Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Содержание

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин: стадии, лечение, осложнения

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Нарушение кровоснабжения органов и тканей может серьезным образом отразиться на здоровье пациента. Варикозное расширение вен малого таза у мужчин является достаточно распространенным явлением. Это частое осложнение другого сосудистого заболевания, называемого варикоцеле.

У пациентов с таким заболеванием часто выявляют другие признаки нарушения сосудистой системы, включая геморрой и варикозное расширение вен нижних конечностей.

Что это за диагноз?

Заболевание у мужчин встречается реже, чем у женщин

Варикозное расширение вен малого таза чаще встречается среди женщин. У мужчин такое состояние обычно ассоциируется с варикоцеле, при котором наблюдается расширение венозного сплетения семенного канатика.

Вены семенного канатика обеспечивают отток крови от мужских репродуктивных органов. Варикозное расширение становится причиной застоя крови, приводящего к различным функциональным и структурным патологиям.

Варикоз – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением структуры и функций вен. В норме вены должны обеспечивать постоянный отток крови из тканей к правому предсердию сердца.

Это необходимо для насыщения крови кислородом и поддержания общей гемодинамики. Истончение стенок сосудов и другие патологические механизмы нарушают движение крови по венам.

При этом пораженные вены расширяются и накапливают кровь.

Варикоцеле в первую очередь поражает яички мужчин. Застой крови в мошонке негативно сказывается на функциях мужских половых желез. Частым осложнением варикоцеле является мужское бесплодие, возникающее из-за нарушения образования спермы.

Пациенты, страдающие от варикоцеле, часто жалуются на болезненность и дискомфорт в области мошонки.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин может затрагивать яички, простату и даже вены прямой кишки. Нередко у одного пациенты одновременно диагностируют варикоцеле и геморрой. Тем не менее, варикоцеле гораздо чаще становится единственным проявлением варикозного расширения вен малого таза. Это заболевание формируется во время полового созревания и обнаруживается у 15% взрослых мужчин.

ВРВМТ может быть врожденным и приобретенным

Ученые не установили точные причины формирования варикоцеле. Венозная система отличается от артериальной наличием специальных клапанов, препятствующих обратному оттоку крови к тканям.

Некоторые исследователи считают, что варикоцеле связано с патологией клапанов вен мошонки.

Такая этиология объединяет механизм образования варикоцеле с причинами развития варикозного расширения вен нижних конечностей.

Нарушение клапанов вен становится причиной застоя крови в области мошонки. Аномальные вены накапливают кровь и расширяются, теряя свои основные функции.

Нарушение оттока крови приводит к недостатку кровоснабжения мужских репродуктивных желез. В результате яички могут не только перестать образовывать здоровые сперматозоиды, но и полностью атрофироваться.

При этом заболевание может развиваться в течение многих лет.

Варикоцеле обычно формируется сразу после полового созревания мужчины, но первые симптомы нередко обнаруживаются после 25-30 лет.

Считается, что заболевание чаще встречается среди высоких мужчин астенического телосложения. Дополнительные факторы риска спорны, но некоторые врачи указывают на вред сидячего образа жизни и, наоборот, избыточных силовых нагрузок. Тем не менее, на сегодняшний день нет достоверных сведений о взаимосвязи факторов образа жизни с варикозным расширением вен малого таза.

Симптомы и признаки

Симптомы варикозного расширения вен малого таза зависят от стадии заболевания

Пациенты с ранней стадией варикоцеле могут не иметь никаких жалоб. У таких людей патология обнаруживается во время плановой диагностики мужского бесплодия. Однако многие пациенты жалуются на тянущие боли в мошонке, дискомфорт при длительном сидячем положении, боли в области бедра.

Другие проявления болезни:

  • Боль во время физических нагрузок.
  • Дряблость кожи мошонки и заметное расширение вен этой области.
  • Отек мошонки.

Варикоцеле очень сложно выявить у подростков и молодых мужчин. Ранние стадии болезни не всегда выявляются даже при тщательном физическом осмотре. При этом врачам известно, что ранняя диагностика заболевания помогает избежать неприятных осложнений.

