Рак полового члена

Содержание

Рак пениса: Первые симптомы, Стадии, Лечение

Рак полового члена

Рак полового члена или рак пениса ‒ это относительно редкая форма рака, которая поражает кожу и ткани полового члена.

Это происходит, когда нормальные здоровые клетки в половом члене становятся злокачественными и начинают выходить из-под контроля, образуя опухоль.

В конечном итоге, рак может распространиться на другие области тела, включая железы, другие органы и лимфатические узлы. Каждый год в Соединенных Штатах диагностируются примерно 1300 случаев рака полового члена.

Каковы симптомы рака полового члена?

Первым заметным симптомом рака полового члена обычно является уплотнение, бляшка или язва на половом члене. Это может быть похоже на маленькую, незначительную шишку или большую инфицированную язву. В большинстве случаев опухоль располагаться на головке или крайней плоти, а не на стволе пениса.

Другие симптомы рака полового члена включают:

  • зуд
  • ощущение жжения
  • выделения
  • изменение цвета пениса
  • утолщение кожи полового члена
  • кровотечение
  • покраснение
  • раздражение
  • отек лимфатических узлов в паху

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Раннее диагностирование и лечение имеет решающее значение для повышения шансов на положительный результат.

Каковы факторы риска развития рака полового члена?

Мужчины, живущие в Азии, Африке и Южной Америке, имеют более высокий риск развития у них рака полового члена. Ежегодно в этих регионах данное заболевание диагностируется примерно у 10-20 человек на 100 000 мужчин.

Необрезанные мужчины также более подвержены риску развития у них рака полового члена. Это может быть связано с тем, что необрезанные мужчины подвергаются риску других заболеваний, влияющих на половой член, таких как фимоз и смегма.

Фимоз ‒ это заболевание, при котором крайняя плоть становится плотной и с трудом оттягивается. Мужчины с фимозом имеют высокий риск развития смегмы. Смегма ‒ это вещество, которое образуется, когда мертвые клетки кожи, влага и жир собираются под крайней плотью.

Она также может образоваться, когда необрезанные мужчины не моют область под крайней плотью надлежащим образом.

Мужчины также подвергаются повышенному риску развития у них рака полового члена, если:

  • им старше 60 лет
  • они курят
  • не следят за личной гигиеной
  • живут в регионе с плохими санитарно-гигиеническими условиями
  • имеют несколько половых партнеров
  • имеют инфекцию, передающуюся половым путем, такой, как вирус папилломы человека (ВПЧ)

Как диагностируется рак полового члена?

Ваш врач может диагностировать рак полового члена, выполнив физический осмотр и направив вас на определенные диагностические обследования.

Во время физического осмотра ваш врач обследует ваш пенис и проверит его на наличие каких либо уплотнений, бляшек или язв. Если подозревается рак, ваш врач, скорее всего, захочет провести биопсию. Биопсия состоит в заборе небольшого образца кожи или ткани из пениса. Затем образец исследуется, чтобы определить, присутствуют ли там раковые клетки.

Если результаты биопсии показывают признаки рака, ваш врач, возможно, захочет сделать цистоскопию, чтобы узнать, распространился ли рак. Цистоскопия ‒ это процедура, которая проводится при помощи инструмента, называемого цистоскопом.

Цистоскоп представляет собой тонкую трубку с небольшой камерой и светом в конце. Во время цистоскопии ваш врач осторожно вводит цистоскоп в отверстие пениса и проводит его через мочевой пузырь.

Это позволяет вашему доктору просмотреть различные области полового члена и окружающие его структуры, позволяя определить, распространился ли рак.

В некоторых случаях иногда проводится МРТ пениса, чтобы убедиться, что рак не распространился на более глубокие ткани полового члена.

Стадии рака полового члена

Существует шесть стадий злокачественной опухоли полового члена. Стадия рака описывает, насколько далеко распространился рак.

Основываясь на результатах диагностических обследований, ваш врач определит, на какой стадии вы сейчас находитесь.

Это поможет им определить лучший курс лечения для вас и даст им возможность оценить ваши перспективы. В таблице ниже приведены критерии определения стадий рака полового члена:

СтадииКритерии
Стадия 0
  • рак не распространился на какие-либо другие ткани полового члена
  • рак распространился на соединительную ткань под первым слоем кожи
Стадия 1
  • рак распространился на соединительную ткань под кожей, эректильные ткани или уретру
  • рак не распространился на какие-либо железы, лимфатические узлы или другие части тела
Стадия 2
  • рак распространился на соединительную ткань под кожей, эректильные ткани или уретру
  • рак распространился на одну железу или лимфатический узел в паховой области
Стадия 3а
  • рак распространился на соединительную ткань под кожей, эректильные ткани или уретру
  • рак распространился на более, чем одну поверхностную железу или лимфатический узел в области паха
  • рак не распространился на какие-либо другие части тела
Стадия 3б
  • рак распространился на соединительную ткань под кожей, эректильные ткани или уретру
  • рак распространился на более, чем одну поверхностную железу или лимфатический узел в области паха
  • рак распространился на другие структуры, такие как предстательная железа и тазовые кости
Стадия 4
  • рак распространился на глубокие железы или лимфатические узлы
  • рак распространился на другие части и органы тела

Как лечится рак полового члена?

