочеполовой системы, сопровождающихся воспалительным процессом;
  • недавнего семяизвержения;
  • проведения массажа предстательной железы;
  • проведения биопсии;
  • ультразвукового обследования простаты;
  • катетеризации;
  • приема лекарственных препаратов, например, после Метотрексата, Диэтилстильбэстрола, Циклофосфамида, Аводарта, Проскара.

Если присутствовали вышеописанные факторы, то ПСА при злокачественной опухоли предстательной железы проводится через определенный промежуток времени (от недели до 2-х месяцев), чтобы получить достоверную информацию об уровне онкомаркера.

В норме антиген должен иметь такие показатели:

  • 35-50 лет –2,5;
  • 51-60 лет –3,5;
  • 61-70 лет –4,5;
  • 71-90 лет –6,5.

ПСА при онкологии предстательной железы увеличивается до 5 и выше. При показателе 5-7 вероятность присутствия злокачественного новообразования оставляет 35 %. Если уровень антигена выше 11, то вероятность возрастает до 60%.

Данные показатели считаются нормой для европейских мужчин. Африканцы и азиаты имеют иные коэффициенты.

Уровень простатспецифического антигена позволяет наблюдать за развитием злокачественного процесса после применения методик лечения рака.

По количеству антигена в крови, врач сможет определить – какая методика является самой эффективной и помогает ли она коагулировать злокачественные клетки.

Тест на ДГПЖ

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Вопросы:

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию.

Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи.

Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту! У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.
  • Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту. У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.
  • Все хорошо! Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

Отклонения от нормы

Интересно то, что у некоторых молодых людей количество онкомаркера может быть повышено, но при этом они абсолютно не ощущают какие-либо отклонения в здоровье.

Многие представители сильного пола, имея «на лицо» симптоматику карциномы простаты и проведение анализа, имеют пониженный уровень антигена.

Показатели у всех индивидуальные, поэтому для точного определения патологии проводится комплексная диагностика.

В послеоперационный период, при удалении опухоли, исследование ПСА при раке проводится в обязательном порядке. Таким образом, врачи смогут оценить возможность рецидива. В том случае, если первые 6 месяцев показатель ПСА увеличивается, это говорит о том, что болезнь «вернулась».

Показатель простатспецифического антигена после проведения терапии:

Лучевая терапия. После проведения первого курса лечения лучевой терапией, уровень ПСА при раке простаты не снижается. Эта терапия не уничтожает все злокачественные клетки. Все показатели контролируются каждые 3 месяца.

Проведенная радиотерапия способствует плавному снижению антигена. Если уровень постоянно увеличивается, это означает, что методы воздействия на опухоль не дали результат. Иногда, резкий скачок вверх антигена наблюдается, если мужчине была сделана брахитерапия. В таком случае анализ является неинформативным, врачи проводят тестирование через некоторое время.

Рецидив. При подозрениях на рецидив после удаления опухоли (когда через 3 месяца уровень простатспецифического антигена повышается), назначается сцинтиграфия костей, МРТ органов мочеполовой системы, КТ брюшины для выявления очагов поражения.

Деление злокачественных клеток в простате на начальной стадии происходит очень медленно, симптоматика отсутствует. Поэтому регулярное обследование и сдача анализа на антиген позволит выявить опухоль и провести своевременное лечение.

Почему уровень простатспецифического онкомаркера повышается? Есть две причины. Как было сказано выше – при раке простаты и на фоне воспаления, при отсутствии злокачественного новообразования. В последнем варианте происходит следующее.

При воспалении и наличии опухоли, предстательная железа увеличивается в размерах. Соответственно она начинает вырабатывать большее количество онкомаркера. Простатит и аденома сопровождаются нарушениями работы кровеносной системы, сосуды становятся проницаемы и менее эластичны.

На этом фоне ПСА проникает сквозь стенки сосудов и при тестировании показывается его повышенный уровень.

Кроме того, при аденоме происходит сдавливание кровеносных сосудов и здоровой ткани. Как следствие, может возникать ишемия или инфаркт. Все эти факторы способствуют повышению ПСА.

Чтобы исключить наличие доброкачественной и злокачественной опухоли, мужчинам назначается ректальное УЗИ, биопсия. Взятый на цитологию биоматериал, поможет понять врачам, есть злокачественное образованием или нет.

