Основные способы лечения при гинекомастии

Лечение гинекомастии у мужчин без операции

Основные способы лечения при гинекомастии
Лучшие врачи по рейтингу

Мурашко (Мирина) Екатерина Юрьевна

Диетолог Эндокринолог

Стаж 21 год. Кандидат медицинских наук

9.5
рейтинг

Колобова Юлия Владимировна

Эндокринолог

Стаж 22 год.

8.8
рейтинг

Юрова Ольга Валентиновна

Эндокринолог

Стаж 20 год.

8.8
рейтинг

Гинекомастия – название болезни, о которой множество мужчин даже не слышали, но, тем не менее, именно среди представителей мужского пола данная патология встречается нередко.

Гинекомастия заключается в аномальном увеличении грудных желез/железы в связи с увеличением в объеме и массе желез/железы под влиянием различных факторов, а также увеличением жировой ткани.

Принято считать, что данная патология лечится исключительно оперативным путем, однако, лечение гинекомастии у мужчин без операции вполне возможно, но это зависит от нескольких ключевых моментов, которые мы осветим в этой статье.

Причины появления гинекомастии у мужчин

Основным фактором, влияющим на выбор метода лечения гинекомастии, является провоцирующий данное заболевание фактор. Ключевым фактором является уровень определенного вида гормонов (тестостерон и эстроген) в организме мужчины. Однако важно понимать, что вызывает гормональный дисбаланс.

Причины развития гинекомастии у мужчин разных возрастов следующие:

  • Возрастной фактор. В данном случае речь идет о гормональном фоне, который у мужчин на разных этапах жизни меняется. Например, гинекомастия регистрируется у 70% новорожденных мальчиков, однако, в первые два месяца жизни заболевание проходит самостоятельно. Причиной увеличения грудных желез у новорожденных мальчиков является влияние материнского пролактина на плод в ходе беременности. Рассмотрим другой пример – гинекомастия у подростков. Данное явление нередко обнаруживается у юношей 13-18 лет. Специалисты связывают это явление с гормональной перестройкой (половым созреванием). Как правило, патология проходит самостоятельно при нормализации гормонального фона. На фоне старения также может развиваться гинекомастия. Специалисты связывают это с заболеваниями предстательной железы и низкой выработкой тестостерона;
  • Неконтролируемый длительный прием лекарственных средств. В данном случае речь идет о гормональных препаратах, а также антибиотиках, диуретиках и ряде других средств. Гормонотерапия с применением тестостерона и эстрогена, прием препарата Респиридона, Спиронолактона, Резерпина, Кетоконазола и других. Зачастую, для устранения гинекомастии, возникающей на фоне приема препаратов, необходимо исключить использование провоцирующих патологию средств;
  • Нарушения функций желез внутренней секреции (врожденные/приобретенные). В данном случае вариантов масса: синдром Клайнфельтера, синдром Райфенштейна, гипотериоз, опухолевые заболевания коры надпочечников и гипофиза, врожденные эндокринные нарушения полового развития, опухоли яичек и т.д. В этом случае для устранения патологии грудных желез требуется терапия заболевания желез внутренней секреции. При нормализации гормонального фона гинекомастия проходит;
  • Использование анаболиков. У спортсменов на курсе стероидов нередко обнаруживаются признаки гинекомастии. Это объясняется тем, что многие анаболики содержат в составе женские половые гормоны (как правило, эстрадиол, реже – пролактин). Соответственно, в теле атлета увеличивается количество женских половых гормонов, что влечет за собой увеличение грудных желез по женскому типу. Как и в случае с препаратами, следует исключить использование таких стероидных анаболиков;
  • Ожирение. На фоне избыточного веса у мужчин увеличивается содержание в организме эстрогена;

Также отметим, что причиной появления патологии грудных желез является активное занятие спортом и последующее резкое прекращение физических нагрузок.

Это объясняется тем, что у мужчин, систематично дающих серьезные физические нагрузки на организм, увеличивается выработка тестостерона.

При резком прекращении занятий спортом, уровень выработки тестостерона снижается и, за счет этого, нарушается соотношение эстроген/тестостерон в пользу эстрогена.

