Полизооспермия: причины развития, лечение

Содержание

Полиспермия

Полизооспермия: причины развития, лечение

Как известно, около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров — 20%, и лишь небольшой процент составляют сугубо женские проблемы. По этой причине вместе с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины мужчина должен сдать спермограмму. С помощью данного анализа врач сможет определить, страдает ли супруг полиспермией. Что же это такое?

Что собой представляет полиспермия

Синонимом данного термина является определение «мультиполюция», то есть превышение объема эякулята (жидкости, которая содержит сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл. Также это заболевание называют еще «мультисемией».

Оно означает, что при изучении спермограммы под микроскопом выявили, что в эякуляте содержится более 250-300 млн. клеток сперматозоидов в миллилитре. Под полиспермией еще подразумевают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами.

В любом понимании данное заболевание опасно тем, что вызывает бесплодие у мужчины. В первых двух случаях это можно объяснить тем, что в большом объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток.

Дело в том, что только в определенном его объеме и определенном количестве сперматозоидов содержится необходимое количество ферментов, ускоряющие и направляющие движение мужских половых клеток, а еще обеспечивающие размягчение мембраны яйцеклетки.

В третьем случае, то есть при двойном или тройном оплодотворении яйцеклетки, механизм бесплодия несколько отличается. Сразу несколько отцовских центросом (клеточных центров) попадают в яйцеклетку. Они состоят из нескольких «центриол» (трубочек микроскопического диаметра, которые расположены ортогонально), то есть органелл клетки, участвующие в образовании веретена деления клетки.

Именно центриоли делят яйцеклетку на две или более частей, в результате чего развивается зародыш. Так как в яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, их становится на 23 копии больше, чем нужно. Именно эти центриоли, которых больше, стараются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом.

Зигота (или сразу две), полученная таким образом, является нежизнеспособной.

Причины и симптомы полиспермии

В результате проведенных исследований были установлены такие основные причины увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток у мужчин.

Итак, это заболевания предстательной железы, воспаление семенных пузырьков (везикулит), повышенная выработка тестостерона, которая вызывает гиперстимуляцию семенных канальцев яичек, злоупотребление лекарственными средствами, содержащими в своем составе определенные компоненты (никотиновая кислота, кофеин, тестостерон, сульфасаназил). Также причиной полиспермии является воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника, и развитие опухолей.

Если причиной данной проблемы у мужчины стало воспалительное или опухолевое заболевание мужских репродуктивных органов, то тогда половой акт и акт мочеиспускания может сопровождаться болезненными ощущениями. В большинстве же случаев представители сильного пола не замечают никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считают патологическим (скорее, наоборот, даже гордятся этим).

О наличии полиспермии у мужчины может говорить тот факт, что его партнерша не может забеременеть в течение года или более при воздержании от контрацепции. Крайне редко мужчину настораживают большие объемы эякулята (обычно это происходит при планировании беременности). Несколько выкидышей у жены при отсутствии у нее патологий также может свидетельствовать о наличии полиспермии у супруга.

Диагностика и лечение полиспермии

Полиспермию можно выявить при помощи ультразвукового исследования предстательной железы. Для проведения спермограммы пациенту нужно будет сдать эякулят. Данный анализ поможет установить физические свойства спермы и ее микроскопию. При помощи спермограммы врач сможет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.

Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил такой диагностики.

Итак, чтобы выявить, есть ли в мужском организме такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту за 5 дней до диагностических мероприятий необходимо будет воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Также мужчине придется воздержаться от половой жизни.

После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз. Полиспермия диагностируется в том случае, если в 1 мл эякулята содержится более 250-300 млн. мужских половых клеток. Запомните, если желанная беременность не наступает, обследоваться нужно будет обоим партнерам.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию того заболевания, которое стало причиной полиспермии.

Например, если болезнь была вызвана воспалением простаты или семенных канальцев яичек, то используются антибактериальные, противовоспалительные и витаминные препараты.

При опухолевых поражениях обязательно нужно проконсультироваться у андролога-эндокринолога, который решит, как лечить заболевание — консервативным (применением гормонотерапии) или оперативным путем.

Если же причину установить не удалось, а пара хочет родить ребенка, то в этом случае семенную жидкость мужчины разводят в пробирке специальными растворами.

После этого полученный эякулят вводится в матку через специальный пластиковый катетер, который проводится из влагалища через канал шейки матки. Иногда также применяется инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку или ЭКО.

