Специфика развития гиперплазии предстательной железы

Содержание

Специфика развития гиперплазии предстательной железы

Специфика развития гиперплазии предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты, является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин старше 50 лет.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Статистические данные показывают, что более 60% мужчин, достигших 50-летнего возраста, страдают от этой патологии.

Возрастной фактор до недавнего времени был решающим в выявлении эпидемиологии этого заболевания, так как у мужчин старше 80 лет этот недуг в той или иной степени выявляется в 90% случаев. Совсем недавно этот диагноз крайне редко встречался у мужчин младше 50 лет, но с ухудшением состояния экологии и других факторов это заболевание уже нередко встречается у людей младше 35 лет.

Несмотря на то, что гиперплазия простаты считается доброкачественным нераковым образованием, все же ее появление существенно снижает качество жизни больного и требует своевременного лечения. Гиперплазию простаты считают болезнью с многофакторной этиологией, то есть ее развитие может спровоцировать сразу несколько причин.

Симптоматика ДГПЖ

Аденома простаты — это заболевание, характеризующееся увеличением предстательной железы в размерах. Так как при этом имеющаяся опухоль полностью доброкачественна, то можно полностью исключить риск появления метастаз и дальнейшего разрушения организма.

Это заболевание несет в себе другую опасность — сдавливание мочевыводящего канала, что может привести к ряду симптомов, связанных с проблемами отведения мочи.

Стоит отметить, что в зависимости от степени обширности опухоли у разных мужчин могут развиваться разные симптомы.

  1. Слабая струя. Этот вариант проявления сдавливания мочевыводящего канала, как правило, наблюдается на ранних стадиях развития аденомы простаты.
  2. Затруднение с началом мочеиспускания.
  3. Частые перерывы в процессе мочеиспускания.
  4. Натужное, толчковое мочеиспускание в самом конце процесса отведения мочи.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.
  6. Увеличение частоты мочеиспускания. В большинстве случаев этот симптом наблюдается наиболее отчетливо в ночное время, в то время как утром, после продолжительного времени бодрствования, эта проблема почти не доставляет никакого дискомфорта мужчине, поэтому он может не обращать на это внимание. Аномальная частота посещения туалета в ночное время также называется никтурией.
  7. Необходимость напряжения нижней части живота при мочеиспускании.
  8. Отсутствие возможности полного опорожнения мочевого пузыря без дополнительного посещения туалета через определенный период времени.
  9. Хроническое появление инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  10. Образование камней в мочевом пузыре.
  11. Нарушение работы почек. В некоторых случаях проблемы с оттоком мочи могут приводить к отказу почек и появлению острой почечной недостаточности.
  12. Хроническая задержка мочи и парадоксальная ишурия. Задержка мочи происходит именно из-за сдавливания мочевыводящего канала разбухшей простатой. Парадоксальная ишурия проявляется подтеканием мочи при наличии переполненного мочевого пузыря.

На ранних этапах развития гиперплазии предстательной железы многие мужчины не ощущают сколько-нибудь сильных симптомов, способных вызвать у него тревогу о своем здоровье.

Однако позже симптоматика становится более интенсивной, и явные проблемы с мочеиспусканием заставляют мужчин обращаться за квалифицированной помощью. В большинстве случае симптомы появляются по нарастающей и в дальнейшем становятся все более разнообразными.

Опухоль в предстательной железе становится все больше, а явный дискомфорт, который она доставляет, все отчетливей.

Этиология развития гиперплазии предстательной железы у мужчин старше 50 лет

Существует масса причин развития ДГПЖ, причем как связанных с естественными процессами старения, так и относящихся к факторам внешней среды. В отдельных случаях появление гиперплазии предстательной железы может быть связано с имеющейся в организме патологией или при заболеваниях, которые могли дать толчок для патологического разрастания тканей и увеличения простаты в размерах.

Стоит сказать, что наиболее частой причиной развития гиперплазии предстательной железы являются именно возрастные изменения гормонального фона, в частности, уменьшение содержания мужских гормонов андрогенов и увеличение содержания эстрогенов, высокий уровень которых более присущ женщинам.

Помимо всего прочего, едва ли не решающую роль играет активность гормонов непосредственно в предстательной железе. Дисбаланс гормонального фона приводит к выраженным нарушениям в работе клеток предстательной железы, а также к их деформации и неконтролируемому разрастанию.

Гиперплазия простаты может развиваться на протяжении нескольких десятков лет, прежде чем проявится видимыми симптомами. Именно поэтому многие ведущие специалисты настаивают на регулярном проведении медосмотров и сдаче анализов, способных выявить появление проблем в мочеполовой системе мужчин старшего возраста еще на стадии их появления.