Существует два основных вида злокачественной опухоли полового члена: инвазивный и неинвазивный.

Неинвазивный рак полового члена ‒ это заболевание, при котором рак не распространяется на более глубокие ткани, лимфатические узлы и железы.

Инвазивный рак полового члена ‒ это заболевание, при котором опухоль распространяется глубоко в ткань полового члена и окружающие лимфатические узлы и железы.

Неинвазивное лечение

Некоторые из основных методов лечения неинвазивной злокачественной опухоли полового члена включают:

  • обрезание, которое состоит в удалении крайней плоти полового члена
  • лазерную терапию, при которой используются высокочастотные импульсы света для разрушения опухолей и раковых клеток
  • химиотерапия, которая является агрессивной формой химической лекарственной терапии, помогающей ликвидировать раковые клетки в организме
  • лучевая терапия, при которой используется высокоэнергетическое излучение для уменьшения опухолей и уничтожения раковых клеток
  • криохирургия, при которой используется жидкий азот для замораживания опухолей и их удаления

Инвазивное лечение

Лечение инвазивной злокачественной опухоли полового члена требует серьезной операции. Хирургия может включать удаление опухоли, всего полового члена или лимфатических узлов в паху и тазовой области.

Эксцизионная хирургия

Для удаления опухоли из пениса может быть проведена эксцизионная операция. Вам сделают местную анестезию, которая обезболит эту область и не даст вам чувствовать какую-либо боль. Затем ваш хирург удалит опухоль и пораженный участок, оставив здоровые ткани и кожу. Надрез будет закрыт при помощи наложения швов.

Операция по Моху

Операция по Моху ‒ это еще одно хирургическое вмешательство, которое делается для лечения рака полового члена. Цель операции Моха состоит в том, чтобы удалить насколько возможно меньше тканей, но в то же время избавиться от всех раковых клеток.

Во время процедуры ваш хирург удалит тонкий слой пораженного участка, а затем осмотрит его под микроскопом, чтобы определить, содержит ли он раковые клетки. Этот процесс повторяется до тех пор, пока в образцах ткани не будут обнаружены раковые клетки.

Частичная пенэктомия

Частичная пенэктомия ‒ операция, при котором удаляется часть полового члена. Эта операция будет целесообразна только в том случае, если опухоль имеет диаметр менее 2 сантиметров. Для опухолей размером более 2 сантиметров должен быть удален весь пенис. Полное удаление полового члена называется полной пенэктомией.

Независимо от типа операции, вам нужно будет наблюдаться у врача каждые два-четыре месяца в течение первого года после операции. Если весь ваш пенис будет удален, ваш рак должен будет находиться в полной ремиссии в течение как минимум двух лет, прежде чем вы сможете стать кандидатом на реконструктивную хирургию полового члена.

Какова долгосрочная перспектива для людей с раком полового члена?

Многие люди, у которых диагностирован рак полового члена на ранних стадиях, часто полностью восстанавливаются.

В действительности, показатель излечения для людей с опухолями, которые не распространяются на железы или лимфатические узлы, составляет от 80 до 100 процентов.

Однако, как только злокачественная опухоль достигает лимфатических узлов в паху, уровень выживаемости снижается до менее 50 процентов в течение пятилетнего периода.

Важно отметить, что это общая статистика и ваши перспективы могут отличаться в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья. Самое важное, что вы можете сделать, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление ‒ это придерживаться курса лечения, предложенного вашим врачом.

Борьба с раком полового члена

Важно иметь сильную психологическую поддержку, при помощи которой вы сможете справиться с любым беспокойством или стрессом, которые у вас могут быть.

Возможно вы также захотите присоединиться к группе поддержки больных раком, где вы сможете обсудить свои проблемы с другими людьми, которым знакомы ваши переживания. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе.

Вы также можете найти информацию о группах поддержки в Национальном институте рака и веб-сайтах Американского онкологического общества.

Загрузка…

Источник: https://mensforce.com/rak-polovogo-chlena/

Рак полового члена

Рак полового члена

Раковая опухоль имеет тенденцию к быстрому распространению, тогда как на начальных стадиях ее развитие не всегда проявляется.

Симптомы могут возникать не сразу, поэтому очень важно следить за своим организмом, и при наличии каких-либо образований или уплотнений незамедлительно обращаться к специалистам.