Женщина перед любой процедурой должна пройти специальную подготовку.

Итак, полиспермия — это патология синтеза одной или нескольких составляющих частей эякулята, в результате чего его становится еще больше. Мужчина в данном случае не ощущает какого-либо дискомфорта или боли, именно поэтому заболевание может быть незаметным. Диагноз поставить совсем не сложно, чего нельзя сказать о поиске причины патологии.

Источник: https://menportal.info/story/polispermiya

Полизооспермия у мужчин: причины и лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение
4.01.2017, 16:32

Полизооспермия – это физиологическое состояние, характеризующееся значительным (≥250 млн/мл) увеличением концентрации сперматозоидов в нормальной порции эякулята, приводящим к снижению их оплодотворяющей способности. Встречается в 1,3% всех случаев снижения фертильности и является одной из причин мужского бесплодия.

Много не означает хорошо

Явление повышения концентрации сперматозоидов у мужчин и его связь с бесплодием еще не достаточно хорошо изучено. Проблемой нарушения фертильности по причине полизооспермии уже более 10 лет занимается Московский медико-генетический научный центр.

За этот период лабораторией центра было проведено более четырнадцати тысяч исследований эякулята мужчин, имеющих проблемы с репродукцией.

В ходе проделанной научной работы не получено прямых доказательств, что полизооспермия является патологией. Увеличение концентрации спермиев в эякуляте наблюдается как у мужчин с нормальной фертильностью, так и у мужчин, испытывающих трудности с зачатием.

Этот вариант отклонения хотя и не признан болезнью, но заслуживает более пристального внимания и соответствующего лечения. Значительное увеличение количества половых клеток в единице эякулята, как правило, сопровождается снижением их способности к репродукции, является причиной бесплодия и представляет серьезную мужскую проблему.

На начальной стадии болезни в качестве лечения может быть назначена коррекция режима питания и режима.

Экспериментальным путем были определены нижние границы нормальной концентрации сперматозоидов в единице эякулята, которые дают четкое определение, что значит нормо -, олиго -, поли- и азооспермия.

  • Азооспермия – патология сперматогенеза, характеризующаяся отсутствием спермиев в семенной жидкости.
  • Олигозооспермия – снижение количества мужских гамет в сперме (≤ 20 млн/мл).
  • Повышение концентрации спермиев в семенной жидкости ≥250 млн/мл ранее обозначалось терминами «гиперспермия» или «полиспермия», что вносило некоторую путаницу и неоднозначность в определении.

Полиспермия является биологическим термином и означает проникновение в женскую яйцеклетку более одного сперматозоида. В настоящее время в медицине это явление принято называть «полизооспермией».

  • Нормозооспермия, или собственно нормальный сперматогенез. В качестве нормативного значения, по данным ВОЗ последнего созыва, приняты показатели 15-200 млн/мл.

Данная патология является одной из причин мужского бесплодия.

Гипо-, равно как и гиперпродукция, мужских гамет являются основной причиной снижения фертильности и важным поводом для лечения. Для многих мужчин важно понимать, что могут означать подобные отклонения от нормы, какие причины их возникновения и возможные последствия. 

Почему это происходит

Причины возникновение полизооспермии еще находятся на этапе изучения, нередко повышение количества сперматозоидов бывает предвестником последующего резкого снижения их продукции (олигозооспермии). Среди основных известных причин, приводящих к полизооспермии, стоит отметить:

  1. Воспалительные процессы в половой сфере.
  2. Нарушение кровоснабжения в репродуктивных органах.
  3. Эндокринологические заболевания у мужчин.
  4. Последствия радиационного облучения.
  5. Отравление токсическими веществами.
  6. Иммунодефицитные состояния.

Значительное повышение концентрации спермиев в эякуляте, которое наблюдается при полизооспермии, сопровождается:

  • Нарушением акросомальной реакции, или способности мужских гамет прикрепляться к женской яйцеклетке.
  • Появлением иммунных реакций женского организма, в ответ на поступление повышенного количества сперматозоидов, что мешает зачатию. Антитела на мужской эякулят, который воспринимается как инородное тело, возникают абсолютно у всех женщин в той или иной степени.

Что дальше

При выявлении полизооспермии в качестве основной причины бесплодия у мужчины далее следует лечение. Оно индивидуально в каждом конкретном случае и занимает в некоторых случаях достаточно много времени.

