Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Гиперплазия предстательной железы – симптомы, стадии и причины ДГПЖ у мужчин

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Лечение таких заболеваний, как гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), представляет особый интерес для сильной половины человечества ввиду актуальности патологий, связанных с работой мочевого пузыря и простаты.

На сегодняшний день количество успешно проведенных терапевтических вмешательств достигло отметки 80%, однако, проблема до сих пор является не до конца решенной.

Основная причина отсутствия положительных результатов лечения гиперплазии кроется в осложнениях, которые развиваются на фоне запоздалой терапии.

Доброкачественная гиперплазия простаты представляет собой один или несколько узелков, образовавшихся из железистого эпителия.

Некоторые из них используют для дальнейшего развития стромальный компонент предстательной железы, но конечный результат всегда один и тот же – сдавливание мочеиспускательного канала.

Как следствие, у пациента при гиперплазии возникают проблемы с опорожнением, которые без должного лечения могут привести к появлению серьезных осложнений.

Нарушения в работе мочевого пузыря запускают патологический процесс, вызывающий сильные болевые ощущения у мужчин при справлении нужды.

Гиперплазия характеризуется доброкачественным ростом, благодаря чему практически не происходит образование метастазов.

При неблагоприятном исходе аденома предстательной железы может переродиться в злокачественный рак, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к специалисту.

Согласно данным международной классификации болезней, доброкачественная опухоль предстательной железы или гиперплазия находится под номером 40 и относится к классу недугов мочеполовой системы.

Помимо этого, к патологиям мужских половых органов из данной категории относятся: аденофиброматозная гипертрофия, фиброаденома и миома.

Другие новообразования, кроме вышеперечисленных, в список не входят.

Проявления аденомы простаты всегда зависят от таких показателей, как размер, локализация и темп роста опухоли. Из-за нарушения сократительных функций, мочевой пузырь при гиперплазии вынужден находиться под постоянным давлением избыточного количества урины. Отсутствие возможности выведения остатков мочи негативно влияет на состояние всего организма.

Уменьшение уровня тестостерона в крови вызывает не только проблемы с мочеиспусканием.

Большинство пациентов мужского пола в кабинете уролога жалуются на общую слабость, ухудшение аппетита и резкое снижение веса при гиперплазии.

Внезапная анемия или запоры могут являться первыми симптомами аденомы предстательной железы, предвещающими возникновение осложнений. Помимо этого, у мужчин наблюдается:

  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • ночные позывы в туалет;
  • частое или прерывистое мочеиспускание;
  • отсутствие облегчения после опорожнения;
  • напряжение мышц живота во время мочеиспускания.

Ирритативные симптомы

Обнаруживать аденому простаты путем изучения ирритативных симптомов считается одним из прогрессивных методов современных медицинских учреждений.

Гиперплазия отличается от других патологий такими неприятными проявлениями, как недержание мочи, учащенное мочеиспускание и регулярные ночные позывы в туалет. Нестабильность в работе мочевого пузыря является главной проблемой для многих мужчин старше сорока лет.

Однако своевременная медикаментозная помощь и лечение способны значительно облегчить данную симптоматику.

Сторонники традиционной медицины твердо убеждены, что причиной возникновения гиперплазии простаты выступает исключительно возраст пациента.

Риск появления аденомы предстательной железы увеличивается прямо пропорционально количеству прожитых мужчиной лет, поэтому врачи относят данное заболевание к неизбежным спутникам старения.

Однако, по другой версии, на вероятность развития опухоли оказывают влияние и другие факторы, например экология.

Если учитывать только возрастные изменения, то патологический процесс гиперплазии берет начало с момента появления нарушений в гормональном фоне.

Ближе к середине жизни у некоторых мужчин уменьшается количество андрогена в крови, что неизбежно приводит к увеличению другого гормона – эстрогена.

Из-за подобного дисбаланса в организме пациента может наблюдаться неконтролируемый рост клеток и тканей предстательной железы.

Согласно последним исследованиям, на формирование аденомы простаты оказывает влияние нездоровый образ жизни.

Курение, алкоголь, неправильное питание и отсутствие спортивных нагрузок приводят к снижению иммунитета, что со временем вызывает развитие противоестественных осложнений в организме.