Во многом успешность лечения зависит именно от того, насколько рано была выявлена проблема и назначено адекватное лечение. Нередко гиперплазия простаты развивается на фоне хронического простатита.

У мужчин младшего возраста, не входящих в основную группу риска по возрастному признаку, как правило, гиперплазия простаты развивается на базе имеющего простатита. У них аденома простаты может развиться из-за гормонального сбоя или имеющейся хронической инфекции, способной повлиять на всю мочеполовую систему мужчины.

До сих пор не известно точно, влияют ли злоупотребление алкоголя и неправильный образ жизни на развитие этого заболевания, но все же у мужчин, не следящих за своим здоровьем, злоупотребляющих алкоголем и табаком, ведущих сидячий образ жизни и питающихся только полуфабрикатам, это заболевание развивается намного чаще, чем у тех, кто ведет активный образ жизни и следит за своим здоровьем.

Помимо всего прочего, к факторам риска можно отнести наследственность. Специфика наследования предрасположенности к этому заболеванию все еще остается неясной, но клинические наблюдения показывают, что у большинства мужчин имеется в семейном анамнезе это заболевание.

При наличии в семейном анамнезе гиперплазии предстательной железы риск заболеваемости увеличивается до 90%, поэтому мужчинам, находящимся в группе риска по этому признаку, следует начинать проходить профилактические обследования, начиная с 30 лет, чтобы вовремя идентифицировать болезнь и максимально замедлить ее развитие.

Патогенез и клиника развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы

У большинства мужчин ДГПЖ развивается на протяжении очень долгого времени, причем совершено бессимптомно, но все же все это время в предстательной железе происходят процессы, которые могут в дальнейшем существенно снизить качество жизни человека.

В большинстве случае патологические процессы аденоматозного разрастания парауретральных желез наблюдаются в центральной и боковых частях, что приводит к тому, что собственные ткани простаты под давлением отступают за пределы своего нормального состояния, таким образом, простата немного увеличивается в размере.

Аденома простаты может приводить к разрастанию тканей не только в сторону мочевого пузыря, но и в сторону прямой кишки, что тоже может доставить немало дискомфорта и привести к проблемам с дефекацией.

Клинические проявления можно разделить на 3 основных стадии.

  1. Компенсированная стадия. На этой стадии появляется задержка мочеиспускания.
  2. Субкомпенсированная стадия. Проявляются все симптомы задержки оттока мочи, что приводит к видимому дискомфорту.
  3. Декомпенсированная стадия. На этой стадии, как правило, присутствует уже множество характерных симптомов, которые могут указывать на патологическое увеличение предстательной железе. К явным симптомам относится увеличение мочевого пузыря, утолщение стенок мочевого пузыря, появление крови в моче, общая слабость, похудение, запах мочи изо рта, сухость во рту.

Основные варианты осложнений гиперплазии предстательной железы

Обструкция мочевыводящих путей — это не единственная патология, которая развивается как следствие аденомы простаты. Гиперплазия железы почти во всех случаях сопровождается сопутствующими заболеваниями, осложняющими течение болезни.

  1. Инфекция мочевыводящих путей. У большинства мужчин вместе с гиперплазией и проблемами с мочеиспусканием наблюдаются еще и частые инфекционные заболевания мочеполовой системы. Это объясняется тем, что суженный просвет мочеполового канала является отличным местом для размножения патогенной микрофлоры.
  2. Камни в мочевом пузыре. Образование камней в мочевом пузыре в основном наблюдается из-за того, что моча долгое время застаивается в мочевом пузыре, что приводит к образованию осадка, который в дальнейшем превращается в камни.
  3. Разрывы и дивертикулы в мочевом пузыре. Дивертикулы и разрывы наблюдаются в мочевом пузыре из-за того, что он полностью не опустошается на протяжении очень длительного времени. Это приводит к тому, что мышечные стенки не могут сократиться полностью, что становится причиной истончения их стенок. Истончение мышечных стенок мочевого пузыря приводит к тому, что мышца ослабевает и при необходимости не может выталкивать мочу из пузыря. В области растяжения мышц мочевого пузыря наблюдаются выпячивания стенки, которые называется дивертикулами. Область дивертикула является очень ослабленной, поэтому при физическом напряжении могут появиться разрывы.
  4. Поражение почек. Проблемы с оттоком мочи приводят к тому, что появляется повышенное давление в мочевом пузыре. Это приводит к затруднению оттока мочи из почек. Если данные процессы наблюдаются в организме продолжительное время, то может развиться гидронефроз. Гидронефроз — это заболевание, характеризующееся расширением собирательной системы в почках.
  5. Острая задержка оттока мочи. Состояние острой задержки мочи характеризуется полным отсутствием возможности мочеиспускания. Это состояние возникает внезапно и сопровождается сильнейшими болями и резями и ощущением распухшего живота. В этом случае необходима срочная медицинская помощь, в частности, установка катетера, позволяющего снять спазм и расширить стенки мочевыводящего канала. При отсутствии срочной медицинской помощи может развиться разрыв стенки мочевого пузыря.