Иногда для восстановления нормального количества спермиев достаточно вылечить воспаление половых органов у мужчины или поднять иммунитет.

Перед лечением полизооспермии следует полное обследование пациента, оно позволяет выявить основную причину сгущения спермы и определяет схему и тактику лечения.

Оценка мужской фертильности проводится по результатам спермограммы. Для этого исследуется 1,5 мл спермы, которую собирают после пятидневного воздержания пациента. Анализ позволяет определить концентрацию и общее количество сперматозоидов, степень их подвижности и жизнеспособность.

При начальных стадиях полизооспермии врачом-андрологом назначается консервативная терапия, коррекция питания и режима. На протяжении всего лечения проводится наблюдения за показателями спермограммы.

В запущенных случаях полизооспермии пациенту показано оперативное решение.

Как правило, лечением полизооспермии, бесплодия и восстановлением фертильности у мужчин занимаются специализированные медицинские центры по репродукции. Они оснащены современным оборудованием и имеют достаточную базу новейших технологий и методик лечения репродуктивных нарушений. 

Источник: https://fertilnost.com/spermatogenez/polizoospermiya-u-muzhchin

Полиспермия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полизооспермия: причины развития, лечение

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости.

Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев.

Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается.

Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки.

В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида.

Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки.

В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический.

Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму.

Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе.

Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

  • сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
  • за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
  • сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
  • исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
  • оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
  • получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/fertilnost/polispermiya.html

Можно ли забеременеть при полизооспермии?

Полизооспермия: причины развития, лечение

Может показаться, что аномалия эта безопасна и никакого вреда не нанесет. Однако это не так.

Полиспермия может быть одной из причин мужского бесплодия, и вот почему: количество сперматозоидов обратно пропорционально сказывается на их качестве, то есть при увеличении их числа сильно страдает качество, а вызвать оплодотворение становится труднее.

 Кроме того, что полиспермия является одной из первых причин бесплодия у мужчины, она также может вызвать выкидыш у женщины, отражаясь и на ее здоровье. Именно поэтому если был заподозрен патологический процесс, необходима диагностика и последующее адекватное лечение.

Чем вызвана и как проявляется

Причины возникновения такой патологии, как полиспермия, наиболее часто обусловлены существующими в сперматогенезе нарушениями. Это может говорить об излишней сперматогенетической активности в семенных канальцах яичек. Также патология, влияющая на оплодотворение и беременность, может быть вызвана в таких случаях:

  • в мужском организме существуют явные нарушения на гормональном уровне;
  • в организме пациента протекают воспалительные процессы органов мочеполовой системы: яичек, семенных пузырьков, простаты и придатков.

Симптомы патологического процесса практически не обнаруживают себя. Выявить аномалию можно только в том случае, когда беременность не наступает в течение длительного времени, хотя пара не использует средства контрацепции. Если симптомы не проявляются, вызвать подозрения может повышенный объем спермы, который выбрасывается при извержении.

Если были обнаружены подобные симптомы, вызвавшие подозрения на полиспермию, нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит диагностику, которая поможет установить точный диагноз, после чего пациенту будет назначено правильное лечение.

Диагностические мероприятия

Полиспермия может быть выявлена путем проведения ультразвукового исследования предстательной железы. Также пациент должен сдать эякулят для проведения спермограммы.

В результате этого анализа у врача появляется возможность установить физические свойства спермы и ее микроскопию.

Анализ спермограммы позволяет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.

Такая диагностика имеет определенные правила, которых необходимо придерживаться, чтобы результаты получились более точными и достоверными. Перед анализами, которые проводятся для того, чтобы установить, есть ли в организме мужчины такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту нужно выполнить следующие условия:

  • за пять дней до проведения диагностических мероприятий мужчине следует воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных препаратов;
  • в это время пациенту запрещается вести половую жизнь.

Когда диагностика будет проведена, врач озвучит пациенту диагноз. Полиспермия имеет место быть, если в одном миллилитре эякулята содержится более 250–300 миллионов мужских половых клеток.

Следует отметить, что если желаемое оплодотворение у пары не происходит, оба партнера должны обследоваться.

В чем опасность полиспермии?

Опасность подобного отклонения от нормы заключается в том, что при повышенной выработке спермиев – значительно снижается их способность к оплодотворению.

