Причины и симптомы бесплодия у мужчин

Содержание

Причины бесплодия у мужчин

Причины и симптомы бесплодия у мужчин

Многие мужчины, желающие продолжить род, считают, что если женщине не удается забеременеть, то она сама виновата в этом. В действительности проблема нередко кроется именно в представителях сильного пола.

По статистике, мужское бесплодие нынче встречается нередко. Если на протяжении года половой жизни без предохранения паре не удается зачать ребенка, то в 45% случаев диагностируют проблемы с репродуктивной системой именно у мужчин.

Причины возникновения мужского бесплодия

Разумеется, представители сильного пола задаются вопросом, каковы основные причины их бесплодия. Способность мужчин к воспроизводству зависит напрямую от количества и качества спермы. Сексуальная активность в данном случае играет второстепенную роль.

В мужском организме ежесекундно вырабатываются тысячи сперматозоидов. Этот процесс происходит непрерывно с периода полового созревания. В итоге самый жизнестойкий и быстрый сперматозоид при коитусе способен добраться до женской яйцеклетки и ее оплодотворить. Но существует ряд причин, которые вызывают сбои в таком процессе.

В основе бесплодия у мужчин лежит:

  • неполноценность сперматозоидов (их подвижность и жизнеспособность нарушается);
  • резкое уменьшение их числа;
  • нарушение продвижения сперматозоидов по семявыносящим путям, а также их выброса наружу.

Специалисты выделяют наиболее частые причины, которые могут вызвать подобные изменения:

  • В 15% случаев после варикоцеле мужчины становятся бесплодными. Данный недуг подразумевает расширение вен яичка, а также семенного канатика (то есть специального канала, выводящего сперму). Из-за варикоцеле температура в яичках повышается, их работа нарушается — и сперматозоиды повреждаются.
  • В 10-12% случаев бесплодие провоцируют дефекты и травмы половых органов. Например, перекручивание либо неопущение яичек.
  • Примерно в 10% случаев ухудшение репродуктивной функции связано с инфекционными недугами. В их числе сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Однако хуже всего на мужские половые функции воздействует так называемая «свинка», то есть эпидемический паротит.

Бесплодие у мужчин на генетическом уровне

Ученые выяснили, что 30-50% зарегистрированных случаев мужского бесплодия возникают из-за генетических недугов. В результате мутации генов изменяются морфологические и фертильные свойства сперматозоидов, а подвижность последних прекращается.

Наиболее велики риски генетического бесплодия:

  • У мужчин, которые страдают олигозооспермией, сопровождающейся минимальным количеством сперматозоидов в эякуляте. Сперматогенез нарушается, размер яичек уменьшается.
  • У 5% мужчин, страдающих двухсторонним нарушением семявыводящих протоков, либо аплазией. Данная патология чревата ослаблением подвижности сперматозоидов. Их строение изменяется, нередко образуется кистозный фиброз, который в 75% случаев передается по наследству.
  • У 3-4% семейных пар, которые имели в анамнезе более двух выкидышей. В таких случаях обычно диагностируют аномальное расположение хромосом.
  • У 3-4% мужчин с азооспермией. Это обусловлено нарушением сперматогенеза.

Также с мужским бесплодием связывают синдром Дауна, заболевания поликистозных почек, миотоническую дистрофию, аномалии формирования половых органов и некоторые виды анемий.

Причины вторичного бесплодия у мужчин

Одной из распространенных вторичных причин бесплодия у молодых мужчин является воспаление мочеполовых органов. Чаще всего репродуктивная функция нарушается из-за таких недугов, как уретрит и простатит.

Сказываются и сексуальные нарушения. Например, преждевременное семяизвержение либо ухудшение эрекции. Причисляют к данному перечню и причины иммунологического бесплодия у мужчин, а именно нарушение иммунитета, при котором организм вырабатывает особые вещества, повреждающие собственные сперматозоиды.

Отдельного внимания заслуживают гормональные сбои. В числе наиболее опасных нарушений — дефицит тестостерона, главного мужского полового гормона.

Порой человек обнаруживает у себя болезненные признаки, и лечение начинает самостоятельно, бесконтрольно принимая медикаменты. Это может тоже негативно отразиться на репродуктивной функции.

Пагубно сказывается и бесконтрольный прием гормональных препаратов, анаболиков.