Период становления болезни занимает, в среднем, от одного до трех лет, по истечению которых лечение ГПЖ медикаментозными средствами будет затруднительным.

Стадии

Клиническая картина во время течения гиперплазии прослеживается очень четко. В зависимости от стадии заболевания, у пациента наблюдаются симптомы определенного характера.

Например, на компенсированной стадии аденомы происходит легкая задержка мочеиспускания, что присуще начальной форме недуга.

Также частые ночные визиты в туалет и вялая струя мочи свидетельствуют об увеличении предстательной железы.

При субкомпенсированной стадии гиперплазии усиливаются основные признаки ДГПЖ, мочевой пузырь уже не в состоянии полностью опорожняться и функционировать естественным образом.

Это происходит из-за сдавливания мочеиспускательного канала, вследствие чего больной ощущает постоянный дискомфорт. Наличие темной мочи со сгустками крови говорит о развитии третьей стадии гиперплазии простаты, которая называется декомпенсированной.

В этот период стенки мочевого пузыря растягиваются, что негативным образом сказывается на работе почек.

Диагностика

Для того, чтобы безошибочно диагностировать аденому простаты, может проводиться не одно медицинское исследование. Ежегодное количество граждан мужского пола, которые страдают от острой боли при мочеиспускании, увеличивается с огромной скоростью.

Здоровые пациенты после 40 лет – это большая редкость, потому что даже малейшее негативное воздействие окружающей среды влияет на состояние организма.

ГПЖ определяется с помощью нескольких методов, итоговый результат которых даст полную картину относительно состояния здоровья больного:

  • инструментальная диагностика;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • IPSS (международная шкала простатических симптомов). Этот тест включает восемь вопросов, на которые предлагается ответить пациенту;
  • радиоизотопные исследования;
  • УЗИ;
  • урофлоуметрия;
  • анализ на ПСА.

На данный момент известно множество различных способов лечения гиперплазии простаты, начиная от народных рецептов и заканчивая хирургическим вмешательством.

Последний вариант используется только в крайних случаях, когда все остальные методики оказались бессильны.

Многое зависит от стадии развития аденомы предстательной железы, поэтому некоторых пациентов удается вылечить неоперативными способами (употреблением лекарств), а другим приходится делать операции.

Препараты

Консервативное лечение аденомы простаты предполагает несколько способов выведения излишков урины из мочеиспускательного канала. Действие современных препаратов направлено на блокировку процесса развития гиперплазии. Когда она перестает расти, врачи назначают такие лекарственные средства, как альфа-блокаторы для купирования болевых симптомов гиперплазии.

Гормональная терапия влияет на секрецию дигидротестостерона, тем самым замедляя рост аденомы предстательной железы. Врачи назначают препараты: Тамсулозин, Дутастерид или Финастерид. Лечение доброкачественной опухоли проводится курсами, минимальный срок которого составляет полгода. При менее продолжительной терапии нет никаких гарантий прекращения развития гиперплазии.

Оперативный метод лечения

Существует два вида операций, предназначенных для удаления гиперплазии простаты – аденомэктомия и простатэктомия. Каждый из видов отличается друг от друга терапевтическим способом воздействия, однако, результат примерно одинаков.

Хирургическое вмешательство показано пациентам на запущенных стадиях аденомы предстательной железы, поскольку никакие другие методы уже не оказывают нужного эффекта.

Данный вид операций считается самым травматичным для больного гиперплазией, так как врач осуществляет проникновение через стенку мочевого пузыря.

Малоинвазивные методы

Некоторые методы терапии основаны на минимальном хирургическом вмешательстве, однако, их применение для лечения аденомы предстательной железы возможно лишь в случае отсутствия серьезных патологий (острой задержки мочи).

При таких симптомах уролог вынужден извлекать остатки урины с помощью катетера, проводящегося через уретру в мочевой пузырь. К малоинвазивным способам лечения гиперплазии относят эмболизацию артерий простаты и энуклеацию.

В первом и втором случае операции проводятся без разрезов, через мочеиспускательный канал.

Народное лечение

Народная медицина содержит множество полезных рецептов, которые используются как в лечебных, так и в профилактических целях при гиперплазии простаты.

Например, больным аденомой предстательной железы рекомендуется выпивать каждый день по одному стакану тыквенного сока или хотя бы добавить в свой рацион сырые тыквенные семечки. Кроме того, очень полезно потреблять в пищу грецкие орехи с медом.