Классификация

Классификация варикоцеле связана со стадиями развития заболевания и клиническими признаками. Обычно выделяют три классификационных типа патологии:

  • Незначительное расширение (первая стадия). У пациента не наблюдается внешних признаков варикоцеле. Кожа мошонки не изменена, функции яичка не нарушены, венозное сплетение не визуализируется. Такая стадия чаще встречается среди подростков и мужчин до 25 лет.
  • Заметное расширение (вторая стадия). При физическом осмотре врач может обратить внимание на изменение кожи мошонки и яичка. Яичко может быть увеличенным. Венозное сплетение может быть заметным, особенно при напряжении. Функции яичка на этой стадии обычно сохранены.
  • Сильное расширение (третья стадия). Характеризуется выраженными визуальными и клиническими признаками. Кожа мошонки теряет эластичность, возможно появление отеков. На этой стадии часто диагностируют бесплодие и атрофию яичка.

Терминальная стадия варикоцеле – это тяжелое состояние, влияющее на репродуктивное гормональное здоровье мужчины. Помимо бесплодия у пациентов выявляют недостаток мужского полового гормона (тестостерона). Своевременное лечение помогает избежать развития тяжелых осложнений болезни.

Диагностические мероприятия

Информативным методом диагностики патологии является ультразвуковое дуплексное сканирование

Варикоцеле диагностируется с помощью физического осмотра, лабораторных исследований и инструментальных методов. Физический осмотр является начальной стадией диагностики. Врач осматривает мошонку и оценивает состояние репродуктивных желез. Осмотр обычно проводится в лежачем положении. Выявление признаков варикоцеле на этом этапе потребует уточнения стадии патологии.

Инструментальные методы помогают оценить общее состояние кровоснабжения малого таза и установить стадию заболевания. Основным методом является сканирование, позволяющее визуализировать венозную систему мошонки.

Применяют следующие способы визуализации:

  1. Ультразвуковое сканирование. С помощью звуковых волн определенной частоты получают изображение органов и тканей. Для диагностики состояния венозной системы также применяют допплерографический метод, позволяющий оценить гемодинамику.
  2. Венография мошонки.
  3. Радионуклидная ангиография. Использование контрастных веществ улучшает качество визуализации.
  4. Термография.

Скрининговый метод диагностики особенно актуален для подростков. Такой метод необходим для обнаружения бессимптомных заболеваний. Ежегодное прохождение ультразвукового исследования поможет выявить заболевание на ранней стадии.

Лечение заболевания

Хирургическое лечение используют при 3 степени патологии

Лечение варикоцеле зависит от стадии заболевания, наличия жалоб и объективных клинических проявлений. Хирургическое лечение ранней стадии варикоцеле является спорным вопросом. Многие врачи предпочитают наблюдать пациентов на ранней стадии и назначать операцию только в случае прогрессирования патологии.

Хирургическая коррекция варикоцеле направлена на восстановление структуры венозного сплетения. Иногда проводится сосудистое шунтирование, обеспечивающее отток крови из мошонки в более здоровые сосуды малого таза.

Основные способы оперативного вмешательства:

  • Открытая операция. Данный метод применяется чаще других и дает лучшие результаты в долгосрочной перспективе. Процедура может быть проведена под местной или общей анестезией. Как правило, хирург использует паховый доступ, но иногда возможно вмешательство в области брюшной полости или верхней части бедра. Использование ультразвука и хирургического микроскопа помогает сделать такое вмешательство более безопасным. Восстановление после открытой операции занимает от нескольких дней до двух недель.
  • Лапароскопическая хирургия. Метод маленьких разрезов помогает уменьшить травмирование тканей и ускорить выздоровление после операции. Хирург делает небольшой разрез в области живота и использует специальный инструментарий. Восстановление после такого типа операции может занять от одного до трех дней.
  • Чрескожная эмболизация. Для этой операции применяется паховый доступ. Эмболизация позволяет полностью заблокировать пораженную вену и восстановить кровоток в области мошонки.

Больше информации о варикозеле можно узнать из видео:

Источник: https://organserdce.com/vessels/varikoz/varikoznoe-rasshirenie-ven-malogo-taza-u-muzhchin.html

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

ВРВМТ у мужчин – болезнь при которой стенки кровеносных сосудов расширяются или растягиваются, что становится причиной застойного полнокровия области таза. Нередко недуг путают с рядом других расстройств, таких как: варикоцеле, геморрой и простатит.

Причины варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Главным фактором ВРВМТ считается генетическая несостоятельность стенки сосуда. Тем не менее существует вероятность тазового варикоза приобретенного характера.

При патологиях соединительной ткани венозные стенки расширяются или растягиваются под влиянием кровяного давления. Таким образом нарушается отток крови к сердцу, и в тазовой области образуется застойное полнокровие. Дисплазия считается одной из самых популярных генетических причин развития тазового варикоза.