Одной из наиболее редких разновидностей злокачественной опухоли является рак полового органа мужчины.

Рак полового члена — это опухоль злокачественного образования. Любая злокачественная опухоль имеет тенденцию к образованию вторичных очагов возникновения — метастаз.

Распространяться может на головку полового члена или ствол органа.

История протекания заболевания

Причины, которые указывают на развитие раковой опухоли полового члена, неизвестны. Есть несколько предположений, которые могут иметь основание для развития онкологии. Врачи объясняют развитие рака прежде всего несоблюдением личной гигиены.

Смегма, которая скапливается в складках тканей органа (в препуциальном мешке), имеет канцерогенное воздействие. Наиболее подвержены такому скоплению пациенты, имеющие врожденный фимоз, в следствие которого создается благоприятная среда для скопления канцерогенной жидкости.

Распространенность и значимость

Рак полового члена имеет слабую распространенность: среди онкологический заболеваний встречается не более, чем в 4% случаев. Несмотря на нечастые проявления заболевания, его значимость нельзя недооценивать. Онкологические заболевания приводят к летальному исходу в случае несвоевременного обнаружения.

Кроме того, наличие злокачественной опухоли полового члена приводит к проблемам, которые препятствуют в нормальному функционированию мочеполовой системы мужчины.

Факторы риска

Предрасполагающими заболеванию факторами являются следующие показатели:

  • фимоз. В 25% случаев развития рака полового органа, наличие фимоза являлось первопричиной злокачественного образования;
  • вирус папилломы;
  • кожный рог. Является следствием травмы, невуса органа, травмированной родинки;
  • эритроплазия Кейра. Образование покрасневшего участка с четкими контурами на головке органа или на коже крайней плоти;
  • склерозирующий лихен. Воспалительный процесс в области пениса;
  • болезнь Боуена. Определяется наличием красной бляшки на органе;
  • хронические воспалительные процессы в половом органе.

Важно! Недостаточная гигиена может провоцировать развитие рака полового члена.

Курящие пациенты сталкиваются с онкологией гораздо чаще, чем некурящие.

Причины и последствия

Причины, приводящие к развитию злокачественного образования:

  • фотохимиотерапия. При такой процедуре воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами производится в совокупности с использованием растительных кремов. Процедуру производят при наличии кожных патологий витилиго и псориаза;
  • ранняя активная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
  • инфекции, которые передаются через половые каналы во время сексуальных отношений;
  • наличие папиллом;
  • курение (токсические вещества, вдыхаемые при курении, воздействуют на клетки организма и на иммунитет);
  • наличие кондилом (вирусные бородавки);
  • застой смегмы в лоне препуциального мешка.

: “Рак полового члена – что это и какие методы лечения?”

Симптомы и методы диагностики

Первые симптомы наличия злокачественного образования на половом органе мужчина сам способен наблюдать и ощущать. Они могут выражаться следующими симптомами:

  • ощущение зуда в половом органе;
  • болевые ощущения в головке полового члена;
  • выделения из препуциального мешка, сопровождающиеся неприятным запахом и гнойной секрецией;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • образование пятна с бугорком розового цвета, кожных наростов в области крайней плоти и головки полового органа;
  • затруднительное с болезненным синдромом мочеиспускание.

Важно! При появлении любых уплотнений или покраснений на половом члене, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Когда стадия злокачественного образования достигла поздних сроков, то помимо вышеперечисленных симптомов, состояние больного сопровождается сонливостью, потерей веса, утомляемостью, недомоганием.

Диагностика

Комплексное обследование помогает выявить стадию заболевания, его распространение и назначить лечение.

Меры по определению рака полового члена включают в себя:

  • на основе показаний пациента врач определяет время появления опухоли;
  • исследование болезней, норм половой жизни мужчины, генетической предрасположенности;
  • визуальный осмотр помогает определить локализацию образования, наличие лимфатических узлов;
  • анализ крови, определяющий количество лейкоцитов и скорость падения эритроцитов;
  • анализ мочи определяет количество эритроцитов и лейкоцитов;
  • ультразвуковое исследование помогает определить размер скопления злокачественных клеток;
  • магнитно-резонансная томография определяет характер образования, степень развития, форму опухоли;
  • биопсия помогает определить образование опухоли по кусочку ткани пораженного органа.

Изучив результаты, онколог определяет наличие или отсутствие заболевания и при положительном диагнозе назначает лечение.

Лечение

Лечение рака полового члена необходимо проводить в соответствии со стадией заболевания. В большинстве случаев возникает необходимость проводить комплексное поэтапное лечение.

Препараты

Злокачественные образования при помощи препаратов лечат при назначении химиотерапии. Химиотерапия предусматривает применение сильных химических препаратов, которые разрушают и тормозят развитие злокачественных клеток.