Настои и отвары из целебных растений отличаются особым терапевтическим эффектом, поэтому их пьют два-три раза в сутки.

Профилактика

Для поддержания иммунной системы и здоровья, необходимо смолоду заботиться о своем теле. Профилактика аденомы предстательной железы включает три основных направления деятельности: правильное питание, физические упражнения и регулярные медицинские обследования.

Рациональное питание может становиться источником всех необходимых элементов для полноценного функционирования организма. Специальные упражнения повысят тонус мышц, благодаря чему улучшится иммунитет.

Врачи рекомендуют каждые полгода сдавать анализы для предупреждения развития аденомы.

: лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Источник: https://sovets.net/11798-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy.html

ДГПЖ: симптомы, причины, лечение

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или устаревшее название заболевания аденомы – это неконтролируемый рост ткани органа, который приводит к неприятным симптомам, ухудшает общее самочувствие мужчины. Этот недуг чаще встречается у мужчин в возрасте после 50 лет. Зачастую заболевание связано именно с понижением выработки в организме мужчины гормонов, что и приводит к росту.

Сегодня это одно из самых распространенных урологических заболеваний среди мужчин старшего возраста.

Если лечение не начато вовремя, то разросшаяся ткань простаты приводит к острой задержке мочи.

На сегодняшний день есть несколько методов лечения, которые подбираются после полного диагностирования больного.

Симптоматика

Чтобы понимать, когда нужно обратиться к врачу, необходимо знать основную симптоматику заболевания. Полное обследование и изучение основных симптомов помогает доктору оценить состояние тканей простаты и назначить правильное лечение.

Следует заметить, что аденома может проявляться по-разному. Это связано с особенностями расположения простаты и зависит от того, где появилась доброкачественная опухоль и куда она разрастается.

В практике бывают случаи, когда мужчина обращается к врачу с едва замеченными признаками заболевания, но при обследовании обнаруживается достаточно крупное разрастание, и его рост направлен не к мочеточнику, а в другую сторону.

Наиболее частыми симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы считаются:

  • ослабевание струи мочи;
  • возникновение трудного начала мочеиспускания;
  • прерывистая или толчкообразная струя мочи;
  • возникновение частого желания к мочеиспусканию;
  • учащение походов в туалет в ночное время;
  • сильное напряжение для начала процесса мочеиспускания.

Такая симптоматика имеет характеристику к постоянному росту. В более тяжелых случаях ДГПЖ грозит хроническими инфекционными заболеваниями мочеточников и мочевого пузыря, почечной недостаточностью, формированием камней, хронической задержкой мочи.

При возникновении даже одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к урологу для диагностирования, выяснения причин такого состояния и исключения развития рака предстательной железы. Выяснить причины появления доброкачественной опухоли очень важно, так как именно от этого отталкивается доктор, выбирая лечение.

Причины развития заболевания

До сих пор вопрос причины развития роста тканей простаты до конца не изучен. Наиболее вероятными факторами влияния считаются возрастные изменения в организме мужчины на гормональном уровне.

При взрослении количество мужских гормонов и их соотношение изменяется, что и приводит к разрастанию простаты. Этому является подтверждение того, что у мужчин после 40 лет нарушение мочеиспускательной функции наблюдается редко, после 50 этот показатель увеличивается и составляет приблизительно 25%, а к 75 годам цифра увеличивается до 50%.

Но не только гормоны и возраст становятся причиной развития доброкачественной гиперплазии простаты. Врачи выделяют еще и другие факторы, которые могут влиять на такой рост тканей предстательной железы.

  1. Генетическая предрасположенность. Считается, что отягощенный семейный анамнез может свидетельствовать о большой вероятности развития аденомы.
  2. Регион проживания. Это также считают влияющим фактором. Говорят, что европейские и американские мужчины наиболее подвержены этому заболеванию, а азиатские – меньше.
  3. Малоподвижный образ жизни и питание. Эти два фактора очень важны, и игнорировать их не стоит. Многочисленные исследования показали, что мужчины, которые ведут сидячий образ жизни, чаще болеют на ДГПЖ. Алкоголь, жирная пища, табакокурение и даже некоторые медицинские препараты – все это влияет на увеличение тканей простаты.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Терапевтические мероприятия

Если у мужчины диагностировали доброкачественную гиперплазию предстательной железы, то метод лечения определяется исходя из причин появления опухоли, ее размеров и симптоматики, на которую жалуется больной (нарушение мочеиспускания, боли и т. д.).