Когда можно обойтись без операции

Обойтись без операции можно во всех случаях, однако, излечение гинекомастии без оперативного вмешательства, в домашних условиях, возможно только в случае не запущенности патологического процесса. То есть заболевание не должно протекать длительное время. Если вы хотите вылечить болезнь, то при появлении первых признаков болезни следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Лечение сводится к использованию различных препаратов, способствующих нормализации гормонального баланса в организме. Кроме того, консервативная терапия гинекомастии – достаточно длительный процесс.

Важно! Настоятельно не рекомендуется самостоятельно пытаться избавиться от патологии, так как это с высокой вероятностью приведет к обратному эффекту, либо, что хуже, к подрыву здоровья.

В подростковом возрасте следует некоторое время выждать, так как заболевание, вполне вероятно, пройдет самостоятельно. Более того, у юношей эта патология едва заметна. Однако в случае явного увеличения грудных желез и отсутствия улучшения спустя 2-3 года, необходимо срочно посетить специалиста.

Лечение гинекомастии препаратами

Как было отмечено ранее, для лечения этой патологии используются различные препараты, способствующие регуляции и нормализации в крови мужчины тестостерона и эстрогена.

Фактически, препараты обладают слабым влиянием на гормональный фон, поэтому, для наибольшей эффективности, дополнительно назначаются патогенетические медикаментозные средства, способствующие увеличенному выведению из организма лютеина.

  • Тестостерон. Препарат выпускается в форме капсул, а также в виде раствора для инъекций. Предусматривается для лечения гинекомастии у мужчин, со сниженной концентрацией тестостерона в организме;
  • Тамоксифен. Препарат выпускается в форме таблеток. Является нестероидным антиэстроенным средством, соответственно, действие направлено на блокаду рецепторов эстрогена;
  • Кломифен. Выпускается в форме таблеток, представляет собой еще одно антиэстрогенное средство. При этом оказывает как эстрогенный, так и антиэстрогенный эффект в зависимости от концентрации эстрогена в организме;
  • Провирон. Выпускается в форме таблеток, способствует компенсации сниженного уровня андрогенов (гормонов мужской половой железы). Уменьшает количество эстрадиола в крови;
  • Нолвадекс. Выпускается в форме таблеток. Назначается, как правило, на поздних стадиях заболевания, в случае отказа пациента от проведения радикальной операции. Представляет собой противоопухолевое антиэстрогенное средство. Действует на рецепторы эстрогена, посредством связывания;
  • Даназол. Выпускается в форме капусл. Представляет собой антигонадотропное средство, является синтетическим андрогеном. Подавляет продукцию гормонов ЛГ и ФСГ, снижает синтез эстрогенов;
  • Прожестожель. Выпускается в форме таблеток и геля. Нас интересует именно гель, так как таблеток приведено достаточно. Активным компонентом препарата Прожестожель является прогестерон. Локальное применение средства способствует увеличенной концентрации прогестерона в месте использования, который блокирует рецепторы эстрогена;

Использование любых средств, входящих в список, возможно только в случае назначения врача и в определенной, указанной специалистом, дозировке и последовательности.

Диета при гинекомастии

Немаловажную роль при терапии заболевания выполняет коррекция рациона питания.

Так как различные полезные микроэлементы и витамины способствуют нормальному протеканию обменных процессов, а некоторые микроэлементы (цинк, например) являются ингибиторами веществ, необходимых для нормального функционирования эндокринной системы, введение диетического питания при гинекомастии можно считать «неплохим терапевтическим ходом». В целом, комплекс «медикаментозные средства + физические упражнения + диета» дает серьезные шансы на решение вопроса без хирургического вмешательства.

Для мужчин, имеющих диагноз «ложная гинекомастия», возникающий, как правило, при наличии ожирения, диета – главное оружие в борьбе с патологией. Соответственно, диетическое питание подразумевает контроль количества приемов пищи и объемов употребляемого.

Что нужно включить в рацион:

  • Печень животных, особенно, говяжья, а также мясо и птица, богатые белком (говядина, кролик, курица, утка, баран и т.д.);
  • Грибы;
  • Тыквенные и подсолнечные семена;
  • Ягоды и фрукты, а также морсы и компоты на них (малина, финики, смородина черная, цитрусовые и прочее);
  • Рыба любых сортов, а также морепродукты;
  • Мед;
  • Крупы (гречневая, рис, овсяная, ячмень и другие);
  • Овощи и травы (лук, чеснок, капуста, свекла, щавель, ревень корень, салат, морковь и т.д.);
  • Бобовые;

Отзывы

Игорь, г. Новосибирск.