Влияет на мужскую репродуктивную функцию и наличие эндокринных нарушений, половых инфекций в анамнезе, химиотерапия, хирургические операции непосредственно на половых органах, нарушение режима питания (переедание или, наоборот, жесткие диеты).  Бесплодие у мужчин может быть вызвано также систематическим употреблением наркотиков, алкоголя, табака.

Сказывается и состояние экологии: пестициды, радиация, недостаток витамина C, а также цинка. Более того, современные люди часто неаккуратно обращаются со своим организмом. Они носят тугую одежду, злоупотребляют посещением сауны либо испытывают повышенные нагрузки в спортивных занятиях. Это может пагубно отразиться на репродуктивной функции.

Психологические причины бесплодия у мужчин

Одной из основных психологических причин данной патологии являются стрессы. Ведь связь психической и эмоциональной сферы с соматическим здоровьем очень тесна. Из-за сильного стресса организм становится более восприимчивым к заболеваниям. Хронические стрессы приводят к частым депрессиям, подавлению иммунной системы. Это повышает риск развития различных дисфункций.

Нередко депрессии и иммунные стрессы приводят к серьезным гормональным нарушениям. Они способствуют ухудшению работы внутренних органов.

Многие психологи сходятся во мнении, что мужское бесплодие является защитной функцией на определенный негативный фактор.

Таким фактором может стать отсутствие собственного жилья, внутренние страхи насчет предстоящего отцовства, направленность на карьеру, неуверенность в партнере или нестабильность семейных отношений, а также психологические травмы, перенесенные в детстве.

Следует понимать, что некоторые причины бесплодия можно устранить и стабилизировать репродуктивную мужскую функцию. Однако это в компетенции лишь квалифицированного специалиста.

Специально для nashidetki.net- Николай Арсентьев

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/prichiny-besplodiya-u-muzhchin.html

Мужское бесплодие: основные причины, симптомы и лечение

Причины и симптомы бесплодия у мужчин

К основным причинам бесплодия у мужчин причисляют воспалительные заболевания, варикоцеле и дефицит гонадотропинов. Диагностику причин мужского бесплодия начинают с ПЦР-обследования. Эти термином обозначают выявление возбудителя заболевания путем полимерной цепной реакции. Также с целью диагностирования используются результаты спермограммы и биопсии.

Причины мужского бесплодия могут быть связаны с воспалительными заболеваниями

Причины мужского бесплодия могут быть связаны с инфекциями, передаваемыми половым путём. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегало-вирусы вызывают первично-хроническое воспаление в подслизистом слое тканей полового члена, мошонки, семенников, вызывая орхиты, эпидидимиты, везикулиты, простатиты, т.е.

воспаления семенников, придатков, семенных пузырьков, предстательной железы. Это воспаление бессимптомно, имеет место почти у 45% обратившихся по поводу бесплодия в браке. Данная причина мужского бесплодия значительно нарушает сперматогенез, вызывая преимущество неподвижных и патологических (неправильно сформированных) сперматозоидов.

Иногда, впрочем, при большом количестве проникших микробов воспаление может ощущаться, мочеиспускание становится болезненным, может быть болезненной эякуляция, могут также беспокоить внутренние боли, связанные с простатитом, в сперме резко возрастает количество лейкоцитов — белых клеток крови, реагирующих на воспаление, враги микробов. Возникает пиоспермия.

Отклоняется в сторону увеличения или снижения количество спермы.

При таких симптомах необходимо выяснение причин возникновения этих отклонений, необходим осмотр уро-андролога, массаж предстательной железы через прямую кишку с выдавливанием сока простаты на повторные ПЦР-анализы на инфекции, передаваемыми половым путём. Это может помочь выявить глубоко спрятанную инфекцию, формирующую хронический простатит.

По этой причине обследование по бесплодию надо начинать с ПЦР-обследования на эти инфекции.

Причина мужского бесплодия: варикоцеле

Говоря о причинах, диагностике и лечении мужского бесплодия, нельзя не упомянуть варикоцеле – как называется водянка яичка. Связь водянки семенников и нарушений сперматогенеза с бесплодием доказана.

Повышенная температура в левом семеннике (у 90% пациентов патология слева), гипоксия (кислородное голодание тканей при их сдавливании отечными варикозными венами) и нарушение химического состава в семенниках нарушают образование сперматозоидов — от снижения продукции сперматозоидов до полной остановки процесса сперматогенеза (образования сперматозоидов).