Лечение аденомы включает в себя терапию медикаментозными средствами, проведение оперативного вмешательства или малоинвазивных хирургических методов.

Рассмотрим каждый из них.

Лечение медикаментозными препаратами доброкачественной опухоли простаты – это консервативный способ решения проблемы. Применяется при умеренном разрастании и неярко выраженной симптоматике заболевания. Для терапии используются следующие препараты.

  1. Альфа-адреноблокаторы (Доксазолин, Теразонин, Альфузолин). С их помощью добиваются расслабления мышц шейки мочевого пузыря и предстательной железы. Препараты этой группы дают быстрый положительный эффект. Уже через пару дней больной замечает усиление струи мочи, отсутствие частых позывов.
  2. Блокаторы 5-альфа редуктазы (Проскар, Аводарт). Этими средствами удается добиться снижения роста предстательной железы за счет нормализации гормонального фона в организме. Но положительный эффект заметен не сразу. Иногда необходимы недели, а то и месяцы для того, чтобы увидеть удовлетворительную динамику.

Как правило, ДГПЖ лечат двумя этими лекарственными препаратами одновременно. Это позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта.

В лечение могут быть включены и препараты из серии ингибиторов фосфодиэстеразы (Сиалис, Тадалафил). Эти лекарства известны многим как средства для улучшения потенции.

Но в сочетании с альфа-адреноблокаторами такие препараты дают положительный эффект и при ДГПЖ.

Медикаментозное лечение должен назначать доктор. Препараты любой из вышеперечисленных групп имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые необходимо учитывать при терапии ДГПЖ, а сделать это сможет только врач.

Хирургическое лечение при диагностировании доброкачественной гиперплазии предстательной железы назначается при значительных размерах опухоли, когда симптоматика заболевания ярко выражена, или при неэффективности консервативной терапии (лекарственные препараты).

Существует несколько видов хирургического лечения гиперплазии. Все они направленны на уменьшение объема органа и возобновление нормального функционирования мочевого пузыря и мочеточников.

Стандартными оперативными вмешательствами считаются такие:

  1. Трансуретральная резекция органа (ТУР) – удаление органа через уретру. Хирург с помощью специального инструмента через мочеиспускательный канал проникает к простате и отделяет части ее тканей, которые сдавливают мочеточник и мочевой пузырь.
  2. Аденомэктомия (открытая) назначается при сопутствующих проблемах в мочевом пузыре и значительном увеличении простаты. Имеет достаточно высокий риск развития осложнений.

В медицинской практике для решения проблем с ДГПЖ используют и малоинвазивные способы оперативного вмешательства – лазерную хирургию. С ее помощью удаляются разросшиеся ткани предстательной железы.  

Такое лечение при ДГПЖ помогает восстановить нормальное мочеиспускание, и при этом риск развития побочных реакций со стороны организма мужчины очень низок.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы используют разные типы лазеров:

  • лазерная абляция;
  • лазерная энуклеация.

Такое лечение не всегда дает достаточно положительного результата после первой процедуры. Поэтому возможно понадобится еще повторение для достижения необходимого положительного эффекта в лазерной терапии ДГПЖ.

 Больной должен понимать, что даже ультрамодные препараты и оперативные вмешательства не изменят его состояние или дадут улучшение на короткое время, если он не обратит должного внимания на свое питание и не улучшит качество своей жизни.

При ДГПЖ любой врач скажет о необходимости нормализации рациона питания (уменьшение животных жиров, употребление фруктов и овощей в достаточном количестве, минимизация приема алкоголя). Также для мужчин важен спорт (бег, плаванье), который будет препятствовать развитию застойных процессов в органах малого таза и разрастанию тканей простаты.

Это обязательные мероприятия, которые должны быть соблюдены, если больной действительно желает добиться положительных результатов в лечении.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!
  • Рекомендуем обратиться к специалисту.Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!
  • Необходимо срочно обратиться к врачу!У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: https://oprostate.com/prostatit/dgpzh-lechenie.html

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Доброкачественная гиперплазия простаты — это сегодня весьма распространенное заболевание, которое больше известно под названием «аденома простаты». Сокращенно его обозначают аббревиатурой ДГПЖ.