Доброкачественные и злокачественные новообразования являются фактором вызывающим заболевание приобретенного характера. Опухоли по мере роста могут оказывать давление на нижнюю полую, а также подвздошную вены нарушая кровообращение и деформируя сосуды. Более того сосудистые деформации сопряжены с риском образования тромбов и возможным хроническим процессом воспаления венозных стенок.

Развитию ВРВМТ у мужчин также способствует выбор нездорового образа жизни. Длительное пребывание в положении сидя на работе и дома, а также вредные пищевые привычки нарушают метаболический процесс и становятся причиной сбоев в сердечно-сосудистой системе.

Плохое кровообращение приводит к скоплению крови в одной зоне, в этом случае – в области таза. Интересно, но частая мастурбация, задержка эякуляции и отсутствие семяизвержения на регулярной основе также приводят к тазовому полнокровию.

Кроме того физический труд и подъем тяжелых предметов на регулярной основе тоже способны спровоцировать негативную деформацию стенок кровеносных сосудов.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза у мужчин

От степени варикозного расширения зависит симптоматика и может разнится, а на легких стадиях болезни и вовсе проходить без выраженных клинических проявлений.

По мере прогрессирования недуга начинают проявляться ноющие боли в области промежности и внизу живота, которые, кроме того, могут иррадировать в поясничную зону. После физических активностей, соития и семяизвержения боль становится интенсивнее. Более 30% мужчин с ВРВМТ при запорах чувствуют боль внизу живота.

Также у мужчин наблюдается отечность мошонки и промежности. Когда недуг достигает продвинутой стадии у больных растет потребность частого мочеиспускании.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у мужчин

При ВРВМТ у мужчин в диагностике участвуют андролог и флеболог. Чтобы подтвердить диагноз проводится тансректальное ультразвуковое исследование.

Чтобы оценить степень и локализацию пораженных варикозом сосудов, а также увидеть двухмерный портрет венозной системы используется доплеровское картирование и ультразвуковое дуплексное сканирование вен малого таза. Спермограмма может назначаться для выявления нарушений в развитии сперматозоидов.

Поскольку симптоматика тазового варикоза схожа с иными болезнями доктора часто назначают еще и исследование секрета простаты и ПЦР-диагностику.

Лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Существует лишь два подхода для лечения тазового варикоза у мужчин – консервативный и хирургический. Первый применяется в случае отсутствия выраженных симптомов и, обычно, для лиц пожилого возраста. Для снятия симптомов и остановки развития заболевания доктор выписывает витаминные комплексы для улучшения стенок сосудов, флеботоники, а также антикоагулянты.

Хирургическое вмешательство проводится при выраженной клинической картине болезни. Сосудистый хирург оценивает, какие именно вены подвержены патологии и может проводить, как эндоваскулярную операцию так и ангиопластику. Нередко для устранения изменений применяется стентирование.

Профилактика варикозного расширения вен малого таза у мужчин

В целях профилактики варикоза малого таза мужчинам следует придерживаться принципов правильного питания, а также давать организму посильные физические нагрузки.

Кроме того необходимо отказаться от подъема тяжестей, особенно если это часть ежедневной работы.

Немаловажно следить и за сексуальными привычками, стоит отказаться от прерванного полового акта, мастурбации без эякуляции, а также средств, которые неестественным образом продлевают процесс соития.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/varikoznoe-rasshirenie-ven-malogo-taza-u-muzhchin.htm

Варикоз малого таза – приговор или нет?

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Варикоз малого таза – бич современных женщин. Это связано с изменением физической активности, освоением профессий, которые ранее не были доступны прекрасной половине человечества. Таковы неприятные стороны эмансипации.

Особенностью болезни является то, что количество заболевших женщин увеличивается прямо пропорционально их возрасту.

Так, например, у 17-ти летних девушек варикоз в малом тазу может быть обнаружен в 20 случаях из 100, а в возрасте 45-50 лет это соотношение составляет уже примерно 80%.

Распознать болезнь даже врачу-гинекологу без специальных методов исследования порой бывает очень трудно. Это происходит не из-за низкой квалификации специалистов, а по причине разнообразия и неспецифичности проявлений болезни.

Диагностические ошибки приводят к весьма страшным последствиям. Статистика гласит, что при обращении к гинекологам с жалобами на сильную боль в малом тазу вследствие варикоза правильный диагноз удается выставить лишь в 2% случаев.

Ошибочная диагностика заболевания приводит к неоправданному оперативному вмешательству.

Почему возникает

Причины болезни изучены достаточно хорошо.

Главной морфологической причиной варикозной болезни вен малого таза у женщин является недоразвитие (дисплазия) соединительной ткани вследствие слабости волокон между клетками во всех тканях организма.