В прошлом году поставили диагноз «гинекомастия» по результатам осмотра и анализам. Врач назначил таблетки, все объяснил про образ жизни. Плаваю, бегаю по утрам, хожу иногда в зал кушаю нормально, результаты на лицо. Думаю, все получится и без операции, хотя врач говорил, что помогает не всем, типа у всех организм разный, все по-разному.

Антон, г. Нижневартовск.

Поставили гинекомастию, не знаю что делать. Врач говорит, что надо по нож, но я не хочу. Прочитал вашу статью, думаю, может так попробовать поступить. Будет результат, сообщу.

Виолетта, г. Москва.

Еле смогла мужа уговорить пойти к врачу, а то «забавные титьки» у него, видите ли. Поставил врач гинекомастию. Муж вообще в шоке был, когда ему объяснили, что у него низкий тестостерон, назначили лечение. В целом, я даже рада случившемуся.

Мы пошли с ним в зал, начали нормально питаться, бегаем 3 раза в неделю по вечерам. Я похудела на 12 кг за полгода, муж вообще теперь красавчик, сразу фигура преобразилась, но есть еще над чем трудиться. А нам уже к 4-му десятку подходит.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/lechenie-ginekomastii-u-muzhchin-bez-operacii/

Гинекомастия у мужчин лечение без операции, симптомы, профилактика

Основные способы лечения при гинекомастии

Все чаще гинекомастия у мужчин и её лечение без операции становятся насущным вопросом. На пляжах страны всё больше мужчин, у которых растёт практически женская грудь.

Все патологии молочных желёз относятся к мастопатии, и мужчины также могут от неё страдать.

Давайте разберёмся что это за болезнь и как убрать гинекомастию, не прибегая к услугам пластического хирурга.

Особенности болезни

Перед тем как избавиться от гинекомастии нужно понять, что это такое и причину её появления. Растёт грудь у мужчин из-за увеличения жировых и/или мышечных тканей в этой области. Не всегда этот процесс равномерный и одна грудь может быть больше другой и даже опухать с болезненными ощущениями.

Представители сильного пола редко обсуждают эту тему, предпочитая утаивать её и пытаться решить самостоятельно. А ведь она встречается довольно часто. Статистика гласит, что более 60% детей и подростков страдают от неё, у молодых людей этот показатель равен 40%, а у стариков более 72%.

Это заболевание не является опасным для здоровья, но в ряде случаев, именно оно может стать причиной возникновения в груди онкологического новообразования. Не стоит забывать и о моральной стороне такого явления для мужчины. Основная группа риска — это дети, юноши, чья гормональная система ещё не пришла в норму, а также старики, у которых уровень андрогена снижается по естественным причинам.

Существует истинная и ложная гинекомастия. Как избавиться от неё в домашних условиях во многом зависит от этого. Также медики разделяют болезнь на 2 формы:

  1. Одностороннюю, когда изменениям подвергается только одна молочная железа.
  2. Двухстороннюю, когда наблюдается рост сразу двух желёз. Именно эта форма болезни самая распространённая.

Интересно! Чаще всего мужчины с ожирением запущенной формы страдают от ложных проявлений гинекомастии, за счёт роста жира, а при истинной растут молочные железы.

Помимо этого, существуют 2 вида гинекомастии истинной формы:

  1. Патологический.
  2. Физиологический.

Физиологическая гинекомастия, лечение которой вполне по силам в домашнихусловиях, чаще всего распространена среди детей и пожилых людей. Суть такой терапии — убрать источник, приводящий к проблеме. Медики классифицируют эту патологию на 3 группы, связанные с возрастом пациента:

  1. Дети первого года жизни. Эту аномалию диагностируют как у новорождённых девочек, так и у мальчиков. Нередко она возникает, когда роженица принимала гормональные лекарства в период вынашивания плода. Обычно не требует лечения и исчезает к концу первого месяца жизни малыша.
  2. Юноши. Период полового созревания — это бум гормонов, и нередко женские гормоны становятся сильнее, что приводит к гинекомастии. Чаще всего терапия не нужна и патология проходит самостоятельно за несколько лет.
  3. Пожилые люди начиная с 50 лет, когда андрогены организмом вырабатываются в меньшем количестве, а женские могут пойти в рост.