В спермограмме у таких пациентов может быть снижено количество нормально сформированных сперматозоидов и повышение форм с патологией строения головки сперматозоидов — ее конусовидность, повышение количества аморфных головок сперматозоидов и незрелых форм. И это снижает общий показатель подвижности всех сперматозоидов, что характерно для таких пациентов, хотя уровень гормонов у них не нарушен.

Диагностировав эту причину и симптомы мужского бесплодия, лечение варикоцеле проводится исключительно хирургическое. После операции у 75% пациентов повышается плодовитость спермы. Но пациенты должны наблюдаться в течение шести-восьми месяцев после операции, процесс сперматогенеза длителен и наблюдение за ним также должно быть долгим.

Причина бесплодия у мужчин: непроходимость спермы

Одной из основных причин мужского бесплодия является непроходимость спермы. Характерным признаком нарушений пассажа спермы является аспермия, или азооспермия.

При этом форма и размеры семенников, как и уровень гормонов, обычно бывает в норме. Термин, обозначающий это нарушение, — обструкционная аспермия.

Причинами обструкции обычно бывают специфические инфекции — гонорея или туберкулезный процесс в семеннике или его придатке.

Определенный процент этого нарушения происходит из-за врожденных, дефектов придатков семенников, заключающийся во множественных мелких кистах в их тканях. Или еще вариант: врожденное отсутствие конечного отдела придатка семенника — выводного протока или киста на месте семенного бугорка.

Диагностика основана на обнаружении в спермограмме азооспермии или аспермии, опять-таки при нормальных гормональных результатах, отсутствии жалоб и видимых изменений придатков. Для уточнения может пригодиться УЗИ мужских половых органов. Лабораторно: резкое снижение фруктозы в плазме спермы.

Выявив эту причину мужского бесплодия, лечение проводится исключительно хирургическое.

Генетическая причина мужского бесплодия: дефицит гонадотропинов

Генетической причиной мужского бесплодия может быть дефицит гонадотропинов. Это заболевание вызывается Х-хромосомой. Гонадотропинами называются ЛГ и ФСГ, так как гонады — это половые железы, а тропность — направленность действия.

Это не очень частая причина мужского бесплодия. Но могут заслуживать внимания, выявляемые у таких пациентов задержка полового созревания, высокий рост (гипофизарный гигантизм), так как при дефиците ЛГ и ФСГ «царствует» гормон роста.

С одинаковой вероятностью может проявиться и маленький рост (гипофизарная карликовость), если имеется дефицит всех гипофизарных гормонов, в том числе и гормона роста. Есть признаки гинекомастии (молочные железы, как у женщин). В спермограмме — азооспермия или аспермия, при снижении объема эякулята (порция спермы при ее выбросе).

Биопсия семенников выявляет недоразвитость семенных канальцев, как у подростка. У таких пациентов может отсутствовать обоняние.

Встречаются пациенты, у которых имеются сочетания этого заболевания с заячьей губой, асимметрией лица, с невозможностью держать равновесие при ходьбе.

Для постановки диагноза достаточно взять анализ тех самых ФСГ и ЛГ, которые бывают настолько низкими, что даже иногда не определяются. Для уточнения может потребоваться MPT-исследование мозга, а именно — гипоталамо-гипофизарной системы. Причина дефицита руководящих половыми железами гормонов кроется в опухоли гипофиза или последствиях черепно-мозговых травм.

Велика здесь роль повышенного пролактина, а также аденом (пролактином) гипофиза. Пролактин способен снижать гонадотропины — и ФСГ, и ЛГ.

Понятно, что при отсутствии должного руководства семенники работают неправильно и даже подвергаются обратному развитию. Поэтому у таких пациентов нет полового влечения, нет потенции, иногда даже трудно бывает получить порцию спермы.

Лечение бесплодия у мужчин, вызванного генетическими факторами, проводится хорионическим гонадотропином, ХГЧ или препаратами, содержащими ФСГ и ЛГ, получаемыми из мочи. Иногда, при доказанном наличии пролактиномы, целесообразно бывает параллельное назначение антипролактиновых таблеток.

Существуют и необратимые нарушения сперматогенеза. Это такие состояния, которые не подлежат восстановительному лечению и не поддаются ему. В таком случае показана только заместительная гормонотерапия.