В венах патологическое действие дисплазии соединительной ткани наблюдается наиболее отчетливо, так как сосудистые стенки мало содержат мышечной ткани. Само заболевание начинает развиваться при наличии одной из двух основных причин:

1. Блокировка венозного аппарата яичников, маточных труб, матки, сопровождающаяся повышением венозного давления ниже лежащих участков;

2. Тромбоз крупных венозных сосудов, приводящий к развитию коллатерального оттока и к расширению мелких венозных сосудов.Среди факторов, определяющих развитие болезни, можно отметить следующие:• беременность;• поднятие и ношение тяжестей, работа в положении стоя или сидя;• применение при прерванного полового акта при как способа контрацепции;• наследственная предрасположенность;

• аномалии развития репродуктивного аппарата женщины.

Обратите внимание

Клиника и симптоматика варикоза вен малого таза чрезвычайно широка. Определяющими являются боли в нижней части живота, иногда отдающие в поясницу или промежность. Также к наиболее характерным симптомам относятся:

1. более выраженный ПМС,

2. по окончанию менструации усиление боли,

3. болевые кризы после эмоционального перенапряжения, физического переутомления, переохлаждения,

4. боль во время секса в области наружных половых органов,

5. расстройства мочеиспускания,

6. появление сосудистых узелков на задней поверхности бедер.
Обнаружив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратится к врачу-специалисту.

Несвоевременное обращения за медицинской помощью может привести к таким грозным осложнениям варикоза вен в малом тазу как:• невозможность зачатия (бесплодие);• проведения кесарева сечения при нормально протекающей беременности;• развивитие депрессивных состояний.В основу современной классификации варикоза положено увеличение просвета вен малого таза. Варикоз малого таза имеет три стадии развития:первая стадия – расширение до 5 мм,вторая- увеличение до 10 мм,

третья стадия – вены увеличены в диаметре свыше 10 мм

Как распознать

С развитием медицины совершенствовались и методы инструментального обследования варикоза вен малого таза. Гинеколог при обращении пациентки с жалобами на боли в малом тазу или промежности выясняет причины и факторы, спровоцировавшие их появление.

На осмотре особое внимание уделяет наличию или отсутствию варикозного расширения вен нижних конечностей.

Если у специалиста возникает подозрение на наличие варикоза вен малого таза, больную направляют на осмотр и консультацию сосудистого хирурга или флеболога (врача, занимающегося заболеваниями венозной системы организма человека).

Для уточнения диагноза специалист может назначить один или несколько из перечисленных методов исследования:• допплерография;• черезматочная флебография;• УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;• диагностическая лапароскопия.

Применение вышеперечисленных методов исследования позволяет специалисту выставить точный диагноз.

Как бороться

Все лечение и лечебно-оздоровительные мероприятия при варикозной болезни вен малого таза направлены на достижение следующих положительных результатов:1. Нормализация, а в идеале и полное прекращение обратного движения крови по венам яичников.2. Стабилизация венозного тонуса в малом тазу, улучшение кровотока в тканях.3. Исчезновение патологических симптомов болезни.

Основные способы лечения:

1.. Прием различных лекарственных препаратов при обострении болезни;

2.. Хирургическое лечение

В качестве медикаментозной терапии применяют препараты, улучшающие тонус вен в сочетании с лекарствами, препятствующими тромбообразованию (например, троксерутин врамед).

В настоящее время в терапии широкое применение получил венотоник «Флебодиа 600». Назначение препарата возможно даже беременным.

Неэффективность приема повторных курсов венотоников является показанием для хирургического лечения.

Самая щадящая операция – это искусственная закупорка яичниковых вен. Суть ее состоит в введении специального препарата, вызывающего склероз вен.

Вещество под рентгенологическим контролем вводится в варикозно пораженный участок посредством специального катетера. Этот метод является малотравматичным и высокоэффективным.

Если такое вмешательство по каким-либо причинам невозможно, то хирургическим путем удаляют пораженные вены. При сильных болях в малом тазу применяют обезболивающие препараты.

Нельзя не упомянуть про нетрадиционные методы лечения варикоза, разрекламированные в передачах Г.П. Малахова. Популярными и широко распространенными народными средствами являются настойки из корня одуванчика, конского каштана, чаги и лечение пиявками (гирудотерапия). Применение народных способов лечения является хорошим подспорьем для терапии варикозной болезни вен малого таза.