Недугу характерно увеличение объема предстательной железы из-за увеличения ее клеток. Это означает, что аденома — не опухоль, как ошибочно думают некоторые пациенты.

А для того, чтобы знать о болезни подробнее, нужно владеть информацией о ее симптоматике.

Признаки ДГПЖ

Этот недуг по урологической статистике встречается чаще всего у мужчин солидного возраста. Например, в 50 лет четверть всех представителей сильной половины человечества имеет симптомы аденомы. А у шестидесятилетних мужчин этот показатель повышается до 50%.

ДГПЖ ухудшает качество жизни, влияя на сексуальную активность и общее самочувствие. Причин возникновения доброкачественной гиперплазии простаты много, и они не изучены достаточно.

Но провоцирующими факторами развития этого недуга являются генетическая предрасположенность к заболеванию, сидячий образ жизни и работа, постоянные стрессы, эндокринные нарушения, перенесенные инфекционные заболевания.

Симптоматика недуга всегда характеризуется следующими проявлениями:

  1. Чувство постоянного наполнения мочевого пузыря.
  2. Частое мочеиспускание, в том числе и по ночам.
  3. Трудность процесса опорожнения мочевого пузыря. Она возникает как результат сужения просвета мочеиспускательного канала.
  4. Необходимость напряжения передней стенки живота для начала мочеиспускания.
  5. Слабость струим мочи, ее прерывистость.
  6. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Стоит отметить, что ДГПЗ — недуг, который прогрессирует медленно. Поэтому порой на начальных стадиях он развивается без определенных признаков. И только с постепенным ростом предстательной железы симптоматика аденомы простаты усиливается.

Стоит отметить, что гиперплазии свойственно волнообразное протекание. Ее признаки могут то усиливаться, то на время затихать. Их усиление могут провоцировать:

  1. Переохлаждение организма.
  2. Употребление спиртного.
  3. Стрессы.
  4. Другие заболевания.

Нарушения мочеиспускания при аденоме во многом зависят от направления роста железы и состояния мочевого пузыря. Если увеличена средняя доля железы, то расстройство мочеиспускания выражено сильно. Когда же аденома растет в направлении назад, в сторону прямой кишки, то клинических расстройств процесса опорожнения мочевого пузыря может и не быть.

Терапия аденомы простаты

Уролог назначает пациенту курс лечения в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии заболевания, степени нарушений качества жизни больного.

Так, на первой стадии, то есть при своевременном обращении к доктору, может применяться консервативное лечение.

На второй, если консервативная терапия не дала своего эффекта, может быть проведено оперативное лечение. А вот третья стадия ДГПЖ — это всегда операция.

Что означает „консервативное лечение” аденомы простаты? Это применение растительных препаратов, которые производят противовоспалительный эффект. Однако эти лекарства существенно уступают синтетическим препаратам. Так, например, альфа адреноблокаторы расслабляют мышечную зону уретры и простаты, что существенно улучшает поток мочи.

Инвазивное лечение аденомы простаты проводится в том случае, если консервативная терапия не произвела лечебный эффект. К категории минимально инвазивных методов терапии относят: микроволновую гипертермию, криодеструкцию, балонную дилатацию, инъекции этанола, трансуретральную микроволновую терапию, установку уретрального стента, ультразвук высокой интенсивности.

В наше время в терапии ДГПЖ все чаще применяются эндоскопические методы лечения и лазер.

Источник: https://menportal.info/story/simptomy-i-lechenie-zabolevaniya-dgpzh

Как проявляются симптомы гиперплазии простаты

Симптомы и лечение заболевания ДГПЖ

Доброкачественная гиперплазия простаты – увеличение тканей предстательной железы, связанное в основном с дисбалансом таких гормонов, как дигидротестостерон и тестостерон. Патологии подвержено большинство мужчин после 60 лет. Разрастание железы влечет за собой обструкцию уретры, что приводит к нарушению выведения мочи.

Увеличенная простата нарушает отток мочи, что приводит к ее застою и воспалительным процессам в мочевом пузыре

Симптоматика не всегда зависит от объема предстательной железы.