Статья прочитана 1 432 раз(a).

Источник: http://med-pomosh.com/?p=5762

Лечение мужского бесплодия, причины, признаки и симптомы

Причины и симптомы бесплодия у мужчин

Когда гетеросексуальная пара в течение года не может зачать ребёнка, не используя оральных или барьерных контрацептивов при регулярных половых контактах, ей ставится диагноз — бесплодие.

За этим медицинским термином скрывается трагедия любящих людей. С равной долей вероятности причиной оказывается мужское бесплодие.

Но вовремя проведённые диагностика и лечение способны вернуть репродуктивное здоровье.

Мужское бесплодие: возможные причины

Статистические данные говорят о том, что затруднения с продолжением рода в трети случаев связаны с мужским нездоровьем. Его организм может быть не в состоянии выработать достаточное количество сперматозоидов или доставить их к яйцеклетке. Остальные проблемы с зачатием связаны с женским или комбинированным (обоюдным) бесплодием.

Если причины, вызывающие сбои в репродуктивной системе, поддаются коррекции, такое бесплодие называется относительным.

При затруднениях в определении патологических процессов, нарушающих детородную функцию, и невозможности назначить лечение врачи диагностируют абсолютное бесплодие.

Последнее, к счастью, встречается крайне редко, и связано оно с перенесёнными травмами или тяжёлыми заболеваниями.Причины мужского бесплодия устанавливаются методом полного обследования пациента

Секреторное мужское бесплодие

Секреторной форме бесплодия характерно недостаточное производство сперматозоидов и наличие у них дефектов, что мешает подвижности спермиев и оплодотворению яйцеклетки. Причины могут быть разными:

  1. Наиболее часто встречающееся заболевание, провоцирующее нарушение функций сперматозоидов, — варикоцеле.

    Вены яичек расширяются, что затрудняет полный отток крови. Вследствие этого кровь неправильно циркулирует в тканях яичка, и происходит угнетение всех функции. В большинстве случаев варикоцеле поражает левый семенник, но после него нарушается и кровоснабжение правого. В итоге производство спермы обоими яичками прекращается, что приводит к мужскому бесплодию.

  2. Подобное происходит, если у мужчины определяют гидроцеле, когда существенно превышающее норму (2 миллилитра) количество жидкости собирается в мошонке, сдавливая семенники. Запущенная форма водянки препятствует нормальному кровоснабжению органов и приводит к бесплодию.
  3. Крипторхизм — врождённая аномалия, при которой семенники не опускаются в мошонку.

    Медики рекомендуют вылечить заболевание до 7 лет. При близком расположении яичек к мошонке в 85–90% случаев медикаментозное лечение приносит положительный результат. Остальным родителям мальчиков предлагают хирургическое вмешательство. В противном случае функция семенников снижается.

  4. Паротит (свинка) при несвоевременно и ненадлежаще проведённом лечении провоцирует бесплодие. Вирус, вызывающий заболевание, воздействует на железы человеческого организма, в том числе и на половые (семенники). При этом требуется быстрое начало лечения, иначе репродуктивная функция будет затруднена.

    Первым симптомом паротита является воспаление околоушных слюнных желёз

  5. Длительное воздействие радиации вызывает лучевую болезнь, серьёзно повреждая спермообразующий эпителий яичек. Это приводит к понижению количества и качества спермиев. И действующие продолжительное время электромагнитные волны вызывают подобный эффект.

    Особенно актуальна эта информация для тех, кто носит гаджеты на поясе. Изучение влияния мобильных устройств на мужскую половую и репродуктивную функцию до сих пор не дало чётких результатов, но вполне вероятно, выводы учёных не обрадуют.

    До сих пор нет достоверных данных о влиянии мобильного телефона на репродуктивные функции мужчины

  6. Повышенная температура негативно действует на работу яичек. Это следует иметь в виду пожарным, сварщикам, кочегарам и другим людям подобных профессий. Любителям бань или горячих ванн рекомендуется дать телу остыть и обсохнуть, прежде чем надевать одежду. Занятия велоспортом в неудачно подобранном белье также снижают способность к зачатию из-за перегревания и трения промежности.

    Процедуры в бане могут не только оздоровить, но и навредить, если не соблюдать правила нахождения в парной

  7. ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём), туберкулёз, гормональные сбои приводят к нарушению сперматогенеза в семенниках.