Клиническая картина болезни

Чтобы знать как избавится от гинекомастии у мужчин, нужно иметь представление о симптоматике недуга. Помимо того, что от роста пострадать могут как обе молочных железы, так и одна, болезнь может формироваться равномерно или узлами. От стадии патологии зависят и признаки гинекомастии:

  1. Начинается все с разрастания соединительных структур. Это могут быть маленькие или средние протоки. Обычно начальный этап занимает не более 4 месяцев. Признаки могут пройти сами и только после терапии.
  2. Промежуточный этап может достигать и полугода. Именно сейчас будет идти активный рост жилистых тканей груди, что серьёзно и быстро увеличит её размер.
  3. Конец роста — это не только повышенный объем жировых клеток в груди, но и фиброзных тканей, делающих молочные железы более плотными. И без помощи хирурга ситуацию не решить.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/gormony/ginekomastiya-u-muzhchin-lechenie-bez-operatsii.html

Гинекомастия – что это за болезнь и как ее лечить

Основные способы лечения при гинекомастии

3250

Гинекомастия представляет собой патологию, при развитии которой у представителей сильного пола наблюдается увеличение мышечной и железистой ткани и жира в области груди, за счет чего и возникает ее рост. При наличии заболевания может наблюдаться аномальное состояние одной либо обеих грудей. Кроме того, молочный орган может опухать, зачастую в нем отмечается заметная болезненность.

Болезнь встречается достаточно часто, хотя представители мужской аудитории предпочитают не говорить о ней и справляться с проблемой собственными силами.

По статистическим данным, аномалия может проявиться вне зависимости от возраста – у мальчиков и подростков заболевание встречается в 45-75%, у молодых парней и среднего возраста мужчин – в 40%, у пожилых представителей сильного пола – примерно в 70%.

Зачастую диагностируют ложную форму гинекомастии у мужчин – увеличение молочных желез происходит на фоне ожирения, а не гормональных изменений. При этом ложное заболевание достаточно просто устраняется коррекцией питания, тогда как с гормональной формой справиться существенно сложней.

Причины формирования заболевания

Мы рассмотрели, что такое гинекомастия, теперь следует понять, почему заболевание развивается и каковы его признаки. Представители медицинской отрасли высказывают различные мнения на этот счет:

  • Возможен избыток женского гормона, речь идет о пролактине, который отвечает за производство молока.
  • Может наличествовать нарушение баланса между эстрогенами и андрогенами. Если уровень андрогенов повышен, эстрогенов – снижен, наблюдается рост молочных желез.
  • Ответственными за излишне активное развитие груди могут оказаться процессы, протекающие в гипофизе либо гипоталамусе.
  • Возможно, таким образом сказывается прием препаратов с содержанием в них эстрогена либо средств, направленных на поддержание функциональности этого гормона. Речь может идти и о лекарствах, ингибирующих производство тестостерона либо снижающих его эффективность – диуретиков, противораковых и противогрибковых средств, препаратов против отечности. При этом проблема чаще возникает у людей, принимающих подобные средства на свой страх и риск без назначений специалистов либо нарушая их.
  • Признаки гинекомастии развиваются и у тех, кто принимает определенные наркотические вещества – героин либо марихуану.
  • Возможной причиной увеличения мужской груди является осложнение почечной недостаточности в хроническом течении, наличие цирроза, злокачественных новообразований печени, нарушенное кровообращение в ней.
  • Проблема может быть вызвана недоеданием, недостатком витаминов, патологиями ЖКТ, наличие которых приводит к гормональному дисбалансу.