Профилактика

Лечебная физкультура на постоянной основе с антирецидивной целью – лучшая профилактика. Никакие медикаменты и хирурги не помогут в лечении варикоза вен, если самим человеком не совершается никаких шагов к выздоровлению. Вот некоторые принципы и способы профилактики варикозной болезни:

1. По возможности на работе исключите длительное пребывание в положении сидя или стоя.

2. Старайтесь чаще менять положение тела, проводите гимнастику, делайте регулярные «перекуры».

3. Откажитесь от переноса тяжестей и чрезмерных физических нагрузок.

4. Также соблюдайте диету. Увеличьте в рационе объем растительной пищи: это поможет избавиться от запоров. Исключите жирную и острую пищу, откажитесь от алкоголя и сигарет.

5. Ведите здоровый образ жизни. Применяйте душ на область промежности.

6. В качестве утренней гимнастики делайте упражнения в положении лежа с поднятыми ногами. Научитесь делать дыхательную гимнастику с вовлечением мышц живота.

7. Если это необходимо, то не стесняйтесь носить лечебные колготки.

8. Принимайте венотоники профилактическими курсами по 2-3 раза в год.

9. Помогает йога и гомеопатия.

Об эффективности проведенного курса лечения можно судить по улучшению качества жизни. Все симптомы болезни сходят на нет, а при проведении инструментальных исследований малого таза видна картина улучшения венозного кровообращения.

Если вам необходимо получить более подробную информацию по данному заболеванию, то вы можете посмотреть видео, в котором врач, педагог и телеведущая Елена Малышева разъясняет доступным для всех языком и даёт ряд полезных советов.

Сильный пол тоже болеет

Сильная половина человечества подвержена варикозной болезни вен малого таза не меньше слабой. Патологические факторы развития практически такие же, как и у женщин. У мужчин болезнь проявляется в виде варикоцеле или конгестивного простатита.

Варикоцеле – заболевание, проявляющееся в виде варикозного расширения вен мошонки и семенного канатика мужчин. Развивается вследствие недостаточности развития венозного клапанного аппарата мошонки и семенного канатика. При несвоевременном лечении может приводить к мужскому бесплодию. Лечение только хирургическое.

Конгестивный простатит – невоспалительное увеличение объема предстательной железы вследствие нарушения венозного, лимфатического оттока в малом тазу.

Причины возникновения – малоподвижный образ жизни, ожирение, нерегулярные сексуальные отношения. Возможными осложнениями являются нарушение эрекции, затем импотенция.

Среди методов лечения применяются физиотерапия, гомеопатия и прочие способы, способствующие устранению причин возникновения болезни.

Еще одна неприятность

Геморрой является независимым от половой принадлежности проявлением варикоза в малом тазу. Геморрой – это выбухание так называемых кавернозных телец прямой кишки или анального отверстия. По этому признаку он разделяется на внутренний и наружный, но может быть и сочетанным.

Геморрой развивается из-за нарушения венозного кровообращения в геморроидальных сплетениях прямой кишки. Осложнением является кровотечение из геморроидальных узлов. Лечение может быть консервативным (свечи) или хирургическим (удаление геморроидальных узлов).

Варикозная болезнь вен малого таза – это не приговор, а всего лишь заболевание, которое поддается успешному лечению. Только вам решать, хотите ли вы жить нормальной жизнью или пустить все на самотек.

Источник: http://pro-vaskulit.com/osobennosti-varikoza-malogo-taza-u-muzhchin-i-zhenshhin/

Симптомы варикозного расширения вен: от звездочек до гнойного «корыта»

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

«Варикс» значит вздутие. Варикозное расширение, соответственно, это патологическое вздутие вен.

Возникновение (и прогрессирование) варикозного расширения вен возможно благодаря наличию нескольких способствующих условий:

  • движение крови в венах снизу вверх (против силы земного тяготения);
  • отсутствие в стенках вен жёсткого мышечного каркаса (имеющегося в артериях);
  • наличие в венах системы клапанов.

Механизм и причины нарушения

Движение крови в венах происходит толчками: порция крови, двигаясь в направлении сердца (вверх), отжимает собой створки венозных клапанов к стенке вены – и поднимается на высоту, равную расстоянию между двумя соседними клапанами.

Пропустив кровь вверх, кармашки клапанов заполняются стремящейся стечь обратно вниз кровью – и закрываются.

Сила удара порции крови в стенку вены весьма высока. Этот «молот», бьющий круглые сутки в самое слабое место, вызывает растяжение стенки вены – и её выпячивание наружу, раз начавшись, уже не прекращается. Выпятившаяся стенка вены напоминает грыжу, да она ей, по сути, и является.