К ним относят:

  • алкилирующие цитостатики;
  • антиметаболиты;
  • растительные препараты;
  • антибиотики.

Кроме того, гормональные препараты, антигормоны, тормозящие развитие опухолей применяют при комплексном лечении.

Консервативное лечение

Методы консервативного лечения включают в себя:

Вид оперативного вмешательстваПоказанияОсобенности
Лучевая терапияПрименяется на начальных этапах развития образования. Метод предусматривает сохранение функции полового органа. Такой метод характеризуется частым проявлением рецидивов.
Лазерная терапияИспользуют при местном распространении очагов раковой опухоли. Лазерная терапия, как и лучевая характеризуется вероятностью появления рецидива.
КриотерапияИспользование холода при лечении раковых опухолей. Может привести к хорошим результатам при отсутствии метастаз.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство по удалению злокачественного образования может включать в себя частичное удаление опухолевых клеток или радикальное удаление полового органа.

Органосохраняющая операция

При сохранении полового члена возможно частичное поражение головки или крайней плоти. Возможно скальпирование пениса, тогда производят пластику из тканей, которые берут с мошоночной области.

Операции с сохранением органа не всегда эффективны: частота рецидивов может стать причиной удаления полового органа (частичного или полного).

Частичное или полное удаление органа

Удаление полового члена (пенэктомия) может быть частичным или полным. При частичном удалении пениса, его способность к мочеиспусканию может быть сохранена, иногда сохраняется способность к сексуальной чувствительности.

Когда производится полная ампутация полового органа, для мочеиспускания накладывают промежностную уретростомию. Фаллопластика может способствовать восстановлению полового органа.

Лечение народными средствами

Лечение ракового образования народными средствами неэффективно. Использование растительных препаратов возможно не для подавления злокачественных клеток, но для поддержания иммунитета, восстановления сил организма, снабжения его необходимыми витаминами. Чаще всего используют настои чеснока, можжевельника, имбиря, грецких орехов.

Лечение рака проводят в стационаре, под наблюдением врача, с применением более действенных методов терапии.

Диета

Правильное питание при развитии злокачественной опухоли имеет большое значение.

Поддержать и укрепить организм помогут:

  • соевые продукты;
  • зеленый горох, фасоль стручковая;
  • грибы;
  • отварное белое мясо;
  • морская рыба (лучше в отварном виде);
  • капсулы рыбьего жира;
  • овощи и фрукты;
  • гранатовый сок;
  • мед;
  • изюм с косточками;
  • зеленый чай.

Желательно исключить сыр, яичный желток, сахар, жиры животного происхождения, печеный картофель, сдобы, кофе. Вредные привычки — курение и алкоголь — строго противопоказаны.

Профилактика

Убедительных мер по предотвращению ракового образования в половом члене нет. Рекомендуется уделять внимание гигиене полового органа, исключить попадания вируса папиллом, исключить курение. При соблюдении правильного питания, здорового образа жизни возникновение злокачественного образования сводится к минимуму. При фимозе важное значение уделить гигиене половых органов.

Прогноз

Прогноз при отказе от лечения имеет летальный эффект. В данном случае максимальная длительность существования с раком полового органа достигает двух лет.

При этом возникает много отрицательных моментов, которые сопровождают мужчину при наличии данного недуга и отсутствии соответствующего лечения:

  • невозможность сексуальной жизни;
  • закупорка канала мочеиспускания, что приводит к нарушению опорожнения;
  • распространение метастаз;
  • кровотечение в постоянном проявлении из области опухоли и полового члена;
  • анемия;
  • резкое похудение.

В совокупности с вышеперечисленными симптомами — летальный исход.

Лечение начальных стадий рака пениса имеет положительный результат, и в большинстве случаев лечение оправдано.

Риск летального исхода возникает при выявлении рака и назначении терапии на более поздних сроках его развития. В таком случае выживаемость составляет 5-10%.

После ампутации полового органа при отсутствии метастаз есть вероятность, преодолев пятилетний рубеж без рецидивов, полностью излечиться.

Важно! Своевременное лечение обеспечивает наибольшую вероятность выживаемости при раке полового члена.

Заключение

Таким образом, рак мужского полового члена — серьезное заболевание, которое характеризуется возникновению злокачественных клеток в органе. При своевременном обращении в специалисту можно провести консервативное лечение, которое может включать лучевую, гормональную, химиотерапию.

При необходимости операции возможен вариант частичного иссечения тканей полового члена. Иногда необходима полная ампутация. Необходимая диета и правильное лечение поддерживает организм в удовлетворительном состоянии. После лечения пациент должен находиться на учете у онколога в течение пяти лет и регулярно обследоваться на предмет рецидива.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/opukholi/rak/rak-polovogo-chlena.html

1. Папилломы

Наиболее часто встречаются доброкачественные опухоли (папилломы).