    Аналогично действуют противоопухолевые и противоэпилептические препараты, некоторые антибиотики и стероиды при длительном уптреблении.

    Стрессовое состояние, недостаточное содержание белков и витаминов в питании, неблагоприятная экология, хронический недосып, злоупотребление табаком, алкоголем и наркотиками также понижают мужскую фертильность.

Оценка спермограммы и биопсии яичек являются основными методами диагностики секреторной формы мужского бесплодия. Биопсия яичка определяет состояние ткани семенников и помогает найти причину заболевания.

Для решения проблемы в первую очередь устраняют факторы, привёдшие к бесплодию. Проводится санация инфекционных очагов (и их хронических форм), лечение воспалений, хирургические операции при варикоцеле и гидроцеле.

Обтурационная форма мужского бесплодия

При обтурации (закупорке) семявыносящего протока затруднено движение сперматозоидов вдоль одной (их количество недостаточно) или сразу обеих сторон (семенная жидкость отсутствует).

Непроходимость спермопротока называется облитерацией и вызывается несколькими причинами. Зачастую это последствие воспаления придатка яичка, когда семенные протоки оказываются заблокированы.

Сперматозоиды не могут попасть по ним в семенные пузырьки.

Игнорирование или неправильное лечение травм паховой области и семенных мешочков приводит к мужскому бесплодию.

Случаются непреднамеренные повреждения семенных каналов во время хирургических операций на мочевом пузыре, мочеточниках и других органах малого таза.

Пережим семенных каналов кистой или опухолевым образованием, врождённое отсутствие протоков или придатков, осложнения после сифилиса или туберкулёза снижают фертильность (способность к продолжению рода).

Методом пальпации (ощупывания) определяется наличие и локализация заторов в семенных протоках. Везикулография помогает детально рассмотреть преграды на пути сперматозоидов. Перед ней проводится вазопунктура — процедура введения рентгеноконтрастного вещества.

Излечение обтурационной формы мужского бесплодия напрямую зависит от длины участка облитерации (закрытия). Чем он меньше, тем больше шансов на успех.

Используется метод микрохирургической операции — вазорезекции (разрезание протоков). В некоторых случаях делают вазоанастомоз, то есть реконструкцию семявыводящих путей соединением с протоком, функционирующим в нормальном режиме.

Непроходимость спермопротока называется облитерацией и вызывается целым рядом причин

Иммунологическое бесплодие

Иммунная система отвечает за борьбу с вредными микроорганизмами. Для этого вырабатываются антитела, которые распознают и атакуют чужеродные клетки, такие как бактерии и вирусы.

В результате слишком активной работы иммунной системы развивается аутоиммунитет (агрессия организма, направленная против собственных клеток и тканей, в том числе спермы).

Подобная аномальная реакция вызывается инфекциями, перенесёнными травмами и раком яичек.

Иммунологическая несовместимость не имеет ярко выраженных симптомов.

Заподозрить её можно в том случае, если в течение года незащищённых половых отношений беременность у партнёрши не наступает.

Обратившись к андрологу, мужчина сдаёт спермограмму, по которой врач определяет:

  • количество спермиев;
  • форму сперматозоидов;
  • их подвижность;
  • агглютинацию (склеивание спермиев);
  • наличие живых сперматозоидов.

В норме показания колеблются, но отклонение в меньшую сторону даёт основание предполагать иммунологическое бесплодие. Его лечение состоит в устранении первопричины.

Иногда сделать это можно путём хирургического вмешательства для коррекции имеющихся патологий. Некоторым пациентам врачи назначают курсы кортикостероидов, цитостатиков или протеолитических ферментов.

Методом подсадки спермиев в цитоплазму яйцеклетки справляются с иммунологическим бесплодием

Сочетанное бесплодие

При временном нарушении репродуктивности одного из партнёров у пары диагностируют сочетанное бесплодие. Это означает, что мужчина и женщина не утратили возможность к деторождению, но вероятность зачатия снижена.

Шансы на продолжение рода с другими партнёрами остаются высокими.

У мужчин симптомы такого бесплодия проявляются временным снижением качества спермиев, у женщин — несозреванием яйцеклетки при регулярном менструальном цикле.

Столкнувшимся с подобной проблемой парам репродуктолог назначает проведение теста на совместимость, обычно показывающего отрицательный результат.