Так, особых признаков может не возникать при значительном ее увеличении, и, наоборот, относительно небольшие размеры простаты могут приводить к возникновению ярких симптомов.

Половина пациентов, у которых диагностирована гиперплазия, нуждаются в хирургическом лечении предстательной железы.

Основная причина

Простата состоит из железистой ткани и стромы, содержащей соединительные и мышечные волокна. При ДГПЖ увеличение происходит во всех структурах, но особенно – в строме. У большинства пожилых мужчин в той или иной степени развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Большая часть тестостерона синтезируется яичками. В дальнейшем гормон преобразуется в дигидротестостерон, чувствительность простаты к которому гораздо больше. В процессе трансформирования продуцируется еще одно вещество – 5-альфа-редуктаза, которое входит в состав секрета органа. Недостаток или избыток этого фермента можно корректировать медикаментозными препаратами.

Финаст относится к ингибиторам 5-альфа-редуктазы, т. е. угнетает ее действие

С возрастом в мужском организме под влиянием дигидротестостерона происходит изменение соотношения количества образующихся и умирающих клеток ткани простаты, что и приводит к ее разрастанию.

В начале заболевания такой процесс протекает медленно, но со временем начинается прогрессирование. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно обнаружить у многих пожилых мужчин, но далеко не у каждого из них изменения слишком выражены.

Симптоматика заболевания

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы изначально могут полностью отсутствовать, нарастая по мере компрессии уретрального канала разрастающимися тканями простаты.

Сдавление уретры при гиперплазии приводит к нарушению процесса мочеиспускания

Во многом причины яркой симптоматики кроются в нарушениях в мочевом пузыре, связанных с его закупоркой, что приводит к изменению мышечных тканей и нарастанию раздражающих признаков. Ухудшает проблему слабость мышечных сокращений мочевого пузыря, что приводит к его неполному опустошению и ухудшению общего самочувствия.

Диффузная гиперплазия предстательной железы сопровождается следующими симптомами:

  • слабая или прерывистая струя во время мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • затрудненное начало мочеиспускания;
  • чувство напряженности во время мочеиспускания.

Никтурия – частые ночные мочеиспускания – может приводить к нарушениям сна

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может проявлять себя и учащением количества посещений туалета, появлением слишком ярких позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время.

Гематурия, признаки инфекционного процесса, невозможность осуществить мочеиспускание или недержание урины – факторы, говорящие о появлении осложнений.

Это довольно опасные симптомы, их лечение необходимо, поскольку может развиться почечная недостаточность, которая сопровождается нарастанием общей слабости, отсутствием аппетита, тошнотой, снижением веса. Иногда наблюдается артериальная гипертензия.

Первый признак изменений в простате, выявляемый при лабораторных исследованиях, выявляется у мужчин до 35 лет. После 78 лет гиперплазию предстательной железы обнаруживают у 90% пациентов. При этом только половину больных начинают беспокоить симптомы заболевания.

Аденома простаты наиболее часто диагностируется у пациентов пожилого возраста

Течение ДГПЖ

О том, что такое гиперплазия предстательной железы, многие мужчины узнают только после появления ярких признаков изменений в простате. Если пациент не обращается к врачу, течение болезни далеко не всегда предсказуемо.

Однако далеко не всегда умеренная форма заболевания может прогрессировать. Согласно статистике, улучшение состояния простаты наблюдается у 30% больных. У другой трети – гиперплазия прогрессирует, у остальных мужчин симптоматика не изменяется.

Отсутствие своевременного лечения у части больных приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Факторами, провоцирующими развитию таких заболеваний, как диффузно- или железисто-стромальная гиперплазия и аденома предстательной железы, являются:

  • возраст;
  • изменение уровня гормонов;

В список мероприятий для диагностики аденомы простаты входит анализ крови на гормоны

  • наследственность;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • некачественное питание.

Известно, что ткани простаты обладают повышенной чувствительностью к такому гормону, как дигидротестостерон, который синтезируется благодаря работе ферментативного вещества 5-альфа-редуктазы.

Мужчины, подвергшиеся кастрации в раннем возрасте или имеющие низкий уровень этого фермента, не подвержены доброкачественной гиперплазии.