Когда назначают тестирование

ПСА при раке простаты может быть назначено в следующих случаях:

  1. Наблюдение за изменением течения болезни. При онкологии предстательной железы на любой стадии, врачи назначают тестирование каждые 3 месяца. Если простата была удалена, а уровень ПСА повышается, это означает, что болезнь прогрессирует – возможно, присутствуют метастазы.
  2. При неинформативных показателях других методов диагностики. В некоторых случаях, особенно на ранней стадии, определить раковые клетки невозможно даже с помощью МРТ. Поэтому назначается тест онкомаркера. Определить наличие ракового новообразования можно только с помощью комплексной диагностики, потому что повышенный уровень простатспецифического антигена может свидетельствовать о других патологиях.
  3. Пожилые мужчины. После 50 лет, особенно если мужчина входит в группу риска, проведение тестирования назначается в обязательном порядке, для исключения возможного развития опухоли. Если ПСА повышен, параллельно проводится биопсия.

Чтобы тестирование дало максимально информативный результат, следует знать, как подготовиться к забору крови.

Основные правила, которых нужно придерживаться:

  • за 10 часов до тестирования следует исключить прием продуктов питания, кофе, алкогольных напитков;
  • воздержаться от половой жизни в течение недели до сдачи теста;
  • после биопсии забор крови проводится только через 2-3 месяца, после любого механического воздействия на предстательную железу (после пройденных массажей, УЗИ, катетеризации, лазерного воздействия, пальцевого ректального обследования) тестирование выполняется через 2 недели;
  • за трое суток исключаются жирные, жареные, острые и соленые продукты;
  • перед сдачей теста в течение 2 часов нельзя курить;
  • за 3 дня исключаются спорт, езда на велосипеде, очистительные или лечебные клизмы.

Результаты тестирования не занимают по времени более суток. Проводится анализ путем забора венозной крови (объем не меньше 2 мл).

Рак предстательной железы, впрочем, как и аденома простаты коварны тем, что длительное время могут не проявляться.

Именно этот факт становится решающим тогда, когда мужчина начинает ощущать симптоматику, но уже обращается в стационар, имея запущенную стадию и метастазы. Достаточно 1 раз в 3-4 месяца сдавать анализ на антиген.

Таким образом, можно будет предупредить развитие заболевания или обнаружить его на ранней стадии.

Важно! Результативность и положительный результат лечения на 1, 2 стадии рака предстательной железы отмечается в 98%. Простатит и аденома – это первые ступени к раку простаты.

Мужчины, которые находятся в группе риска обязательно должны проходить такое обследование.

Группа риска:

  • мужчины, переступившие рубеж 55-летия;
  • молодые люди (35 лет и старше), у которых диагностирован простатит (особенно хроническая форма), аденома, присутствовали заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые или, наоборот, нерегулярные половые контакты;
  • механическое повреждение предстательной железы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Определение уровня ПСА – отличный способ раннего диагностического обследования для выявления заболеваний мочеполовой системы, злокачественной опухоли и предупреждения ее развития.

В совокупности с другими методами выявления патологий, дает 100 % результат.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: https://oprostate.com/prostata/rak/psa-pri-rake-prostaty.html

Уровень ПСА при раке простаты: показатели после лучевой терапии и удаления опухоли

Каков уровень ПСА при раке простаты

Способ диагностики простаты на онкологию при помощи определения ПСА не является очень точным, то есть по его результатам нельзя утверждать, что обнаружен рак или наоборот. Тест даёт возможность специалистам определить есть ли необходимость более тщательного обследования пациента.

Метод не создаёт дискомфорта, абсолютно безболезненный. Это преимущество позволяет его применять раз в году или по необходимости чаще.

В каких случаях показан анализ крови?

Если пациенту поставлен диагноз злокачественная опухоль простаты, анализ крови, показывающий уровень ПСА, необходим, чтобы наблюдать, как организм реагирует на лечебные процедуры.

Уменьшение уровня антигена будет указывать, что проведённые процедуры эффективны. Если нет сдвигов в значении ПСА, то специалисты могут менять тактику лечения.

Анализ крови на ПСА не является точным указанием на уровень проблемы. Подозрения, которые возникают в связи со значением ПСА и его изменением есть только индикатор, что необходимо применить другие методы для уточнения диагноза.

Рак простаты встречается и при показателе присутствия антигена в пределах нормы. А отклонения от норматива встречается также в случае доброкачественной опухоли или воспалительных процессов в простате.

Нормальные показатели

Сколько простат-специфического антигена в крови должно быть у пациента, чтобы можно было говорить о нормальном содержании этого вещества – ответ на этот вопрос неоднозначный.