Повышенная активность семенных канальцев приводит к тому, что при внешних признаках здоровой и качественной спермы, женщина не может забеременеть при регулярной половой жизни и отказе от приема контрацептивов.

Причиной частых выкидышей у женщины также может быть это явление, что требует обращения к специалисту, который сможет определить патологию, рассказать, что такое полиспермия, что нужно делать, чтобы завести ребенка.

Что делать при избыточном количестве сперматозоидов?

Причиной для беспокойства является отсутствие зачатия ребенка при регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств в течение года и повышенном количестве сперматозоидов, которые выделяются при семяизвержении.

Это является достаточным поводом для того, чтобы отправиться на прием к урологу, а лучше, все-таки, к андрологу, который назначит полноценное медицинское обследование.

Это необходимо, поскольку одной из причин «излишней производительности» семенных канальцев мужчины являются воспалительные заболевания половой системы – яичек, семенных пузырьков с придатками, предстательной железы. Вполне возможно, что после качественно проведенного лечения воспаления в половых органах – дальнейшее лечение полиспермии не потребуется.

Диагностические мероприятия, предписываемые при подозрении на полиспермию, назначаются следующие:

  • УЗИ предстательной железы;
  • спермограмма;
  • анализ мочи и крови пациента (в том числе гормональные исследования).

Как отмечают специалисты, четко разработанной методики, по которой должно осуществляться лечение полиспермии, нет. В большинстве своем, такое заболевание свидетельствует о том, что нормальное оплодотворение естественным путем невозможно. На данный момент предлагается лишь метод инсеминации, который предполагает разведение полученной от мужчины спермы, с последующим ее введением в матку.

Что такое полиспермия

Иногда полиспермию называют «мультиполюция или мультисемия», это состояние, при котором объем семенной жидкости значительно превышает норму, 8-10 мл и больше.

Микроскопически в эякуляте у мужчины с полиспермией визуализируется более 250-300 млн сперматозоидов в 1 мл, это также разновидность полиспермии, объем семенной жидкости может быть в норме.

Некоторые специалисты под этой терминологией подразумевают оплодотворение яйцеклетки 2 и более мужскими гаметами. Патология опасна, так как может являться причиной мужского бесплодия.

В первом случае это объясняется тем, что в слишком большом объеме спермы содержится недостаточное количество ферментов, обеспечивающих направленное движение сперматозоидов к яйцеклетке и растворение ее оболочки. Ферменты запускают обменные процессы в спермиях.

Питательную среду для обеспечения оплодотворяющей функции мужских половых клеток обеспечивает секрет предстательной железы, он же является жидкостью для разведения спермы.

В соке простаты содержатся фруктоза, альбумины, глобулины, другие важные белковые соединения, которые служат запасом аминокислот.

Во втором – сперматозоидов в эякуляте много, но они незрелые.

При полиспермии функциональная способность секреторных клеток не нарушена, просто объем секрета недостаточен для покрытия нужд большого количества сперматозоидов.

В третьем случае, когда несколько сперматозоидов оплодотворяют одну яйцеклетку, хромосомный набор превышен, и из-за этого образовавшаяся зигота нежизнеспособна, а беременность заканчивается выкидышем.

Причины и симптомы

На основании проведенных исследований считается, что причиной полиспермии у мужчин могут быть:

• везикулит,• эпидидимит,• гиперандрогения,• генетические факторы, приводящие к гиперстимуляции сперматогенного эпителия,• употребление некоторых лекарственных препаратов, в частности, кофеина, никотиновой кислоты, гормонов (тестостерон), сульфасалазина,• опухоли придатков яичек,• эндокриноактивные опухолевые процессы,

• иные воспалительные процессы в органах мужской половой сферы.

Проявление патологии напрямую зависит от причины.

Если проблема возникла из-за воспаления или опухоли, ожидаемы жалобы со стороны мочеиспускания и признаки эректильной дисфункции.

Отметим, что в большинстве случаев, полиспермия никак себя не проявляет, а единственным признаком бывает увеличение объема семенной жидкости при оргазме.

Этому мужчины не придают какого-либо значения и считают большой объем спермы скорее особенностью, чем патологией.

Настороженность появляется в случае, если у партнерши не наступает беременность, либо беременности неоднократно заканчиваются самопроизвольным прерыванием, либо в анамнезе присутствуют эпизоды замершей беременности.

Полиспермия, при устранении причины, у некоторых пациентов является обратимым состоянием.