Осложнения, сопутствующие гиперплазии предстательной железы, являются не менее опасными, чем основное заболевание, вызвавшее их. У многих мужчин симптомы аденомы простаты проявляются довольно слабо, поэтому в этом случае, как правило, отсутствует своевременное лечение, и основное заболевание выявляется при появлении симптомов сопутствующего осложнения.

Диагностика гиперплазии предстательной железы

Существует ряд диагностических мер, направленных на выявление ДГПЖ. В первую очередь лечащий врач знакомится с анамнезом больного и характерными жалобами. Далее проводится ряд процедур, направленных на постановку точного диагноза и выявления степени обширности поражения предстательной железы. Для постановки точного диагноза требуется провести следующие исследования.

  1. Пальпаторное ректальное исследование.
  2. Лабораторные исследования. К лабораторным исследованиям относится общий анализ мочи, определение уровня простатспецифических антител в крови, а кроме того, биохимический анализ крови.
  3. Инструментальные исследования. При диагностике гиперплазии предстательной железы обязательно нужно сделать трансфекальное УЗИ простаты. Этот метод диагностики позволяет получить визуализацию и точные данные о размере каждой из долей предстательной железы.
  4. Урофлоуметрия. Позволяет точно установить объемы испускаемой мочи за один раз, а кроме того, и скорость протекания этого процесса.
  5. Уретроцистоскопия. Эта процедура позволяет получить визуальную картинку состояния стенок мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Это исследование очень важно, так как позволяет вовремя выявить дивертикулы, чтобы в дальнейшем не допустить разрывов стенок мочевого пузыря.
  6. КТ-урография. Как правило, это исследование проводится, если есть подозрение на наличие камней в мочевом пузыре.

Медикаментозное и оперативное лечение аденомы простаты

Медикаментозное лечение аденомы простаты играет решающую роль, и чем раньше оно будет начато, тем более вероятен положительный прогноз.

Медицинские методы лечения включают в себя как консервативную лекарственную терапию, так и хирургическое вмешательство.

Метод лечения и лекарственная схема назначается лечащим врачом, ознакомленным с клиническими проявлениями, имеющими место в конкретном случае.

Как правило, хирургическое вмешательство назначается в самых запущенных случаях, причем большинство врачей отдает предпочтение малоинвазивным хирургическим методам, позволяющим улучшить состояние больного с минимальным риском для здоровья. Можно выделить 4 основных типа операций, которые производятся для лечения гиперплазии предстательной железы.

Кроме того, могут проводиться неоперативные меры, направленные на расширение стенок предстательной железы за счет введения в мочеиспускательный канал зонда-баллона, способного раздуваться в месте сужения канала. Однако стоит сразу сказать, что эта мера временная и через определенный период мочеиспускательный канал снова сузится под давлением со стороны простаты.

http://youtu.be/_6RsR7uT8mA

Медикаментозное лечение включает в себя схему из препаратов 2-х основных типов. К 1-му типу препаратов относятся альфа-аденоблокаторы, которые способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и способствует расслаблению мышц предстательной железы, таким образом, мочеиспускательный канал менее подвержен давлению, что существенно облегчает отток мочи.

К 2-му типу относятся препараты, позволяющие улучшить гормональный фон путем блокирования перехода тестостерона в дегидротестостерон. Эти препараты необходимы для замедления патогенного разрастания тканей в предстательной железе. Особенно хороший эффект они дают на ранних этапах развития болезни, когда с их помощью можно контролировать увеличение предстательной железы.

Источник: https://kakbik.info/andrologiya/prostata/giperplaziya-predstatelnoi-zhelezy.html

Дгпж простаты: что это такое?

Специфика развития гиперплазии предстательной железы

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является неприятной проблемой для мужчины. Данный недуг поражает железистую ткань органа. Под влиянием разнообразных причин слой начинает увеличиваться в размерах.

Разрастание ткани влечет появление узелковых образований. Внешне гиперплазия похожа на гроздь винограда. При этом возникают разнообразные осложнения со стороны мочевыделительной системы.

Эти симптомы являются основной причиной обращения пациента за медицинской помощью.

Во всех случаях ДГПЖ требует исследования на онкологическую природу. Основной особенностью заболевания является отсутствие дополнительных ответвлений. У больного не наблюдается процесс метастазирования.