Способом лечения считается искусственное оплодотворение (чаще всего ЭКО).При временной утрате репродуктивной способности у пары диагностируют сочетанное бесплодие

Идиопатическое бесплодие

Редкий случай, когда у обоих партнёров нет предпосылок к бесплодию, но зачатие ребёнка по неустановленным причинам не наступает. Такой диагноз звучит только после всестороннего обследования пары. Медикаменты не в силах помочь. Искусственное оплодотворение даёт шанс стать родителями, но процент успеха разнится для каждой пары.

Диагностика мужского бесплодия

Мужское бесплодие обычно никак не проявляется. Половой акт, эрекция и эякуляция осуществляются без затруднений, а цвет и количество спермы не вызывают подозрений. Указывать на бесплодие могут симптомы заболеваний, вызвавших его. К примеру, в случае варикоцеле пациент может ощущать чувство тяжести и тянущие боли в мошонке.Андролог — специалист по мужскому здоровью

Установить точный диагноз помогает андролог на основании полученных результатов исследований, включающих:

  1. Физикальное обследование (без инструментов). При тщательном осмотре выявляются возможные расстройства в гормональной сфере. Внешними признаками служат жировые отложения внизу живота при общем уменьшении мышечной массы, снижение эластичности кожного покрова.

    Эндокринолог даёт оценку нервно-психической деятельности пациента путём проверки способности концентрировать внимание и запоминать текст. Нарушения в нервной системе считаются косвенными признаками гормонального сбоя. Уролог путём пальпации диагностирует наличие либо отсутствие заболеваний мочеполовой системы, например, водянки или варикозного расширения вен яичек.

  2. Анализы на инфекции. Заболевания, передающиеся половым путём, и их возбудители негативно сказываются на репродуктивном здоровье человека. Чаще всего выявляются: хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, наличие вирусов герпеса и папиллом.

    Исследования, обнаруживающие присутствие инфекционных агентов: ПЦР (полимеразная цепная реакция), иммуноферментный и микробиологический анализ.Запущенные венерические заболевания могут привести к мужскому бесплодию

  3. Спермограмму. Это сбор и анализ спермы пациента. Исследование позволяет оценить количественный и качественный состав мужского семени.

  4. Анализ функциональной активности желёз внутренней секреции (по крови). Изучается способность организма синтезировать тестостерон и других гормонов, стимулирующих спермопроизводство. Гормональные расстройства — редкая (до 3% случаев) причина мужского бесплодия, но всё же встречается во врачебной практике.
  5. Тестикулярную биопсию.

    Если спермограмма выявляет низкое количество или полное отсутствие сперматозоидов, тонкой иглой осуществляется инвазивный (с прокалыванием кожных покровов) забор содержимого яичек и семявыводящих труб. Обнаружение достаточного количества жизнеспособных сперматозоидов в семенниках говорит о проблеме с проходимостью канальцев, что требует хирургического вмешательства.

  6. Генетические тесты. Изучение ДНК позволяет выявить аномалии структур и числа хромосом генного кода. Кариотипирование с высокой долей вероятности определяет эти нарушения. У некоторых пациентов хромосомный анализ крови показывает наличие дополнительной Х-хромосомы. Вместо 46 XY обнаруживается кариотип (набор хромосом) 47 ХХУ.

    Состояние имеет название синдрома Клайнфельтера и влечёт за собой ненаступление половой зрелости либо бесплодие при её достижении. Исследование длится до 15 дней.Причина бесплодия может быть скрыта в генетическом коде мужчины

Что такое спермограмма: рекомендации и медицинские понятия

Основным тестом для оценки мужской репродуктивности является спермограмма.

Исследование требует придерживания следующих правил:

  • половое воздержание не менее 2-х и не более 5-ти дней до теста для точного определения количества спермиев (каждая эякуляция способна снизить показатели на треть);
  • отказ от употребления табачной и алкогольной продукции за 3–4 дня до сдачи анализов;
  • запрет на посещение саун и бань, горячие ванны также запрещены, поскольку высокие температуры негативно сказываются на достоверности данных.

Сбор спермы в мензурку происходит в медицинском кабинете во время мастурбации. Пациент остаётся один в комнате. Существуют и специально разработанные презервативы для сбора образца спермы во время полового акта. В отличие от обычных барьерных контрацептивов, они не содержат вещества, убивающие сперматозоиды.