Присутствие ПСА увеличивается с возрастом – это естественный процесс.

  • В возрастном периоде до пятидесяти лет нормой считается 2.5 нг/мл.
  • Если пациент старше пятидесяти и до начала шестого десятка к норме относят значение 3.5 нг/мл.
  • На протяжении седьмого десятка нормальным считается показатель 4.5 нг /мг.
  • На периоде жизни после семидесяти лет нормальным значением считают 6.5 нг/мг.

Простата с возрастом увеличивается в размерах, это может влиять на количество вырабатываемого ПСА. Чтобы учесть этот фактор, специалисты ввели понятие, которое это явление переводит в конкретный показатель – плотность ПСА.

Его определяют делением значения простат-специфического антигена в сыворотке крови на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается в пределах нормы.

ПСА в крови присутствует в двух видах:

  • антигены свободные,
  • тоже, но связанные с белками крови.

Сумма антигенов, присутствующих в крови в разных формах, называют общий ПСА. При рассмотрении показателя ПСА, анализируют процент содержания свободного ПСА в общем количестве антигенов. Для нормы этот показатель должен быть больше 15 %.

В связи с тем, что уровень ПСА в крови с возрастом увеличивается, а также он растёт при онкологии простаты и других ее заболеваниях, необходимо наблюдать за изменениями показателя во времени.

Поэтому специалисты ввели понятие скорости ПСА. Она определяется сравнением результатов теста на ПСА через определённый интервал.

Этот показатель определит, происходит изменение уровня антигенов естественным ходом, или следует обратить внимание и обследовать пациента, потому что, возможно, идёт патологический процесс. К норме относят скорость изменения ПСА за год – 0.75 нг/мл и менее того.

Патологические клетки тоже выделяют ПСА, и это увеличивает его присутствие в организме.

Значение показателя, соответствующее возрастной группе, считается нормальным. А если уровень ПСА выше этого, то можно предполагать развитие онкологического процесса.

Уровень антигена выше четырёх и до десяти нанограмм называют серой зоной. Это связано с тем, что уверенности, что у пациента злокачественная опухоль простаты нет, но в четверти случаев процесс имеет раннюю стадию и протекает в скрытой форме.

Если патология вызрела до поздней стадии, то значение ПСА при исследовании крови будет выше 10 нг/мг.

При раке простаты меняется соотношение ПСА в связанной и свободной форме. Уменьшается количество свободного антигена. Наличие его в общем количественном значении ПСА меньше десяти процентов встречается у половины пациентов, страдающих раком простаты.

При злокачественной патологии железы скорость увеличения показателя ПСА превышает за год значение 0.75 нг/мг. Этот фактор указывает на рак, даже если уровень антигена в крови не превышает значение 4 нг/мг.

Уровень после радикальной простатэктомии

Поскольку простат-специфический антиген вырабатывают клетки простаты, то после оперативного вмешательства по её удалению тест на ПСА, при благоприятном протекании послеоперационного периода, должен показать минимальное количество антигена в крови – 0.2 нг/мг и ниже этого показания.

Если тест на ПСА показывает значение большее, чем, то, что должно быть в отсутствие простаты, особенно если наблюдается тенденция на его повышение, то этот анализ сигналит, что в организме происходят процессы рецидива.

Значения после лучевой терапии

Когда применяется способ облучения злокачественной ткани, эффективность процедуры можно проверить проведением анализа на ПСА. Показатель падает не так быстро как при удалении простаты.

Если значение снизилось более чем на одну единицу, то можно говорить о хорошем результате. Это знак, что до пяти лет после лучевой терапии рецидив не случится.

На повышение уровня ПСА могут влиять временные причины, которые следует учитывать при сдаче анализа, чтобы получить правдивый результат.

Это:

  • За 48 часов до сдачи крови:
    • не употреблять в пищу:
      • жареную еду,
      • острые блюда,
      • большое количество жира, особенно животного происхождения;
    • отказаться от половой близости;
  • анализ сдавать натощак.
  • Если проводились манипуляции с простатой:
    • массаж или биопсия, то проведение анализа следует отложить на полмесяца;
    • при проведении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, катетеризации мочевого пузыря, колоноскопии – забор крови на ПСА откладывают на неделю.
  • За сутки перед процедурой необходимо ограничить физическую активность:
    • отказаться от катания на велосипеде,
    • сократить длительность пешеходных прогулок.

ролик о том, в каких случаях повышается показатель ПСА:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/psa-pri-rake-prostaty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.