Симптоматика заболевания

[adrotate banner=»4″]Рассмотрим симптомы гинекомастии у мужчин, которые обычно проявляются разрастанием железистой либо жировой ткани. Изменениям могут подвергнуться обе либо одна железа, при этом деформация тканей носит узловой характер либо распространена равномерно. Признаки болезни зависят от стадии ее развития:

  1. На начальном этапе наблюдается разрастание соединительных структур – протоков небольших и средних размеров. Данная стадия обычно длится на протяжении примерно четырех месяцев. Симптоматика может устраняться самопроизвольно либо в процессе проводимого лечения.
  2. Длительность промежуточного этапа может составлять до шести месяцев, он характеризуется развитием самой железистой ткани, что ведет к активному росту груди.
  3. На последнем этапе наблюдается рост плотности молочных желез на фоне разрастания фиброзной ткани наряду с жировой. Гинекомастия может быть устранена исключительно оперативным способом.

При развитии патологии наблюдается не только рост груди, но и увеличение сосков, сопровождающееся ощущением набухания. При прощупывании железы наблюдается ее плотность, иногда боль возникает даже в случаях, когда одежда соприкасается с поверхностью кожи.

Наиболее часто возникает ощущение сдавливания, общего дискомфорта или тяжести.
Уплотнение, обычно образующееся в области соска, может достигать размеров от двух до пятнадцати сантиметров, масса его при этом составляет до 150 грамм.

Контуры его размыты, отсутствует соединение с окружающими тканями, структура может быть гладкой либо зернистой. Иногда отмечают более яркую пигментацию ареолы, изредка при сдавливании сосков появляются выделения, белые либо прозрачные.

Если в жидкости замечены следы крови, грязноватые на вид примеси, при этом возникает болезненность подмышечных лимфоузлов либо их рост, можно заподозрить развитие злокачественных новообразований.

Если при прощупывании наблюдается плотный узел, подвижный, безболезненный и с четко обозначенными границами, расположенный лишь в одной железе, лечащий врач диагностирует узловую гинекомастию. Чаще такую патологию обнаруживают случайным образом.

Традиционные методы лечения

Как правило, лечение гинекомастии зависит от факторов, способствующих развитию патологии, при этом консервативная терапия эффективна лишь на начальных этапах и может продолжаться весьма длительное время.

Обычно назначаются препараты, способные регулировать уровень тестостерона, эстрогена в крови. Усиливают эффективность препаратов при помощи средств, позволяющих стимулировать производство лютеина.

Применять консервативную терапию следует на протяжении не менее шести месяцев:

  • Тестостерон – препарат показан только тем представителям сильного пола, у которых выявляется низкий уровень гормона.
  • Кломифен назначается в случаях, когда количество эстрогена выше допустимых показателей.
  • Нолвадекс показан на последних этапах развития патологии, если пациент не согласен на оперативное вмешательство.

В случаях, когда развитие заболевания обусловлено патологиями внутренних органов либо нарушением функциональности эндокринной системы, необходима терапия основной болезни. Если же изменения необратимы или преобразовались в онкологию, необходимо срочное оперативное вмешательство.

Коррекция питания

Рассмотрим, как избавиться от гинекомастии методом корректировки питания. Организм взрослого человека содержит порядка полутора грамм цинка, концентрирующегося в основном в кожном слое, мышечных тканях и печени.

При развитии патологии запасы элемента активно расходуются, что позволяет заболеванию развиваться.

Для предотвращения процесса требуется увеличить приток элемента, для чего меню должно включать говяжью печенку, плоды фруктовых деревьев, ягоды, в особенности:

  • цитрусовые;
  • инжир и финики;
  • черную смородину и малину;
  • семена тыквы и подсолнуха;
  • разнообразные орехи.

В рационе также должны присутствовать грибы, бобы, злаки – бурый рис, ячмень, гречневая и овсяная каша, отруби пшеницы. Обязательно следует употреблять натуральный мед, рыбу и морепродукты, горчицу, говяжье и баранье мясо, кроликов и цыплят. Наиболее предпочтительный напиток – зеленый чай.

Также необходим контроль веса и физические упражнения для обеспечения комплексного лечебного воздействия. Рекомендуют проводить отжимания, бег и плаванье, заняться велосипедным спортом. На фоне консервативной терапии и прочих традиционных методик лечение гинекомастии может включать и народную медицину.