При онкологическом поражении простаты возникают дополнительные отростки, которые и вызывают быстрое распространение рака по мочевыводящей системе. Но радоваться при доброкачественной аденоме не следует. Существует риск перехода заболевания в онкологическую форму.

Чтобы предопределить это явление необходимо постоянно сдавать анализ на наличие простатического специфического вещества. Этот гормон указывает на процесс перерождения.

В любом случае мужчине необходимо постоянно следить за своим здоровьем. При появлении разнообразных признаков заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Только врач может правильно определить характер гиперплазии и подобрать соответствующее лечение.

Группа риска

Доброкачественная гиперплазия часто выявляется у мужчин после 40 лет. Данная болезнь редко возникает у молодых людей. Это связано с определенными процессами в организме. Чем старше пациент, тем выше у него риск развития ДГПЖ.

Благодаря этой особенности необходимо ежегодно посещать специалиста. При медицинских исследованиях было установлено, что процентное соотношение возраста и болезни увеличивается к 70 годам. Если у пациентов в 40 лет это число составляет 30%, то к 70 годам оно увеличивается до 70%.

Во многих случаях эта болезнь зависит от уровня мужских гормонов. Количество андрогенов у пожилых мужчин значительно снижается. Это вызывает рост эстрогена. Данное вещество является женским половым гормоном.

На фоне увеличения уровня эстрогена происходит активация патологических процессов в различных железах. Основной отклик происходит в яичках и предстательной железе.

Так как железистая ткань содержится только в простате, гиперплазия поражает именно ее.

При обследовании группы пациентов, страдающих ДГПЖ, было выявлено, что у многих пожилых мужчин старше 75 лет заболевание приводит к атрофическим явлениям в органе. У более молодых пациентов атрофия не наблюдается.

Причины развития недуга

Гиперплазия предстательной железы не всегда имеет установленные причины. В некоторых случаях установление негативного фактора, вызвавшего недуг, не происходит. Также имеются и основные причины, которые сопровождаются ДГПЖ:

  • Аутоиммунные нарушения;
  • Повреждение тканей простаты;
  • Перенесенные вирусные заболевания мочеполовой системы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Сильное переохлаждение или перегрев тела;
  • Нерациональная жизнедеятельность.

Некоторые пациенты подвергаются аутоиммунной атаке. У здорового человека данная система выполняет функцию защиты. При атаке организма различными патогенными микроорганизмами происходит выброс в кровь антител. Антитело захватывает антиген и выводит его из организма различными путями.

Под влиянием негативных явлений окружающей среды может нарушиться работа этой системы. Она начинает вырабатывать антитела на собственные клетки. В этом случае наблюдается резкое увеличение антител в плазме.

Атака антителами железистого слоя предстательной железы сопровождается гиперплазией органа.

В некоторых случаях происходит повреждение тканей. Оно может произойти на фоне ранее проведенного хирургического вмешательства или в результате падения.

Травмирование органа сопровождается разрывом или микротрещинами железистого слоя. Организм усиливает обменные процессы для быстрого восстановления пораженного участка.

Процесс сопровождается активным образованием новых клеток. Слой активно разрастается. Появляется ДГПЖ.

Причиной болезни может стать и ранее перенесенное заболевание вирусной этиологии. Проблемы мочеполовой системы часто вызывают различные патогенные микроорганизмы. Бактерии влекут нарушение работы тканей органов малого таза. При постоянной жизнедеятельности патогенного микроба возникает гибель части клеток. Участок заселяется бактериями.

Продукты их жизнедеятельности оказывают раздражающее влияние на ткань. На поврежденном участке формируется воспаление. При бактериальном инфицировании предстательной железы воспаление может повредить все ее доли. Воспаленные ткани вызывают изменение характеристик ткани. Происходит увеличение железистого слоя.

Длительное воспаление вызывает развитие ДГПЖ.

Многие медики склонны считать, что гиперплазия простаты часто имеет наследственный характер. Многие пациенты, страдающие этим недугом, имеют пожилых родственников с ДГПЖ. Если в семье есть такие пациенты, молодым мужчинам рекомендуется регулярное посещение врача. Своевременное выявление патологии поможет быстро избавиться от него.

Любителям бань и зимних прогулок также следует опасаться. Резкое изменение температурных показателей в малом тазу может стать причиной гиперплазии.

Перепад температуры сопровождается резким сокращением гладкой мускулатуры. Это сокращение вызывает снижение кровообращение в простате. Снижение доставки крови влечет недостаток кислорода в тканях.

Кислородное голодание становится причиной развития воспаления. Орган поражает недуг.