Материал для анализов хранится при температуре тела. Если он не исследуется в течение двух часов или содержится в тёплых условиях, большая часть сперматозоидов погибнет или потеряет подвижность, ввиду чего сперма становится непригодной для изучения.Основным тестом для оценки мужской фертильности является спермограмма

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

  • азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
  • акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
  • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
  • астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А

Источник: https://budumamoi.com/planirovanie-i-zachatie/lechenie-muzhskogo-besplodiya.html

Бесплодие у мужчин: признаки и симптомы

Причины и симптомы бесплодия у мужчин
29.12.2016, 14:40

Бесплодие – актуальная проблема современного общества, многие молодые супружеские пары страдают от неспособности зачать и родить ребенка. Многие думали раньше и думают сейчас, что причина бесплодия кроется в женском организме.

Не все знают, что почти в половине случаев в бесплодии виноват мужчина. Бесплодие – это отсутствие беременности у женщины (вернее сказать, у пары), ведущей регулярную половую жизнь без предохранения в течение года.

Как мы уже говорили, нередко причиной становятся именно признаки мужского бесплодия.

Как заподозрить

Признаки бесплодия у мужчин порой очень размыты, иногда, кроме факта ненаступления беременности у партнерши, симптомы мужского бесплодия отсутствуют.

Мужчина порой чувствует себя здоровым, имеет нормальную потенцию, ведет активный образ жизни.

Но в паре, которой установили диагноз бесплодие, обследоваться должны оба половых партнера, даже несмотря на отсутствие любых симптомов мужского бесплодия.

Также при бесплодии у мужчин признаки и симптомы заболевания могут быть связаны непосредственно с причиной бесплодия.

Например, при половых инфекциях могут определяться признаки хронического воспаления мужских половых органов, может быть нарушено мочеиспускание, беспокоить зуд и другие признаки инфекции. Существуют явные признаки бесплодия, к ним относятся:

  1. Наличие явных врожденных отклонений у мужчины, например крипторхизма или варикоцеле, требующих оперативного лечения.
  2. Внешние признаки гормональных отклонений: избыточная масса тела, припухлость в области грудных желез, недоразвитые яички.
  3. Изменение мочи после полового акта (моча может становиться мутной) при ретроградной эякуляции.
  4. Анспермия – отсутствие спермы.

Кроме того, есть и косвенные симптомы бесплодия у мужчин. К ним относятся:

  • Нарушение эрекции, потенции.
  • Малое количество спермы, выбрасываемой при половом акте.
  • Боли в половом члене во время полового акта.
  • Болезненность и дискомфорт в яичках и мошонке.
  • Часто беспокоят головные боли.

При некоторых заболевания единственным видимым симптомом может быть само бесплодие.

При некоторых заболеваниях симптомы бесплодия у мужчин полностью отсутствуют, к таким заболеваниям и отклонениям относятся аутоиммунные заболевания, генетические аномалии, перенесенные ранее инфекционные заболевания (свинка, брюшной тиф и др.), не имеющие в настоящее время проявлений. Некоторые гормональные нарушения протекают также без симптомов, но могут приводить к бесплодию.

На что еще обратить внимание

Признаки бесплодия у мужчин зачастую зависят от причины, вызвавшей неспособность мужчины производить потомство. Причины бесплодия у мужчины могут быть самыми различными, иногда это сочетание нескольких причин и провоцирующих факторов. Вот самые основные из них:

  1. Венерические заболевания – инфекции мужской половой сферы, вызывающие хронический воспалительный процесс, поражающие половые органы, что приводит к нарушению качества спермы. Симптомы этих болезней могут навести на мысль о бесплодии.
  2. Воспалительные заболевания мужских половых органов неинфекционной природы (уретрит, простатит) вызывают изменения нормального сперматогенеза, могут снижать подвижность и активность сперматозоидов.
  3. Гормональные нарушения – снижение количества мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы в крови. Это может приводить к нарушению образования и выделения спермы, а также приводить к эректильной дисфункции. Гормональные проблемы – один из косвенных симптомов бездетности.
  4. Различные травмы, перенесенные операции, новообразования в области половых органов. В особенности такие симптомы касаются яичек, где происходят продукция и накопление спермы.
  5. Врожденные аномалии строения мужской половой системы и генетические отклонения, в том числе варикоцеле.
  6. Перенесенные инфекционные заболевания могут также быть косвенным признаком бесплодия. В особенности эпидемический паротит – свинка, а также такие заболевания, как брюшной тиф.
  7. Аутоиммунные заболевания.
  8. Другие заболевания, способствующие ухудшению качества спермы: ожирение, сахарный диабет. Это также своеобразные симптомы бесплодия
  9. Злоупотребление алкоголем и курение значительно могут ухудшать качество спермы.
  10. Неблагоприятные для сперматогенеза внешние факторы: тесная одежда, сдавливающая яички, воздействие высоких температур (нормальный сперматогенез происходит при более низких температурах).
  11. Внешние воздействия неблагоприятных факторов: стрессы, вредные химические вещества, экологическая обстановка, неправильное питание, сидячий образ жизни.