Применение народных средств для терапии патологии

Избавиться от гинекомастии возможно и в домашних условиях, используя народные рецепты, однако применять их необходимо в комплексе с традиционным лечением:

  1. Натуральный мед – прекрасный источник, обеспечивающий организм цинком. Чтобы уменьшить болевые ощущения при гинекомастии, рекомендуют использовать медовые компрессы. Для этого мед наносят на проблемную область, накрывают пленкой, тканью, фиксируют лейкопластырем. Такой компресс можно оставлять на ночь.
  2. Чтобы снизить проявление симптоматики, необходимо очистить сосуды, для чего также может использоваться мед. Рецепт предлагает всыпать в термос стакан семечек укропа, добавить туда же две большие ложки измельченного валерианового корня, залить смесь 1250 мл доведенной до состояния кипятка воды, настаивать средство 24 часа. Далее настой необходимо профильтровать, добавить к нему стакан натурального меда, тщательно перемешать. Средство необходимо принимать трижды в день перед трапезами. После приема до еды должно пройти не менее получаса. Объем каждой порции – большая ложка.
  3. Природным средством, повышающим уровень тестостерона в крови, является женьшень. Рассмотрим, как лечить гинекомастию с его помощью. Фармацевты предлагают уже готовые таблетки, содержащие экстракт женьшеня, но более эффективным является натуральный корень – ежедневно следует съедать небольшой кусочек, тщательно пережевывая и увлажняя собственной слюной. Этот способ нельзя назвать слишком вкусным, однако женьшень не только помогает в устранении гинекомастии, но и позволяет мужчине справиться с различными патологиями половой сферы.
  4. Женьшень можно использовать и в сборе с иными растительными компонентами – к корню растения в количестве 50 грамм следует добавить такое же количество листьев гинкго-билоба и коры йохимбе, свежую овсяную солому. Ингредиенты смешивают, заливают 1000 мл неразбавленного спирта. Средство настаивают в темноте и тепле на протяжении 14 суток, фильтруют, переливают в емкость из стекла, хранят в холодильнике. Настойку необходимо принимать до четырех раз в сутки, разовая порция составляет 30 капель. Терапию следует проводить на протяжении не менее двух месяцев. Данная настойка позволяет регулировать гормональную систему, улучшает потенцию, если использовать ее регулярно, молочные железы будут уменьшаться.
  5. Еще одно действенное средство готовится на основе любистока. Для этого необходимо измельчить полную горсть корня и залить это количество 750 мл красного вина. Затем емкость помещают на огонь и держат до образования пены, но при этом не доводят до кипения. Далее средство настаивают на протяжении трех суток, фильтруют, принимают по 100 мл через 60 минут после вечерней трапезы.
  6. Вот еще один рецепт, проверенный временем – к 100 грамм женьшеневого корня добавляют по 50 грамм корней солодки и элеутерококка, такое же количество малиновых листьев. Все ингредиенты перемешивают, большую ложку смеси заваривают в двух стаканах доведенной до кипения воды и настаивают до остывания. Затем средство фильтруют, пьют в течение дня небольшими объемами. Длительность терапии составляет до трех месяцев.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/raznoe/ginekomastiya.html

Гинекомастия

Основные способы лечения при гинекомастии

Гинекомастия – рост грудных желез по женскому типу у лиц мужского пола. Эта патология не причиняет выраженных болевых ощущений, но создает эмоциональный дискомфорт ее обладателю.

Гинекомастией называют чрезмерное увеличение груди мужчины

Описание заболевания

Гинекомастия – не самостоятельное заболевание груди, она входит в симптомы, присущие нарушениям в различных системах организма.

Предпосылки к развитию патологии возникают при преобладании в организме мужчин гормонов противоположного пола.

В норме у особей обоих полов есть набор и тех, и других гормонов, это требуется для уравновешивания их концентрации в организме.

Но при снижении выработки основного мужского гормона тестостерона или при повышении содержания эстрогенов (женских гормонов) развиваются не соответствующие вторичные признаки, в их числе и увеличение груди.

Виды

Рост груди происходит за счет двух видов тканей:

  • железистой, соответствующей женской молочной железе – тогда гинекомастия называется истинной;
  • жировой – в этом случае наблюдается липомастия (ложная гинекомастия).

Различают 2 вида гинекомастии – истинную и ложную

Чаще встречается смешанный тип с разрастанием железистой и жировой ткани. Гинекомастия бывает двусторонняя, если увеличены равномерно обе молочные железы, и односторонняя.