2. Плоскоклеточный рак

Злокачественные опухоли полового члена в большинстве случаев имеют эпителиальное происхождение и представляют собой плоскоклеточный рак.

При этом опухоль развивается из эпителия головки полового члена и крайней плоти.

3. Бородавчатая карцинома, аденокарцинома, меланома, базальноклеточный рак, саркома

Данные злокачественные опухоли полового члена  встречаются редко и составляют 5% от всех случаев.

4. Предраковые заболевания полового члена

Существуют так называемые предраковые заболевания полового члена, которые могут привести к развитию рака полового члена, к которым относятся:

  1. Кожный рог. Представляет собой конусообразный вырост на головке полового члена размером до 1,5 см. Обычно появляется на месте травматического повреждения, невуса или папилломы и характеризуется избыточным образованием клеток эпителия и его кератинизацией. Лечение заключается в удалении образования с основанием в пределах неизмененных тканей.
  2. Бовеноидный папуллез полового члена. Проявляется единичными или множественными папулами диаметром от 0,2 до 3,3 см, цвета нормальной кожи или буровато-коричневой окраски, тестоватой консистенции с гладкой или бородавчатой поверхностью, иногда покрытыми корочкой.
  3. Облитерирующий ксерозный баланит. Проявляется в виде белых отечных бляшек, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Бляшки могут срастаться с образованием рубцов и развитием фимоза. Чаще это заболевание встречается в пожилом возрасте у лиц, страдающих сахарным диабетом. Лечение заключается в местном применении противовоспалительных препаратов, круговом иссечении крайней плоти. При сужении наружного отверстия уретры возможна его пластика.
  4. Пенильная интраэпителиальная неоплазия (эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна головки полового члена). Относится к предраковым заболеваниям, ассоциированным с высоким риском развития рака полового члена, при которых рак возникает в 1/3 случаев.

Как часто встречается рак полового члена?

Рак полового члена встречается относительно редко. Заболеваемость в различных странах составляет от 0,1 до 8 случаев на 100 тыс. мужчин. Такая разбежка заболеваемости связана с социальными, культурными, а также религиозными обычаями в разных странах.

Наименьшая заболеваемость наблюдается в странах, где распространено обрезание новорожденных или детей до полового созревания. В Республике Беларусь в среднем выявляется 50 новых случаев рака полового члена в год, а заболеваемость в 2010 году составила 0,4 на 100 000 мужчин.

Какие факторы предрасполагают к развитию рака полового члена?

  1. Вирус папилломы человека (ВПЧ) – может вызывать образование на головке полового члена папиллом, которые иногда не видны глазу и протекают бессимптомно. В ряде случаев папилломы имеют вид бородавкообразных или ворсинчатых разрастаний на коже крайней плоти и/или головке полового члена.

  2. Фимоз и плохая гигиена половых органов. Фимоз – сужение крайней плоти, при котором невозможно открыть головку полового члена. Невозможность помыть головку полового члена приводит к скоплению смегмы (продукта выделяемого железами крайней плоти) и отшелушивающихся клеток эпителия в препуциальном мешке.

    Хотя смегма сама по себе не является канцерогеном, ее избыточное скопление может способствовать развитию хронического воспаления, образованию фиброзных спаек между кожей крайней плоти и головкой полового члена и в дальнейшем привести к развитию рака полового члена.

  3. Курение.

    Риск развития рака полового члена у курящих выше, чем у некурящих. Канцерогены, содержащиеся в табачном дыме, попадают в кровь и могут привести к развитию рака полового члена.

  4. Хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти.

    В частности доказано, что при наличии облитерирующего ксерозного баланита (balanitis xerotica obliterans) у 9% пациентов в последующем развивается рак полового члена.

Как проявляются опухоли полового члена?

В большинстве случаев первым симптомом рака мочевого пузыря являются изменения на коже полового члена. На головке полового члена может наблюдаться образование язвы или опухолевидного безболезненного образования.

В ряде случаев опухоль проявляется в виде красноватой сыпи, выступающей над поверхностью кожи, или плоского участка покраснения. Может наблюдаться выделение из-под крайней плоти мутной, с неприятным запахом жидкости.

Иногда, при распространении опухоли в паховые лимфатические узлы, первым признаком заболевания является наличие опухоли в паховой области.

1. Микрохирургия – микрографическая операция

Микрохирургия – микрографическая операция (Moh`s Micrographic Surgery), при которой пораженный участок удаляется путем иссечения тканей тонкими слоями.

  1. Вначале удаляется опухоль, затем иссекается тонкий слой ткани, который исследуется под микроскопом для выявления опухолевых клеток.
  2. Дальнейшие слои тканей удаляются до отсутствия раковых клеток при микроскопии.
  3. Рана после такой операции не ушивается и заживает вторичным натяжением.