Бесплодие может наступить из за венерических заболеваний.

Что увидит доктор

Поскольку видимые признаки бесплодия могут отсутствовать, обследование мужчины нужно начинать параллельно с обследованием и лечением женщины. Признаки и симптомы бесплодия у мужчины можно определить с помощью следующих методов:

  • Врач проводит беседу с мужчиной для выяснения жалоб, анамнеза, генетической истории, выясняет наличие факторов риска и провоцирующих неблагоприятных факторов
  • Проводится осмотр пациента, который может выявить явные симптомы бесплодия – гипогонадизм, аномалии развития половых органов, последствия оперативных вмешательств и другие признаки.
  • Спермограмма – наиболее информативный метод исследования, обладает относительной простотой и доступностью процедуры. Этот метод является скрининговым и обычно назначается каждому мужчине, у которого есть подозрения на бесплодность.
  • Исследование на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Анализ гормонального фона также поможет определить бесплодие.
  • Иммунологические анализы.
  • Анализ секрета простаты.
  • УЗИ мошонки и предстательной железы.
  • Генетический анализ.
  • Иногда назначается исследование проходимости семенных канальцев с помощью введения контрастного вещества и выполнения рентгенологического исследования.

Обследование паре нужно проводить параллельно, бесплодие может быть как у мужчины, так и у женщины.

Определение бесплодия у мужчин должно включать комплексное обследование. Порядок и количество методов обследования назначает врач-андролог на основании имеющихся симптомов и признаков.

Как себя вести

Почти к каждому мужчине рано или поздно приходит желание зачать ребенка. Чтобы, когда придет время зачатия, организм мужчины был готов, необходимо соблюдать профилактику и стараться вести здоровый образ жизни. Тогда шансы на зачатие здорового ребенка увеличиваются. Чтобы провести профилактику мужского бесплодия, нужно принять следующие меры:

  1. С детского возраста следует уделять внимание развитию мужской половой сферы, регулярно посещать уролога, избегать инфекционных заболеваний.
  2. Мужчина должен заниматься спортом и выполнять ежедневные физические нагрузки.
  3. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  4. Избегать ношения тесного белья, перегрева (посещения сауны, ношения чересчур теплой одежды).
  5. Полноценное питание, включающее обязательное употребление белков, витаминов, ненасыщенных жирных кислот. Рекомендовано в рацион включать рыбу, фрукты, овощи, мясо, орехи, зелень.
  6. Регулярная половая жизнь – немаловажный фактор мужского здоровья.
  7. Прогулки на свежем воздухе благотворно влияют как на мужчин, так и на женщин.
  8. Следует стараться избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
  9. Избегать воздействия на организм токсинов, различных химикатов.

Соблюдение мер профилактики по мужскому бесплодию, в принципе, соответствует основам здорового образа жизни. Желательно эти правила соблюдать любому мужчине, вне зависимости от его желания иметь детей, хотя бы просто с пользой для здоровья и общего самочувствия, а также укрепления иммунной системы.

Если мужчина планирует детей, до зачатия в качестве подготовки можно попить витамины, положительно влияющие на качество спермы.

Если же в течение года половой жизни без предохранения беременность у партнерши так и не наступила, следует обязательно обратиться к врачу как мужчине, так и женщине, для выяснения причин и проведения лечения. Ведь от здоровья мужской и женской половой системы зависит и общее здоровье организма, а также, что не менее важно, здоровье их будущих детей.

Источник: https://fertilnost.com/besplodie/u-muzhchin-priznaki-i-simptomy

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.