Гинекомастия сопровождает некоторые периоды жизни мужчин. Такое явление носит название физиологической (идиопатической) гинекомастии. Ее периоды:

  1. Новорожденность (повинны женские гормоны, которые мальчик получил от матери).
  2. Пубертатный период (гинекомастия у подростков).
  3. Снижение половых функций (у пожилых мужчин).

У новорожденных мальчиков может наблюдаться врожденная гинекомастия

Причины

Ложная гинекомастия развивается при нарушении обмена веществ. Такое положение возникает у мужчин при многих обстоятельствах:

  • при ожирении, которое тоже может зависеть от ряда причин (эндокринные заболевания, переедание, особенности диеты, малоподвижный образ жизни);
  • застойной сердечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • у бывших спортсменов при резком прекращении активных занятий.

Сахарный диабет провоцирует развитие ложной гинекомастии

Истинная гинекомастия входит в перечень симптомов большого количества заболеваний мужчин:

  1. Первичного гипогонадизма (врожденном недоразвитии половых органов), синдрома Каллмана.
  2. Патологии эндокринной системы, выражающейся как в нарушениях функции, так и в развитии опухолей желез внутренней секреции.
  3. Опухолей бронхов, желудка, поджелудочной железы.
  4. Почечно-печеночной недостаточности.
  5. Хромосомных нарушений (синдромы Дауна, Райфенштейна, Кляйнфельтера).

Истинная гинекомастия может стать результатом хромосомных нарушений

Она может появиться в результате:

  1. Приема анаболических стероидов для прироста мышечной массы.
  2. Длительного приема химиопрепаратов, сердечных гликозидов, некоторых антибиотиков и противогрибковых препаратов.
  3. Передозировки гормональных средств.

Симптомы

Начало роста груди у мужчин сопровождается неприятными ощущениями зуда, тяжести и распирания. Визуально отмечается увеличение объема молочных желез, их провисание и появление припухлости у сосков.

При гинекомастии появляется видимое увеличение объема молочных желез у мужчины

При пальпации (ощупывании) обнаруживаются признаки гинекомастии:

  • безболезненное плотноэластическое округлое образование;
  • легкая болезненность при прикосновении к соскам;
  • выделения типа молозива при надавливании на соски;
  • подмышечные лимфатические узлы безболезненны и не увеличены.

Структура, содержащая железистые и жировые клетки, гораздо плотнее окружающих тканей.

Гинекомастия может вызывать болезненные ощущения в груди

Степень развития гинекомастии определяется в сравнении с зоной около соска:

  • 1 степень – пальпируется небольшое уплотнение в груди под соском;
  • 2 степень – уплотнение меньше диаметра пигментированной ареолы вокруг соска;
  • 3 степень – размер уплотнения соответствует всей зоне ареолы;
  • 4 степень – патологическое разрастание выходит за пределы ареолы.

Четвертая степень, в свою очередь, подразделяется на стадии умеренного (менее 6 см), среднего (до 10 см) и выраженного (свыше 10 см) увеличения груди.

В зависимости от выраженности симптомов выделяют несколько стадий гинекомастии

Болезненность патологического образования характерна только в период роста железистой ткани, затем болевые симптомы исчезают.

Осложнения

Двусторонняя гинекомастия обычно протекает доброкачественно. При развитии патологии в одной железе чаще встречается раковое перерождение. Малигнизация (озлокачествление) находится в прямой зависимости от срока существования гинекомастии и возраста мужчин (чем старше, тем вероятнее).

Симптомы ракового перерождения:

  1. Кровянистые выделения из соска.
  2. Нарастающая плотность разросшейся ткани.Осложнением гинекомастии может стать рак груди у мужчин
  3. Срастание уплотнения под соском с кожей груди.
  4. Увеличение и болезненность подмышечных лимфоузлов.

Диагностика

Симптомы обнаруживаются самим мужчиной или окружающими. Самостоятельный осмотр отмечает появление конусовидного возвышения в области ареолы соска и болезненности этой зоны. Люди, принимающие анаболики, долго воспринимают гинекомастию как эффект от наращивания грудных мышц.