2. Лазерная хирургия

Лазерная хирургия – удаление опухоли с использованием лазера. Преимуществом данного вида лечения являются разрушение опухоли с сохранением нормальной структуры и функции органа.

3. Криодеструкция

Криодеструкция – удаление опухоли посредством воздействия на нее холодовогоагента (жидкий азот), температура кипения которого составляет °-196°С с помощью специальной криоустановки.

Сверхнизкая температура вызывает омертвение опухоли и замещение ее рубцовой тканью.

4. Циркумцизия

Циркумцизия – операция обрезания крайней плоти полового члена. Все эти операции относятся к так называемым органосохраняющим методам и применяются при небольших поверхностных опухолях полового члена.

* После органосохраняющих операций всегда существует опасность развития местного рецидива, поэтому необходимо тщательное наблюдение врача. Как правило, большинство рецидивов поверхностные и их своевременное выявление позволяет сохранить пенис.

5. Удаление полового члена (пенэктомия)

При распространенном раке основным видом операции является удаление полового члена (пенэктомия), которая может быть частичной и полной.

Частичная пенэктомия – удаление части полового члена, отступив от края опухоли. После этой операции сохраняется естественное мочеиспускание. В ряде случаев, оставшейся культи полового члена бывает достаточно для проведения полового акта.

Полная пенэктомия – полное удаление полового члена. Мочеиспускательный канал при этом выводится на промежность и мочеиспускание осуществляется сидя. При распространении опухоли на окружающие ткани половой член может удаляться вместе с мошонкой и яичками (эмаскуляция).

Глансэктомия – при расположении опухоли на головке может удаляться только головка полового члена, такая операция называется глансэктомией.

Операции при опухолях полового члена II стадии

При опухолях II стадии и выше, а также при наличии метастазов в паховых лимфоузлах требуется выполнение операции по удалению регионарных лимфоузлов – лимфаденэктомия (лимфодиссекция).

При этой операции удаляются паховые и в ряде случаев тазовые лимфоузлы. После удаления лимфоузлов нередко наблюдаются осложнения, такие как длительная лимфорея, лимфатический отек мошонки и нижних конечностей (лимфедема), некроз кожных лоскутов и раневая инфекция. Вероятность развития осложнений зависит от объема лимфодиссекции.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения рака полового члена на ранних стадиях.

Проведение лучевой терапии возможно только при опухолях размером не более 4 см. В этом случае лучевая терапия является альтернативой хирургическому вмешательству, и в 80 % случаев позволяет сохранить половой член.

Перед проведением лучевой терапии выполняют обрезание, так как облучение вызывает отек и может вызвать сужение крайней плоти.

1. Дистанционная лучевая терапия

Дистанционная лучевая терапия – метод, когда источник радиоактивного излучения находится на расстоянии от поверхности тела человека.

Сеанс облучения длится несколько минут, более длительное время занимает процесс настройки и подготовки к лучевой терапии.

Обычно лечение проводят 5 раз в неделю на протяжении 6 недель амбулаторно. Сам по себе процесс облучения безболезненный, симптомы могут возникать после облучения (в том числе и в отдаленные сроки), и связаны с осложнениями лечения.

2. Брахитерапия

Брахитерапия – вид лучевой терапии, когда радиоактивный источник помещают внутрь опухоли. Для этого лечения требуется госпитализация в стационар. В

половой член в условиях операционной вводятся полые иглы, через которые вводят радиоактивные зерна, которые оставляют на несколько дней, после чего удаляют.

Основным недостатком лучевой терапии является то, что наряду с опухолевыми клетками, в процессе облучения повреждаются и близлежащие здоровые ткани. Поэтому после облучения могут наблюдаться изменения в зоне облучения (отек, покраснение, онемение кожи), жжение при мочеиспускании.

Более серьезные осложнения, такие как некроз пениса, рубцовое сужение или свищи мочеиспускательного канала наблюдаются редко. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев внешний вид и функция полового члена восстанавливается.

При распространении опухоли в лимфоузлы лучевая терапия может проводиться после хирургического лечения для предотвращения рецидива заболевания. Кроме этого лучевая терапия может применяться в запущенных случаях для замедления роста опухоли или лечения симптомов, вызванных опухолью.

Химиотерапия

Химиотерапией называется использование лекарств, убивающих раковые клетки. При раке полового члена используются два вида химиотерапии:

  1. Местная химиотерапия. При этом виде лечения химиопрепарат (5-фторурацил) наносится на поврежденный участок кожи полового члена в виде мази. Такой способ нанесения лекарственного препарата не позволяет ему воздействовать на клетки опухоли расположенные глубоко в коже. Поэтому этот вид лечения может применяться только при поверхностных формах рака (рак in situ, стадия 0).
  2. Системная химиотерапия. При этом виде лечения химиопрепарат вводят внутривенно или принимают внутрь в виде таблеток. Системная химиотерапия для лечения рака полового члена может применяться после паховой лимфаденэктомии. При массивном поражении паховых лимфоузлов химиотерапия может применяться до операции для того, чтобы уменьшить объем опухоли и в последующем провести операцию по удалению лимфоузлов.