Что показывает спермограмма при полиспермии

Количество сперматозоидов больше 250-300 млн на 1 мл при нормальном объеме – полиспермия.

Объем спермы 8-10 мл и больше с большим содержанием мужских гамет – полисемия.

Для подтверждения патологии анализ выполняют через некоторое время повторно.

Отметим, что при данной патологии скорость разжижения, цвет не имеют отклонений от нормы. Как правило, есть нарушение двигательной активности спермиев (астенозооспермия). У некоторых пациентов фиксируется повышенная агглютинация сперматозоидов.

Диагностика полизооспермии

Диагностику полизооспермии проводят при помощи спермограммы. Благодаря спермограмме есть возможность определить качество спермы, а также концентрацию сперматозоидов на 1 мл, что является количественным показателем. Это помогает оценить возможности донора к оплодотворению.

Для подготовки к анализу требуется соблюдать следующие меры:

  • отсутствие сексуальных контактов минимум 3-4 дня;
  • во время подготовки к исследованию необходимо воздержаться от употребления алкоголя, кофеиносодержащих препаратов, наркотических веществ и курения, помимо этого требуется воздержание от употребления некоторых лекарственных средств (перечень предоставляет лечащий врач);
  • не рекомендуют брать сперму на анализ посредством прерванного полового акта, оральной сексуальной активности и сексуального контакта с использованием латексного презерватива (это необходимо в связи с тем, что вагинальная смазка, слюна и латекс могут значительно исказить результат исследования);
  • следует избегать горячих ванн, а также посещения сауны и солярия;
  • идеальным вариантом является случай, когда анализ сдается в клинике, которая предоставляет для этого все условия.

Параметры оценки результатов анализа

Объем. В норме объем эякулята варьируется от 2 до 6 мл. При наличии полизооспермии возможно снижение количества выделяемой жидкости.

Следующим параметром, по которому и диагностируют полизооспермию, является концентрация сперматозоидов. В норме их должно быть более 20 млн на 1 мл. При снижении концентрации спермиев диагностируют олигозооспермию, а при их отсутствии — азооспермию. Если же концентрация сперматозоидов превышает 200 млн, то в данном случае ставят диагноз полизооспермия.

Помимо этого сперма оценивается еще по нескольким параметрам: разжижение, вязкость, цвет, рН, подвижность, жизнеспособность, агглютинация, содержание лейкоцитов, наличие незрелых клеток сперматид, сперматоцитов, спермогоний и омертвевших эпителиальных клеток.

Оценка эякуляционной жидкости помогает максимально объективно выявить полизооспермию.

Причины нарушения

Полизооспермия — состояние, при котором насыщенность сперматозоидов в семени значительно превышает норму (250 млн/мл). Кроме этого, отмечается значительное снижение объема спермы во время семяизвержения. Большое количество половых клеток при семяизвержении, даже нормальных, уменьшает возможность успешного зачатия.

Необходимо помнить, что всякое отклонение сперматогенеза это только результат основной болезни, которой необходимо лечение. Не нужно беспокоиться в случае плохих показателей спермограммы, которую сделали в первый раз. Этот анализ с первого раза не результативен, необходимо сделать повторный.

Такой диагноз поставят, только если результаты анализа останутся неизменными. Причинами нарушения могут стать:

  • нарушения кровообращения в органах половой системы;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • влияние радиации и токсинов на организм;
  • воспалительный процесс в системе репродукции;
  • наследственные пороки в органах мочеполовой системы;
  • образовавшиеся опухоли;
  • плохое состояние иммунитета.

К большому сожалению, связь генетической наследственности и вероятности полизооспермии полностью не исследована. Определенные особенности мужского организма также могут стать причиной этого заболевания, но не во всех случаях она говорит о низкой оплодотворяющей способности. Только решение лечащего врача скажет о необходимости лечения.

Причины

Каждый мужчина знает, что чем больше сперматозоидов, тем лучше. Если в эякуляте слишком мало половых гамет, то оплодотворения не произойдет. Поэтому полиспермия на первый взгляд кажется вполне безопасным состоянием, и даже наоборот, очень даже благоприятным.

Но на самым деле это не так. Не достаточно того, чтобы спермиев было много, важную роль в зачатии играет их качество, строение, подвижность. При полиспермии гамет очень много, но почти все они плохие и неспособные к зачатию.