Особенности жизнедеятельности также могут повлиять на развитие болезни. Основное внимание необходимо уделить физической активности и питанию человека. Низкая двигательная активность влияет на приток крови к внутренним органам.

За счет этого происходит снижение обменных процессов. В тканях падает продуцирование новых клеток. При наличии воспаления этот процесс протекает активнее. Понижение обменных процессов влияет на развитие воспаления. Оно поражает органы.

Происходит развитие нескольких недугов, в числе которых гиперплазия простаты.

Опасность представляет и неправильное питание мужчины. Многие продукты вызывают изменение витаминно-минерального баланса. Изменение количества этих веществ приводит к гиповитаминозу. На фоне этой проблемы возникают различные негативные изменения в органах. На половой системе это сказывается сильнее.

Снижение витаминов приводит к дисбалансу в гормональной системе. Уровень андрогенов меняется. Снижение данных гормонов приводит к нарушению работы предстательной железы. Она перестает продуцировать достаточное количество жидкости для спермы и атрофируется. Процесс снижения активности вызывает активацию роста железистого слоя.

Происходит появление гиперплазии.

Негативное воздействие оказывает и алкоголь. Спиртосодержащие жидкости влекут нарушение основных функций нервной и сосудистой системы. При недостатке крови происходит гибель части клеток слоя. Он не может полноценно выполнять свою функцию. Появление воспаления сопровождается разрастанием ткани. В предстательной железе развивается гиперплазия.

Описание патологии

Чтобы понимать, какой вред несет недуг, необходимо знать процессы, происходящие в простате. При гиперплазии возникает нарушение функции железистого слоя. Он выстилает внутреннюю часть долей органа. Предстательная железа состоит их трех частей. Доли расположены под сфинктером мочевого пузыря.

В центре долей располагается мочевыводящий канал. Слой, поражаемый гиперплазией, окружает канал со всех сторон. При развитии узелкового процесса наблюдается изменение локализации канала. Это явление сопровождается различным отклонением канала в стороны.

Выделяется несколько видов расположения проблемы:

  • Подпузырное расположение;
  • Внутрипузырная локализация;
  • Ретротригональный вид.

При подпузырном расположении происходит разрастание аденомы в сторону кишечника. При этой форме специалист легко ее может обнаружить путем пальпирования. Внутрипузырная локализация сопровождается развитием опухоли в нижнюю часть пузыря. Эта форма вызывает деформацию мочевика. На нижней его части формируется полость, в которой происходит накопление мочи после опорожнения.

Опасным считается ретротригональный вид болезни. Эта форма сопровождается ростом гиперплазии в нижней части треугольника Льето. Он формируется из мочеточников и уретрального просвета. Если у мужчины выявляется именно это заболевание, то ему необходима срочная медицинская помощь. В этом случае опухоль влияет на прохождение жидкости как в пузырь, так и из него.

Признаки заболевания

ДГПЖ имеет различные признаки. Развитие некоторых из них происходит в течение нескольких лет. Благодаря особенностям симптоматики недуг разделяется на несколько стадий.

Первая стадия заболевания развивается 1–3 года. У мужчины появляются первые внешние признаки недуга. Основная симптоматика активизируется ночью.

В положении лежа происходит вытекание мочи из нижней части мочевого пузыря. У пациента появляется желание посетить туалет. Позывы могут возникать несколько раз в течение ночи.

Мужчина перестает нормально спать. Возникают проблемы с нервной системой.

На этом этапе предстательная железа не подвергается значительным изменениям. Поверхность органа остается ровной. Размеры не меняются. На задней части простаты сохраняется борозда, разделяющая доли. При обследовании можно выявить незначительное увеличение железистого слоя. Узлов на этой стадии не образуется.

Вторая стадия сопровождается значительным изменением органа. При этом происходит появление дополнительной симптоматики. Мужчина начинает часто посещать туалет. Моча выводится небольшим объемом. Постепенно развивается недержание.

Оно влечет капельное выведение жидкости. Процесс сопровождается болезненностью в промежности. Также неприятные ощущения возникают при дефекации. Данные проблемы возникают из-за наличия остаточной жидкости в пузыре.

При исследовании в моче обнаруживаются включения крови или муть.

Изменения можно установить и при обследовании. Пальпирование не дает врачу прощупать борозду. Она исчезает из-за опухоли. На аппаратном обследовании обнаруживается увеличение простаты и изменение ее локализации. Также наблюдается карман на нижней части мочевика.

Третья стадия влечет сильное нарушение мочевыведения. Жидкость медленно покидает пузырь. В некоторых случаях пациенту приходится выдавливать мочу по несколько капель. Жидкость имеет темную окраску из-за кровяной примеси.