Отныне клапаны на данном отрезке вены теряют способность сомкнуться плотно – и кровь «проваливается» вниз. Застаиваясь и накапливаясь как здесь, так и на соседних участках, кровь растягивает вену на всё более значительном протяжении – и образуются структуры, напоминающие формой чётки.

Это и есть варикозный процесс в вене, или её варикозное расширение.

К варикозу приводят следующие причины:

  • генетическая предрасположенность (врождённая слабость венозной стенки);
  • значительные физические нагрузки (натуживание, поднятие тяжестей);
  • недостаточно подвижный образ жизни;
  • избыточный вес (ожирение, беременность);
  • факторы, усиливающие вязкость крови.

Где можно ждать беды?

Вены способны существовать не только в виде одиночных «трубок», как в конечностях. Есть в организме места, где вместо одного сосудистого русла существует целая единая их сеть – это сплетения.

И эта сеть сформирована вокруг органов особо нагруженных – так, «оплетённый» ей желудок напоминает дыню, положенную в сетку-авоську. И именно в таких местах варикоз развивается чаще всего.

К таким густо оплетённым венозной сетью структурам относятся:

  • органы малого таза: матка, яичники, семенные канатики, прямая кишка;
  • пищевод, желудок, кишечник;
  • головной и спинной мозг.

Развитию варикоза подвержены как венозные системы: прямой кишки, яичек, семенных канатиков, пищевода, так и имеющие одно русло вены нижних (и очень редко верхних) конечностей.

Особенности варикозного расширения каждой вены или сплетения определяются местоположением обслуживаемого ими органа – находится ли он в полости тела или расположен за пределами её.

Так, поражённой варикозом вене спинного мозга или вене семенного канатика расширяться некуда, они проходят в узких каналах, и это создаёт как дополнительные трудности для кровообращения в этих областях, так и для кровоснабжения расположенных здесь структур.

Звездочка, узелок… а что дальше?

Симптомы варикозного расширения вен на ногах различны в зависимости от стадии развития патологии:

  1. В начальной стадии обратившегося за помощью можно счесть за симулянта: при всём обилии жалоб (разнообразные боли в ногах – от онемения и «ползанья мурашек» до судорог, отёки и чувство «тяжести») ни внешний осмотр, ни аппаратное исследование ничего обнаружить не может.
  2. В стадии 1 на коже проявляются первые «звёздочки» либо «сеточки», образовавшиеся из-за расширившихся мельчайших подкожных вен. Жалобы больного имеют тот же характер.
  3. Во 2 стадии на поверхности кожи становятся заметны уже достаточно крупные вены или завязываются первые узелки голубоватого цвета, набухающие от долгого вынужденного сидения или ходьбы в обуви с высокими каблуками. О чём может говорить такой узелок, для чего он завязался? Он напоминает о том, что ещё не поздно обратить внимание на своё здоровье, ведь уже с этой стадии риск тромбообразования становится вполне реальным.
  4. Со стадии 3 кроме болезненных ощущений и первых заметных знаков варикоза формируется система «прилив-отлив»: в течение дня отёк конечностей нарастает, становясь максимальным к ночи. На отдохнувших за ночь ногах отёков нет, но к вечеру приливная волна затопляет их вновь, даже если нагрузка на ноги была меньше обычной (в выходной день).
  5. В 4 стадии становятся заметны явления недостаточности кровообращения в коже – трофические изменения, проявляющиеся как пигментацией кожи, так и начинающимся её разрушением: маленькие участки покраснения неизбежно превращаются в мокнущие плоские «корыта» с бледными подрытыми краями – трофические язвы.
  6. 5 стадия характеризуется наличием как активно работающих трофических язв, так и характерными белесыми, с запавшим дном рубцами от язв заживших.
  7. 6, конечная, стадия – это печальная картина хронической, уже не заживающей трофической язвы и явления значительной сердечной недостаточности: отёки, одышка, увеличение печени.

Малый таз, полный ощущений

Из органов малого таза, венозные сплетения которого подвержены варикозу, наиболее показательна прямая кишка.

Ох уж этот геморрой…

Еe варикоз, именуемый геморроем, проходит в 4 этапа: от вызывающих недоумение ощущений неполного опорожнения кишечника, ощущения, что «там что-то застряло» в стадии 1 – до явления первых геморроидальных узлов, прощупываемых при пальцевом исследовании прямой кишки в стадии 2.

Третья стадия геморроя – это выныривающие при дефекации и ещё пока вправляемые узлы, она неотвратимо переходит в 4 стадию.