Какое наблюдение требуется после проведенного лечения?

После завершения лечения необходимо периодически проходить обследование для своевременного выявления рецидива или прогрессирования заболевания. Объем обследования определяет врач в зависимости от стадии заболевания и проведенного лечения.

Источник: https://omr.by/lechenie-opukholej/urologicheskie-opukholi/rak-polovogo-chlena

Рак полового члена: причины, симптомы, стадии и лечение

Рак полового члена

Такое злокачественное новообразование, как рак пениса, звучит пугающе для каждого мужчины. Эта опухоль развивается из тканей пениса и может распространяться по всему организму, что в свою очередь может стать даже причиной летального исхода.

Для того, чтобы обезопасить себя от самого развития этой патологии или хотя бы облегчить терапию и повысить шансы на благополучный исход болезни, нужно знать, что собой представляет рак мужского полового органа.

Понимание того, как он может возникнуть, какие его симптомы и в чем может заключаться лечение болезни, облегчит жизнь мужчине и позволит как можно спокойнее и внимательнее относиться к своему организму и возникающим изменениям на половом члене.

Основные симптомы рака полового члена

Рак полового члена (фото представлены ниже) первоначально проявляется на кожных покровах в виде небольшого пятна, которое имеет розовый или красный оттенок.

Находится это пятнышко чаще всего на головке члена, но иногда появляется и в других местах, например на любом месте по всей длине ствола пениса.

Оно не болит, из него не выделяется кровь, и в целом нет никаких конкретных неудобств. Но в ходе прогрессирования болезни это пятно увеличивается, распространяется по пенису, уплотняется и приобретает вид бугорка.

С этого момента появляется болезненное ощущение и возможен кожный зуд, могут быть кровотечения. Если будет поражена крайняя плоть, могут также возникать гнойные выделения, обладающие резким запахом. Вне пениса определяется увеличение лимфатических узлов. Все вышеперечисленное это основные симптомы рака полового члена.

Также, по ходу того как рак члена (фото представлены ниже) развивается, происходит появление следующих симптомов:

  • Появление болезненности во время мочеиспускания;
  • Нарушение сна, недосыпание;
  • Общее недомогание и слабость во всем теле;
  • Потеря массы тела.

Фото

Фото как выглядит рак полового члена:

Рак головки полового члена: причины возникновения

Что касается этиологии развития рака пениса, то она состоит из множества возможных факторов. Давно уже подтверждено многими медицинскими сотрудниками, что развитие этой патологии связано с наличием у мужчины вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, а также с несоблюдением интимной гигиены.

Отмечается, что курящие мужчины в целом подвержены большему риску формирования злокачественного новообразования в области всей мочевыделительной системы. Это в основном связывают с тем, что продукты, образующиеся в результате горения содержимого табачной продукции, обладают канцерогенным действием.

Что касается не тщательного соблюдения интимной гигиены, то этот фактор способствует накоплению под крайней плотью смегмы и отмерших клеток эпидермиса, что провоцирует раздражение кожи головки и формирование воспалительного процесса. Имея постоянный характер, все это повышает вероятность того, что возникнет рак головки полового члена (фото представлены выше).

Также причиной развития рака головки члена может быть наличие фимоза, при котором крайняя плоть сдавливает головку.

Факторами развития могут быть и иные заболевания, вроде болезни Боуэна, лейкоплакии, саркомы Капоши и эритроплазии Кейра. К причинам можно отнести и разнообразные инфекции, передающиеся половым путем и беспорядочные половые связи в целом.

Как часто встречается рак члена

Исходя из существующей статистики, можно с уверенностью сказать, что рак полового члена (симптомы описаны выше) относится к категории редких онкологических болезней.

В европейских странах частота встречаемости этой патологии 1 к 100 тысячам. В процентном соотношении рак относительно других онкологических патологий мочевыделительной системы у мужчин встречается в 2-4% случаев.

Чаще всего эта болезнь наблюдается у тех мужчин, возраст которых превышает 60 лет, но были случаи и более раннего развития патологии, даже несколько случаев рака члена у детей.

Что касается выявления этой патологии, то в 30% случаев она выявляется во время стадии прогрессии, когда опухоль уже выходит за границы пениса. А у 10% мужчин, которым диагностировали местнораспространенную форму рака, отмечается появление метастазов.

Формы

Существует несколько форм рака полового члена:

  • Язвенная;
  • Узловая или инфильтративная;
  • Папиллярная;
  • Отечная.