Также происходит общее ухудшение самочувствия. Пациент становится вялым, сонливым. Пропадает аппетит. Акт дефекации протекает с затруднением. На этом этапе может возникнуть резкое снижение работы почек. Лоханки перестают выводить жидкость.

Возникает недостаточность.

Диагностирование аденомы

Установить наличие аденомы можно на аппаратном обследовании. При помощи ультразвукового исследования специалист устанавливает следующие показатели:

  • Размер простаты;
  • Наличие остаточной жидкости в кармане пузыря;
  • Проходимость канала.

Если врач замечает увеличение органа, то необходимо провести дополнительную диагностику. Для определения природы ДГПЖ необходимо взять анализ крови и пробу мочи.

В кровяной жидкости пациента необходимо установить содержание простатического специфического гормона. Также следует выявить количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

Все эти показатели указывают на наличие воспаления в организме.

Также врача интересует, как проходит процесс мочевыведения. Это можно сделать при помощи урофлоуметрии. Данный метод позволяет установить, с какой скоростью жидкость покидает мочевой пузырь. Необходимо исследовать и характер мочевыведения. Он заключается в объеме и скорости струи.

При сборе анамнеза проводится пальпация простаты. Это осуществляется через толстую кишку. По этой причине необходимо сделать очищающую клизму перед осмотром. После установления всех этих процессов врач диагностирует доброкачественную аденому простаты.

Способы лечения аденомы

ДГПЖ поддается нескольким методам лечения. Способ устранения аденомы зависит от ее стадии.

На первой стадии больному проводится медикаментозное лечение. Оно заключается в восстановлении мочеиспускания и снятии воспаления. Терапия проводится под строгим контролем специалиста. При наличии осложнений на почки мужчину необходимо госпитализировать. Если имеется остаточная моча, то больному требуется катетеризация. После опустошения пузыря больной остается на стационарное лечение.

В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций по удалению гиперплазии. Многие центры применяют лазерную вапоризацию аденомы.

В этом случае пациент быстро возвращается к привычной жизнедеятельности. Нарушений в организме не возникает. Вапоризация проводится при помощи лазерного излучения. Под воздействием теплового луча гиперплазия растапливается.

Отдельные слои отсекаются лучом. Орган быстро восстанавливается.

Применяется и консервативное лечение. Если развитие недуга не повлияло на размер простаты, можно обойтись без лекарственного воздействия. Таким пациентам рекомендуется увеличить физическую активность.

Также можно применить и мануальную терапию. Массаж простаты усиливает доставку крови к тканям. Происходит быстрое восстановление железистого слоя.

Но следует знать, наличие узлов является противопоказанием к массажу.

Следует контролировать и питание мужчины. При гиперплазии рекомендуется отказаться от жареных, жирных и соленых блюд. Алкоголь при доброкачественной аденоме противопоказан.

Если у мужчины появляются проблемы с мочевыведением, необходимо пройти обследование. Причиной этого симптома может стать нарушение работы предстательной железы. При обследовании врач установит причину и назначит необходимое воздействие на ДГПЖ.

Источник: http://DoktorSos.com/andrologija/prostata/dgpzh.html

Гиперплазия предстательной железы: доброкачественная гиперплазия

Специфика развития гиперплазии предстательной железы

Гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ это опухоль, увеличение простаты в объеме. Увеличение не обусловлено развитием рака, гиперплазия – доброкачественное новообразование.

В некотором смысле можно сказать, что гиперплазия является естественным процессом в простате у мужчины в возрасте. По статистике ДГПЖ диагностируется у более половины всех мужчин после 60 лет жизни. Отдельно отметим, что рак простаты и гиперплазия никоим образом не связаны.

Причины развития ДГПЖ

На сегодняшний день нет точного объяснения феномена появления гиперплазии простаты.

Однако существует теория, по которой основные причины развития опухоли в простате находятся в гормональном дисбалансе.

С годами выработка мужского гормона тестостерона, неуклонно падает, в организме вырабатывается все больше эстрогена. Это и есть первостепенные причины роста аденомы.

В принципе, гиперплазия не обязательно вызывает симптомы или доставляет мужчине неудобство.

Напомним, что увеличение простаты можно наблюдать у подавляющего количества пожилых мужчин.

Основные симптомы и проблемы начинают появляться, когда аденома разрастается и мешает нормальному мочеиспусканию, причины здесь в сдавливании уретры.

Тем не менее, старение и возраст не единственные причины развития гиперплазии. К факторам риска можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Высокое кровяное давление.
  • Сахарный диабет, особенно в тяжелой форме.
  • Ожирение.

Исследования, проведенные в последние годы, показывают, что генетическая предрасположенность также крайне высока.