При 4 степени огромные гроздья геморроидальных узлов, уже невправляемых, бессильно свисают из заднего прохода, кровоточа, причиняя мучительные боли и грозя владельцу прямой кишки смертью от тромба, образовавшегося в этом месте и отправившегося в опасное плавание по кровеносному руслу.

Удар по здоровью мужчин

Мужские половые железы – семенники, или яички – тоже относимые к органам малого таза, хотя в его полости проходят только их семенные канатики, также подвержены варикозному расширению.

Варикоцеле, означающее «гроздь венозных узлов», так именуется это мужское заболевание аналогично геморрою проходит 4 стадии развития: вены не определяются – прощупываются стоя – прощупываются лёжа – видны на глаз.

Достигнув определённой стадии в подростковом возрасте, варикоцеле в следующую стадию обычно не переходит и крайне редко бывает с обеих сторон.

О состоянии вен яичка (венозного сплетения вокруг его тела, а также системы вен, проходящих вместе с семенным канатиком в паховом канале) можно судить по доступным обзору венам мошонки.

Если они неестественно полнокровны, резко выступают над уровнем кожи, а тем более болезненны, то боли в яичке либо в паху, скорее всего, связаны с застоем крови в этих областях вследствие варикоза.

Женщинам тоже несладко

На фото видно, как выглядит прогрессирующий варикоз малого таза

Половые женские органы (матку и яичники) обследовать труднее, так как они скрыты в полости малого таза полностью.

Но об варикозном поражении можно судить по находящимся на поверхности половым губам – благодаря им симптомы варикоза матки и других половых женских органов скрыть невозможно.

Чувство тяжести, напряжения, болезненности, симптомы раздражения – а тем более кровоточивости – в местах выхода на поверхность части любого тазового органа, доступной осмотру, позволяют сделать предположение о состоянии всего органа, скрытого в недрах таза.

Пищевод, ставший жерлом кровавого вулкана

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода может однажды стать смертельным.

Характерные симптомы варикозного расширения вен пищевода:

  • боль при прохождении по нему пищи, всё более усиливающаяся с течением времени;
  • примесь крови в извергнутой наружу по той или иной причине пище;
  • затруднённое прохождение пищи по пищеводу.

В таких случаях пациенту необходимо срочно отправляться в кабинет фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС или просто ФГС), и волоконная оптика легко фиксирует то, что недоступно взгляду невооружённому.

После постановки диагноза дальнейшее развитие болезни можно остановить применением консервативного или оперативного лечения патологии.

Тактика терапии зависит от локализации нарушения и стадии развития болезни: в раннем периоде бывает достаточно пересмотра и изменения ритма жизни в сочетании с ношением компрессионного трикотажа (при наружной локализации процесса), приёма препаратов-венотоников и электромиостимуляции (стимуляция икроножных мышц улучшает циркуляцию крови в конечности).

В тяжелых случаях лечение предстоит сугубо хирургическое. Суть его состоит в изъятии из кровообращения пораженного варикозом участка либо нескольких русел венозного сплетения (флебэктомия). Либо выключение вены из оборота крови – запайка просвета вены тем или иным способом (лазерная коагуляция, склерозирование).

Кровообращение при этих методах лечения осуществляется через другие (окольные) вены, берущие на себя роль магистральных.

При возможности применяется метод микрохирургической реваскуляризации – создание нового кровеносного русла (в обход запустевшего) методом пересадки вены.

Лишь перестав «бегать» от болезни, проявив внимание к себе и к мнению врачей, можно сделать всё реально возможное для полного излечения от нарушения.

Подняться с варикозом на Эверест – дело маловероятное, но если каждый день без напряжения, шутя, в охотку подниматься на ближайший пологий пригорок, за несколько лет можно легко пройти путь, равный пути до его вершины!

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/varikoz/about/simptomy.html

Симптомы варикозного расширения вен малого таза и профилактические меры

Проявление и лечение варикозного расширения вен малого таза у мужчин

Варикозное расширение вен малого таза (ВРМВТ) или синдром хронической тазовой боли до сих пор является экзотической болезнью с нечеткими диагностическими границами для многих врачей.

Этим объясняется то, что некоторые медики долгое время «не замечают» этого недуга у своих пациентов, в то время как другие ставят этот диагноз чуть ли не каждому второму человеку, страдающему от постоянных необъяснимых болей внизу живота.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Описание заболевания, его распространенность, статистические данные

Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:

  1. Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
  2. Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
  3. В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
  4. В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.