Врач (эндокринолог, хирург или маммолог) собирает тщательный анамнез жизни, начиная с детского возраста, потому что при генетическом характере патологии первые проявления отмечаются очень рано.

Диагностировать гинекомастию можно на основе тщательно собранного анамнеза

Для выяснения причин гинекомастии важны:

  • образ жизни;
  • продолжительность, регулярность и интенсивность спортивных занятий;
  • характер питания (особенно факт пристрастия к пиву);
  • сведения о приеме анаболиков;
  • перенесенные и хронические заболевания;
  • принимаемые лекарственные средства;
  • обследования уролога, гастроэнтеролога, терапевта, пульмонолога.

Лабораторное обследование дает сведения о соотношении гормонов (тестостерона, трийодтиронина и тироксина, эстрадиола, пролактина).

Анализ крови поможет выяснить причину гинекомастии

При избытке тестостерона у мужчин назначают КТ (томографию) надпочечников. Проводится УЗ исследование молочных желез и яичек. Рентгенография грудной железы (маммография) и магнитно-резонансная томография назначаются при подозрении на злокачественное перерождение. Проводится биопсия для обнаружения злокачественных клеток.

Лечение

Истинная гинекомастия, обнаруженная в подростковом возрасте, нуждается в наблюдении, а лечение ее не требуется. С завершением гормональной перестройки ее симптомы исчезают без врачебного вмешательства. В крайнем случае, для подавления выработки гипофизом гормона пролактина врач может назначить мальчику лечение препаратом Бромкриптин.

Для решения проблемы в зрелом возрасте применяется консервативная терапия и хирургическое удаление гинекомастии.

Для лечения гинекомастии в подростковом возрасте назначается препарат Бромокриптин

Консервативные меры

Если гинекомастия выявлена относительно недавно (около полугода), то лечение начинается с корректировки привычек и питания. В рационе ограничиваются углеводы и жиры, исключаются биодобавки, пиво и крепкий алкоголь. Этого бывает достаточно, для того чтобы ложная гинекомастия была ликвидирована.

Запрещены тугие перебинтовывания груди, потому что любое нарушение кровоснабжения в железах может вызвать переход в злокачественную форму.

Если диагностирована ложная гинекомастия, то применяется легкий массаж. Но он не допустим при железистой форме и при малейшем подозрении на раковое перерождение.

Лечебный массаж груди применяется в терапии ложной гинекомастии

Физические тренировки назначаются исключительно при липомастии. Они содержат упражнения, стимулирующие сердечную деятельность и нацеленные на уменьшение массы тела:

  1. Бег.
  2. Тренаж на велотренажере и орбитреке.
  3. Ежедневные отжимания от пола.
  4. Ритмичные махи рук с гантелями.

Истинная гинекомастия является противопоказанием для любых физкультурных упражнений, т. к. от них могут появиться болевые ощущения и возрастет риск озлокачествления.

Лечение ложной гинекомастии может включать отжимания от пола

Если причиной гинекомастии явился прием лекарств, то их отменяют или уменьшают дозу.

При отсутствии положительного результата переходят к медикаментозному лечению. В первую очередь назначаются поливитамины. Лечение гормональными препаратами (Тестостероном, Даназолом, Кломифеном, Тамоксифеном) проводится врачом с большой степенью риска. Иногда получается эффект, обратный ожидаемому – появляется усложненная гинекомастия. Операция часто дополняет консервативное лечение.

Хирургическое лечение

При оперативном вмешательстве применяется общая анестезия или местное обезболивание. Если выявлена ложная гинекомастия, то устраняют ее липосакцией или липэктомией (откачиванием или иссечением жировой ткани). При истинной и смешанной форме проводят удаление гинекомастии у взрослых мужчин посредством мастэктомии.

Применение липосакции возможно только при ложной форме гинекомастии

Делается рассечение кожи вокруг ареолы соска и через него убираются все разрастания. Косметические швы накладываются на 7-8 дней. Осложнений после операции обычно не бывает. На две недели уменьшаются физические нагрузки.

Кроме классического вмешательства применяется и лазерное лечение гинекомастии, оно еще менее травматичное. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование, чтобы исключить возможность раковой опухоли в груди.

О методах диагностики и лечения гинекомастии вы узнаете из следующего видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-bolezni/simptomy-ginekomastii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.