Так у мужчин риск проведения операции на аденоме простаты в 4 раза выше в том случае, если у ближайших родственников такая проблема существовала.

Остальные факторы риска больше теоретические, и пока не получили клинического подтверждения.

Симптомы гиперплазии простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы всегда отличается тем, что при ее развитии симптомы могут быть приходящими и непостоянными.

Они, то полностью отсутствуют, и течение опухоли бессимптомно, либо снова появляются.

Основные симптомы могут возникать в момент механического сдавливания уретры, которое происходит из-за:

  1. большого объема простаты,
  2. осложнения течения гиперплазии,
  3. изменений объемов мочевого пузыря.

В некоторых случаях происходит закупорка выходного отверстия мочеиспускательного канала, которое приводит к нестабильности мышц мочевого пузыря.

В результате такого осложнения наблюдаются раздражающие симптомы.

Основные симптомы при развитии и соложении гиперплазии:

  • ослабевает струя мочи.
  • Постоянное ощущения мочи в мочевом пузыре.
  • При мочеиспускании струя прерывистая.
  • Для начала процесса требуется время, мужчина не может сразу начать мочиться.
  • В процессе участвуют мышцы брюшного пресса.

Когда появляются раздражающие симптомы, мужчина начинает испытывать частые позывы к мочеиспусканию. Причем позывы учащаются и в ночное время, что приводит к нарушению сна.

Кроме того, есть и симптомы, которые сразу могут указывать на развитие осложнения, к ним отнесем:

  1. Гематурия. В некоторых случаях гиперплазия может стать причиной появления крови в урине.
  2. Жжение и боль при мочеиспускании. Такие симптомы говорят о начале инфекции в мочеполовой системе.
  3. Задержка мочи. Мужчина уже не способен опорожнить мочевой пузырь.
  4. Недержание мочи. Происходит из-за того, что мочевой пузырь переполнен. Моча выделяется по каплям, но практически постоянно.

При тяжелой форме течения гиперплазии у пациентов начинается почечная недостаточность.

Течение и развитие гиперплазии

Развитие гиперплазии предсказать невозможно, особенно, если не было проведено никакого лечения или профилактики.

Тем не менее, можно сказать, что заболевание не обязательно должно прогрессировать.

Примерно у трети мужчин симптомы гиперплазии вообще проходят со временем. У 40% пациентов симптомы не прогрессируют.

У 30% пациентов отмечается ухудшение состояния и только у 10% происходит задержка мочи. В целом же, необходимость в операционном вмешательстве отмечается у 1-30% пациентов, с учетом того, что изначально не предпринималось никаких мер.

Основные признаки ухудшения состояния предстательной железы и чрезмерного роста гиперплазии достаточно просто заметить.

Мужчина должен обратиться за консультацией, если:

  • Началась задержка мочи и неспособность опорожнить мочевой пузырь.
  • В моче видна кровь.
  • Начинается недержание мочи.
  • Существуют все признаки инфекции мочеполовой системы.
  • Есть подозрение на нарушение работы почек.

Задержка мочи является главным симптом, который нельзя упускать из вида. Дело в том, что при этом есть высокая вероятность образования камней в мочевом пузыре.

Появление крови в моче изначально должно стать причиной для всестороннего обследования, так как нужно исключить, в первую очередь, онкологию.

Обязательно нужно напомнить, что после 50-ти лет, каждый мужчина должен проходить плановые осмотры на предмет онкологии простаты и мочевого пузыря.

Даже если уже была проведена операция по поводу гиперплазии простаты, это никак не влияет на возможное развитие рака, поэтому осмотры должны быть ежегодными.

Степени гиперплазии

Степени доброкачественной гиперплазии напрямую зависят от размеров опухоли и скорости ее развития.

Важно учитывать и локализацию аденомы, а также все нарушения функций мочевого пузыря.

Выделяют три степени болезни: первая – компенсированная, вторая – субкомпенсированная, третья – декомпенсированная.

При первой степени или стадии моча полностью выходит из мочевого пузыря. При проведении пальпации, железа остается безболезненной. Есть первые признаки задержки мочеиспускания.

Такая стадия может продолжаться у мужчины до 3-х лет, если ее совершенно не лечить.

При развитии второй степени аденомы происходит механическое сдавливание уретры. Мочевой пузырь также теряет часть своих функций и уже не способен выталкивает весь объем мочи.

Уже на этой стадии можно наблюдать не просто задержку мочи, но и начало непроизвольного выделения урины. Все это может стать началом почечной недостаточности.

Новая статья:  Аденон эвалар: как принимать препарат от аденомы?

Сам по себе процесс мочеиспускания длится долго, струя прерывистая.