Язвенная форма характеризуется очень быстрым ростом, сопровождающимся деструкцией окружающих тканей. Клетки опухоли в таком случае проникают в пещеристые тела и быстро распространяются по регионарным лимфатическим узлам.

В случае с узловой формой наблюдается поверхностный рост опухоли инфильтративного характера. Течение болезни медленное.

При папиллярной форме чаще всего происходит благоприятное развитие болезни, позволяющее максимально спокойно помочь пациенту. Течение этого варианта рака длительное, а метастазы появляются поздно.

Отечная форма относится к самой редкой из всех перечисленных. Для неё характерен крайне быстрый рост, раннее появление метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Стадии

После проведения некоторых исследований, специалисты смогли определить, что рак пениса протекает в 4 стадии:

  1. Tis, T1 — начальная стадия рака полового члена сопровождается опухолью, которая размещена на поверхности кожного покрова, клетки её поражают лишь эпидермис и не проникают вглубь кожи глубоко. Это поверхностный рак.
  2. Т2 — патологический процесс начинает продвигаться вовнутрь органа, постепенно клетки опухоли занимают пространство пещеристых тел.
  3. Т3 — воспалительный процесс поражает уже стенки мочеиспускательного канала, а также простату. Одновременно с этим происходит увеличение паховых лимфатических узлов.
  4. Т4 — клетки новообразования поражают отдаленные органы, распространяясь по организму. Часто в эту стадию происходит формирование вторичных очагов.

Что делать при подозрении на рак пениса

В том случае, если появилось подозрение на рак члена (симптомы описаны выше), обращение к урологу становится неотложным действием.

К сожалению, вопросы, касающиеся половых органов, а также ощущение страха или неприятия присутствующей патологии, заставляют многих мужчин откладывать поход к специалисту на долгое время.

Именно при раннем обращении за медицинской помощью, в самом начале развития рака пениса, прогноз лечения будет наиболее благоприятным, и само оно не будет требовать применения агрессивных вариантов терапии.

В каких случаях следует удаление полового члена и на какую длину

удаление полового члена при наличии злокачественного новообразования проводят для того, чтобы не было рецидива болезни.

этот этап лечения является одним из стандартов лечения. при этом эстетические цели сохранения максимальной возможной длины органа здесь не играют роли, поскольку это не позволяет в полной мере достичь цели операции.

уровень удаления органа определяется в соответствии с расположением первичного очага и всей длины пениса. в том случае, если новообразование поразило только головку и дистальную часть ствола, проводят частичное удаление полового органа на 2 см ниже края опухоли, то есть иссекается часть здоровой ткани.

рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией про рак полового члена в видео:

осложнения и последствия

Рак полового члена – сложное заболевание, которое может повлечь за собой развитие некоторых осложнений.

Среди возможных последствий наиболее распространены:

  • Трудности во время или полная невозможность интимной близости;
  • Потеря массы тела;
  • Развитие анемии;
  • Нарушение в системе опорожнения мочевого пузыря, что в свою очередь может привести к формированию пиелонефрита;
  • Метастазирование, иначе говоря, распространение клеток опухоли по всему организму мужчины;
  • Закупорка мочеиспускательного канала.

Побочные эффекты лечения

Что касается лучевой терапии и брахитерапии, то побочным эффектом такого лечения может стать формирование местных осложнений, стриктур мочеиспускательного канала и некроза всего пениса.

Побочный эффект лазерной терапии – кровотечения послеоперационные. Но возникают они лишь в 7% от всех случаев такого лечения.

После хирургического вмешательства возможны образования сужения уретры, недостаточная длина или ригидность пениса, что не дает совершить половой акт, а также снижение или вовсе утрата чувствительности органа.

Период после лечения

Период после проведенного лечения рака пениса требует регулярных посещений врача. Порядок этих визитов определит сам специалист на основании того, на какой стадии болезни проводилась терапия и что она собой представляла.

У уролога, мужчина после лечения, наблюдаются не меньше чем 5 лет

Поскольку угроза рецидива болезни после проведения оперативного вмешательства достигает максимум 7%, а после консервативной терапии доходит до 50%, то именно наблюдение у врача и своевременная диагностика рецидива позволяет быстро справиться с вновь возникшей проблемой.Если же мужчина не наблюдается у специалиста или же посещает его реже, чем назначалось, момент начала рецидива может быть упущен, что в свою очередь может стать причиной даже летального исхода.

Если мужчина внимательно относится к собственному здоровью и состоянию своего организма в целом, а также ответственно подходит к решению любых возникающих отклонений от нормы – его шансы на скорейшее выздоровление возрастают в разы, как и снижается изначальный риск развития рака полового члена. Благодаря современной медицине, в сочетании с ответственностью человека, данное злокачественное образование не обязательно становится страшным приговором.

Источник: https://promuzhikov.info/zabolevaniya/onkologiya/rak-polovogo-chlena.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.