Знание семейного анамнеза поможет предугадать характер развития и исход заболевания

Вероятность хирургического вмешательства по поводу разрастания тканей простаты возрастает при имеющихся в семье случаях оперативного лечения близких родственников по поводу изменений в предстательной железе.

После специально проведенных исследований, выяснилось, что причины такого заболевания, как железистая гиперплазия, кроются в увеличенном количестве рецепторов в тканях предстательной железы.

Имеются сведения, что мужское население восточных стран не страдает такими болезнями, как узловая гиперплазия предстательной железы или диффузная ДГПЖ. Ученые предполагают, что связано это с питанием, состоящим из продуктов, богатых антиоксидантами и фитоэстрогенами.

Антиоксиданты и фитоэстрогены в большом количестве содержатся в растительной пище

Срочное лечение

Если появились такие симптомы болезни, как затрудненное мочеиспускание, недержание мочи, красноватый оттенок урины, болезненность в области мочевого пузыря, гипертермия, следует срочно обратиться в медучреждение.

При острой задержке мочеиспускания может возникнуть сильная боль, требующая экстренного лечения. У некоторых больных может появиться недержание мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря, что ведет к нарушению работы почек, присоединению инфекционного процесса. Возможно образование камней.

Кровь в урине не всегда означает возникновение гиперплазии простаты. Гематурия может развиться в результате злокачественного поражения железы и других органов урогенитальной области. Поэтому так важно проходить обследование после 45 лет.

Своевременное обследование поможет выявить заболевание на ранней стадии и предупредить его осложнения

При отягощенном семейном анамнезе обследоваться необходимо уже с сорокалетнего возраста. Основной целью регулярного врачебного контроля является диагностика злокачественных заболеваний простаты и ее своевременное лечение. Нередко образование опухолей требует хирургического вмешательства.

Онкологические заболевания предстательной железы чаще всего развиваются незаметно, без ярких признаков.

Мужчины, которым была диагностирована гиперплазия предстательной железы и проведено хирургическое лечение, должны помнить, что риск появления злокачественных изменений у них также есть, поскольку патологические клетки могут появиться во внешних тканях простаты, сохраняющихся при оперативном лечении гиперплазии.

Для того чтобы держать под контролем риск развития рака простаты, необходимо вовремя проходить все обследования, назначенные доктором

Диагностические мероприятия

Так как многие другие патологии предстательной железы имеют похожую с ДГПЖ симптоматику, диагноз ставится только после полного комплекса диагностических мероприятий.

Заболеваниями, сходными по своим признакам с гиперплазией простаты, являются:

  • стриктура уретрального канала;
  • злокачественное поражение мочевого пузыря;
  • инфекционные процессы в мочевых путях;
  • простатит;
  • неврологические болезни;
  • диабет.

Для выявления стрикутр уретры может использоваться урография с контрастом, при которой отчетливо видны сужения уретрального канала

Сужение канала уретры (стриктура) иногда развивается по причине травмы, использования катетеров, попадания патогенных микроорганизмов. Гематурия нередко свидетельствует о поражении почек или раке мочевого пузыря. Появление резей и болезненности возможно при воспалительном процессе или кальцинатах. Причиной полиурии и учащенного мочеиспускания нередко становится диабет.

Для помощи в определении степени ДГПЖ используется балльная система, предложенная американскими урологами.

Так, при оценке, равной 1–7 баллам, симптоматика имеет легкую форму, 7–20 – среднюю, большее количество баллов означает тяжелое течение. При диагнозе гиперплазия предстательной железы 1 степени терапия назначается далеко не всегда.

При заболевании предстательной железы 2 степени необходимо лечение. Запущенная стадия требует оперативного вмешательства.

Операция часто проводится при помощи эндоскопии, что гораздо предпочтительнее открытого вмешательства

Пальпация

Методом пальпации уролог производит предварительную оценку состояния простаты. Лечащий врач проводит исследование пальцем, который вводится в прямую кишку, для определения изменений простаты, степени упругости. Осуществлять такой осмотр позволяет ее близость со стенками кишечника. Несмотря на то что такое обследование не очень приятно, оно не является болезненным.

Нодулярная гиперплазия предстательной железы характеризуется ее гладкостью и однородностью. При злокачественной патологии простаты 1 степени выявляется неравномерная поверхность и наличие узлов. Увеличенные объемы предстательной железы далеко не всегда требуют лечения.