Симптомы варикозного расширения (варикоза) вен внутренних органов малого таза значительно чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, нежели у мужчин. При этом чаще всего страдают овариальные («яичниковые») вены – в 85% случаев.

Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.

Причины и факторы риска

Причинами тазового варикоза являются любые изменения в организме, которые могут спровоцировать запуск патологического механизма этой болезни:

Анатомо-физиологическая причина варикозаЧто может привести к этому
Механическое сдавление тазовых вен
  • паховая грыжа
  • опухоль в малом тазу
  • повышение давления в брюшной полости из-за запоров
  • беременность и роды
  • гинекологические заболевания (загиб матки, кисты яичников)
Изменение тонуса сосудов
  • заболевания соединительной ткани, в частности её дисплазия
  • застойные явления в сосудах таза, связанные с неполноценной половой жизнью
  • наследственная предрасположенность и врожденная слабость венозных стенок
Закупорка вен таза
  • длительное применение оральных контрацептивов
  • склонность к тромбообразованию

Факторами повышенного риска ВРВМТ являются:

  • напряженная физическая работа;
  • недостаточно регулярная или неудовлетворительная половая жизнь;
  • злоупотребление в интимной жизни прерванным половым актом;
  • большое количество беременностей и родов;
  • частые гинекологические заболевания;
  • контрацепция с помощью гормональных препаратов;
  • гормональные сбои в организме;
  • гиподинамия.

Классификация и стадии варикоза

В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза.

Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.

Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:

  • первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
  • вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.

Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:

СтадияХарактерные особенности пораженных вен
диаметр (в мм)локализация
Перваяменьше 5любое тазовое венозное сплетение
Втораяот 6 до 10яичники или матка
Третьябольше 10тотальное поражение вен малого таза

Чем опасен и будут ли последствия

Данный вид сосудистой патологии нельзя назвать смертельно опасным заболеванием. Вовремя обнаруженный, он хорошо поддается медицинской коррекции. Но вся проблема заключается в том, что обнаружить его не так-то просто. В этом играют свою роль и недостаточная изученность болезни, и низкая информированность большинства врачей-диагностов.

Вот и получается, что пациенты годами страдают от данного недуга, даже не подозревая об этом. А в их организме тем временем происходит ряд необратимых изменений:

  • Варикоз прогрессирует, в патологический процесс включаются смежные области – появляется расширение вен репродуктивных органов (к примеру, варикоз полового члена), промежности и нижних конечностей.
  • Появляется стойкая дисфункция внутренних половых органов, что может привести к бесплодию или невозможности выносить беременность у женщин.
  • На фоне болевого синдрома развиваются различные психоэмоциональные нарушения по типу неврастении.
  • Из-за хронической боли, обостряющейся во время интимной близости, человек может вовсе отказаться от секса.
  • Самыми редкими и в то же время самым тяжелыми осложнениями тазового варикоза считаются тромбоз вен и тромбоэмболия легких. Они встречаются примерно в 5% случаев, но всегда смертельно опасны.

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Поводом для обращения к врачу может стать любой из вышеописанных симптомов. Медлить при этом нельзя, поскольку на выяснение истинных причин дискомфорта и назначение эффективного лечения уйдет немало времени.

Профильным специалистом по этому заболеванию является врач-флеболог, но для женщин возможно первоначальное посещение гинеколога, который убедится в отсутствии сопутствующих гинекологических заболеваний.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

  • УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  • Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  • Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  • Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Методы лечения

При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:

  • нормализовать тонус сосудов;
  • улучшить питание тканей;
  • предотвратить застойные явления и возможные осложнения.

Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни.

Лечебное направлениеКонкретные мероприятия
Немедикаментозная терапия
Медикаментозная терапия
  • обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами
  • назначение препаратов для поддержания венотонуса (флеботоники, ангиопротекторы)
  • применение препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин)
  • гормональная терапия при необходимости коррекции гормонального фона
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий
Хирургическое вмешательство
  • склеротерапия – оптимальный метод с минимальным количеством осложнений
  • флебэктомия – пересечение и перевязка венозных сплетений
  • лазерная или радиочастотная коагуляция – современный малоинвазивный метод
Лечение народными способамииспользование фитопрепаратов на основе одуванчика, чаги и конского каштана

Узнайте больше о лечении варикоза малого таза из другой статьи.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

Главный симптом болезни – хроническая тазовая боль, которая может мучать пациента длительное время и стать источником отказа от многих радостей жизни. Терпеть такой дискомфорт и не обращаться к врачу нельзя!

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Источник: http://oserdce.com/sosudy/varikoz/informaciya/malyj-taz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.