Что такое полиспермия и почему она возникает, интересуются многие. Чаще всего такое нарушение по результатам спермограммы связано со следующими патологиями:

  • Серьезные эндокринные нарушения, гормональный сбой, который провоцирует чрезмерную выработку спермиев.
  • Воспалительные заболевания в малом тазу, например, орхит, простатит и др.
  • Онкологические заболевания в области половых органов.
  • Чрезмерная активность семенных канальцев, они продуцируют сперматозоиды.

Источник: https://zdorovo.live/muzhskoe-zdorove/mozhno-li-zaberemenet-pri-polizoospermii.html

Избыток спермы может снижать вероятность зачатия

Полизооспермия: причины развития, лечение

пятница, февраля 17, 2017 – 13:52

Недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте напрямую связано с мужским бесплодием и считается большой проблемой. Однако есть доказательства того, что и повышенное содержание количества сперматозоидов — полиспермия — может снижать шансы на зачатие в паре. В чем причины такого состояния и можно ли вылечить мужчину от полиспермии?

Термин полиспермия или правильнее сказать «полизооспермия» используется в случаях, если концентрация сперматозоидов при нормальном объеме эякулята (≥ 1,5 мл) чрезвычайно превышает нормальные показатели и составляет  ≥ 250 млн/мл. Почему возможны проблемы с зачатием у мужчины с полиспермией?

Существуют исследования, наглядно показывающие, что в этом случае (77%) возможны патологические нарушения в виде астенозооспермии, то есть сокращение количества активных сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Среди сотен миллионов мужских половых клеток приблизиться к заветной цели — яйцеклетке, не может почти никто! Астенотератозооспермия – также не редкость при полиспермии: нарушается подвижность мужских половых клеток, и к тому же еще появляются морфологические изменения.

По данным статистики среди мужчин с бесплодием, вступивших в протокол ЭКО, распространенность полиспермии составляется в среднем 1,3-1,7% для стран Европы. Более высокая распространенность полиспермии с бесплодием зарегистрирована в США – 4,2 %, Южной Африке – 5 %, Мексике – 13 %.

Но бывают случаи (15%), когда при превышении количества мужских половых клеток сперма остается фертильной, и сперматозоиды имеют нормальную подвижность и морфологию (нормозооспермия), а значит, появляется и шанс на зачатие.

Причины и лечение полиспермии

Основной версией причины развития полиспермии предположительно является нарушение сперматогенеза, то есть происходит сбой естественных механизмов физиологической дегенерации незрелых половых клеток на разных стадиях процесса. Еще одной возможной причиной, приводящей к полиспермии, может быть повышенная пролиферация гониев, а также нарушение апоптоза (запрограммированная организмом гибель клеток) на уровне незрелых половых клеток.

Какие изменения могут быть на спермограмме при полиспермии?

  1. Снижение поступательной подвижности сперматозоидов. В среднем она ниже, чем при нормальных концентрациях половых клеток.
  2. Повышение количества лейкоцитов в сперме (лейкоспермия) и увеличение агглютинации (склеивания) спермиев.
  3. Возможны нарушения в работе и морфологии жгутика и акросомы сперматозоидов.

  4. Может нарушаться целостность цитоплазматической мембраны, что приводит к повышению фрагментации ДНК.

Мнения ученых, занимающихся данной проблемой, расходятся. Одни полагают, что данное состояние не свидетельствует о патологии, а является особенностью организма определенного мужчины.

Другие считают, что серьезное увеличение количества сперматозоидов по сравнению с нормами, рекомендованными ВОЗ (≥ 20 млн/мл), объясняется воздействием неблагоприятной экологической обстановки, в частности различных токсических веществ. Действие конкретных средовых факторов пока не изучено в полной мере.

Поэтому выделяют патологическую и конституциональную формы полиспермии.

В любом случае, при бесплодии в паре и наличии полиспермии у мужчины, необходимо регулярно наблюдаться у андролога. А для постановки диагноза обязательно провести как минимум 2-3 анализа (спермограммы).

С учетом того, что на концентрацию сперматозоидов влияет срок полового воздержания, пациентам с полизооспермией с бесплодием в браке перед назначением лечения иногда рекомендуют сократить период воздержания перед половым актом.

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

Как узнать о проблемах со сперматозоидами у мужчины?

Embedded video for Избыток спермы может снижать вероятность зачатия

Источник: http://www.probirka.org/muzhskoe-besplodie/izbytok-spermy-mozhet-snizhat-veroyatnost-zachatiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.