Анализы и дополнительные мероприятия

Для постановки диагноза требуется проведение анализов мочи, крови.

Анализы мочи и крови необходимы при первичной диагностике аденомы простаты

Показатели креатинина необходимы для определения состояния почек. Значения ПСА позволяют выявить изменения в предстательной железе. Могут быть назначены уродинамическое исследование, УЗИ мочеполовой системы и брюшины.

При выявлении гематурии в урине необходимы дополнительные обследования для исключения онкологического заболевания или болезни почек.

Для определения динамики процесса мочеиспускания пациент должен опорожнить мочевой в специальное устройство, которое выдает такие характеристики, как скорость, объем, время опорожнения.

Для достоверности объем урины должен быть не менее 150 мл. Показательной характеристикой является скорость оттока урины (мл/с). При значениях ниже 10 подозревают обструкцию мочевыводящих путей.

При показателе от 15 такого нарушения нет.

Уродинамическая диагностика позволяет точно оценить нарушения функций органов мочевыделения

Уродинамическое исследование проводится больным с неврологическими нарушениями, длительной формой диабета, а также пациентам, которым было проведено неудачное хирургическое лечение по поводу заболевания предстательной железы.

Значения ПСА, как правило, завышены при фиброзно или диффузной форме гиперплазии железы. Слишком высокий уровень антигена чаще всего говорит о злокачественных изменениях простаты. Исследование с помощью ультразвука позволяет выявить эхопризнаки гидронефроза почек, который нередко развивается при разрастании тканей железы.

Принципы лечения

Врачебный контроль без назначения терапии показан пациентам при минимальной симптоматике и нормальном самочувствии мужчины. Таким пациентам ежегодно назначаются анализы крови, мочи, УЗИ простаты.

Лазерная энуклеация наименее травматична для пациента

Лазерная энуклеация гиперплазии простаты проводится при нодозной форме заболевания, второй или третьей степени гиперплазии.

О том, что такое ДГПЖ и как лечить заболевание, пациенту объясняет врач-уролог. При незначительных нарушениях препараты могут не назначаться. Если аденоматозный вид изменений простаты сопровождается симптомами, используются лекарственные средства, содержащие альфа-блокаторы.

Такие препараты блокируют рецепторы, что приводит к снижению тонуса мышечных тканей предстательной железы и мочевого пузыря. Эти же лекарства применяются и при артериальной гипертензии, поэтому их прием может сопровождаться гипотонией, выражающейся общей слабостью, потемнением в глазах, головокружением, отсутствием аппетита.

Альфа-блокаторы достаточно эффективны при ДГПЖ. На фоне такой терапии симптоматика уменьшается до 50%.

Микропрепарат Финастерид является ингибитором редуктазы и позволяет снизить степень проявления заболевания.

Финастерид выпускается под различными фирменными наименованиями

Мужчины, принимающие это лекарство, отмечают повышение скорости оттока урины.

Результаты обследования после полугода такого лечения показывают у многих пациентов уменьшение объема предстательной железы. Препараты подобного действия позволяют многим пациентам избежать оперативного лечения гиперплазии.

При приеме могут возникнуть такие явления, как увеличение грудных желез, снижение полового влечения, проблемы с эрекцией.

При противопоказаниях к оперативному лечению пациентам, у которых выявлена обструкция, ставится специальный стент, позволяющий нормализовать процесс мочеиспускания.

К сожалению, при обследовании мочеполовой системы у мужчин очень часто выявляются изменения в предстательной железе. Не стоит пугаться, если поставлен диагноз «гиперплазия». О том, что это такое и как улучшить состояние простаты, расскажет подробнее врач-уролог. Далеко не каждое выявленное заболевание железы требует медикаментозного или хирургического лечения.

Не стоит бояться лечения гиперплазии простаты, иногда достаточно врачебного наблюдения

Достаточно часто пациентам рекомендуется проходить ежегодное обследование, необходимое для контроля за динамикой происходящих в предстательной железе изменений. Срочная медицинская помощь может понадобиться при ухудшении состояния пациента, нарастании гиперурикемии, появлении острых болей в области мочевыводящих путей. Нередко в таких ситуациях требуется срочное оперативное вмешательство.

Подробнее о доброкачественной гиперплазии простаты смотрите в видео ниже:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/prostatit/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.