На третьей стадии моча уже практически вся остается в мочевом пузыре, при этом орган сильно увеличен и растянут. По размерам он может достигать уровня пупка и даже выше.

Пациент испытывает боли внизу живота, моча выделяется небольшими порциями и по каплям. В этот период урина мутная и часто в ней наблюдается кровь.

Общими симптомами здесь выступают:

  • Слабость во всем теле и недомогание.
  • Сухость во рту.
  • Стойкий запах мочи из-за постоянного недержания.
  • Анемия.
  • Запоры.
  • Отсутствие аппетита.
  • Психоэмоциональные нарушения.

Как диагностируется аденома

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы требует полного исключения других заболеваний со схожими симптомами.

То есть, диагноз должен быть на 100% точным, а для этого назначаются специфические анализы.

Первым делом, чтобы понять причины нарушений в оттоке мочи, врач изучает историю болезни и проводит физический осмотр.

Здесь могут быть:

  1. Ректальный пальцевой осмотр.
  2. Анализ мочи.
  3. Исследование скорости и напора мочи.
  4. Анализ на креатинин в моче (позволяет оценить состояние почек)

Далее пациент должен пройти УЗИ органов брюшной полости, мочеточника и мочевого пузыря и простаты.

В случае необходимости может быть назначено удаление аденомы простаты или лечение свечами и препаратами.

Несмотря на то, что гиперплазия предстательной железы является доброкачественным новообразованием, при отсутствии адекватного лечения, возможны тяжелые последствия.

Источник: http://prointim.info/opuhol/giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy.html

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – что это

Специфика развития гиперплазии предстательной железы

Своевременное диагностирование доброкачественной гиперплазии предстательной железы, лечение делает более щадящим и эффективным. Заболевание характеризуется увеличением в размере предстательной железы из-за разрастания тканей.

В результате уменьшается просвет мочеиспускательного канала, что вызывает неприятные симптомы. У мужчин наблюдается затрудненное мочеиспускание, болезненные ощущения во время походов в туалет. Патология требует своевременного обследования, чтобы исключить рак, и для назначения правильного лечения.

Аденома простаты чаще диагностируется у мужчин после сорока лет. Доброкачественное образование может появиться в молодом возрасте в виде маленького узла.

Затем под влиянием неблаготворных факторов, начинает разрастаться, что вызывает яркие симптомы болезни. Новообразование не пускает метастазы в другие органы, но запущенная форма способна спровоцировать рак.

Перед лечением мужчине делают УЗИ, а потом выбирают методику терапии.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы не всегда сопровождается выраженными симптомами.

Но существуют общие признаки болезни:

  • изменение струи мочи, она стает слабой и прерывистой;
  • появляется дискомфорт перед началом мочеиспускания;
  • учащаются позывы к мочеиспусканию;
  • ухудшается сон, из-за постоянных походов в туалет;
  • мужчину беспокоит наполненный мочевой пузырь, даже после мочеиспускания;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • наличие хронических инфекций в мочевой системе;
  • нарушается работа почек и печени.

Размер аденомы простаты не влияет на проявление симптомов. Но если у мужчины наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, необходимо проконсультироваться с доктором. Похожие симптомы вызывает рак простаты, поэтому важно своевременно пройти диагностическое исследование.

Возможно, признаки болезни связаны с другими патологическими отклонениями, такими как рак предстательной железы. Причины появления рака, до конца не изучены, важно своевременно выявить онкологию, чтобы предотвратить смертельный исход.

В группе риска находятся мужчины:

  • с генетической наследственностью;
  • болезнь проявляется с возрастом;
  • если у пациента наблюдаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Эти проблемы могут быть вызваны лишним весом, сахарным диабетом, высоким давлением. Такие нарушения в организме чаще вызывает малоактивный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки. Эти факторы провоцируют развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Тест на ДГПЖ

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Вопросы:

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию.

Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи.

Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту!
    У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

  • Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту.
    У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

  • Все хорошо!
    Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

Причины и особенности протекания гиперплазии

Основной причиной образования аденомы простаты, являются возрастные изменения в организме уровня гормонов тестостерона и эстрогена.

Причиной образования доброкачественной гиперплазии предстательной железы может быть генетическая предрасположенность.

Также существуют другие факторы, что влияют на развитие заболевания:

  • несбалансированное питание, мужчины часто устраивают перекусы фастфудами, игнорируют употребление витаминов, белков и углеводов;
  • лишний вес;
  • гипертонические заболевания;
  • гормональные нарушения, аденома простаты начинает разрастаться при снижении тестостерона в крови;
  • регулярное пребывание во вредной окружающей среде, часто связано с работой.

Для назначения лечения, важно определить причину болезни, устранить все негативные факторы, чтобы наступило быстрое выздоровление. Поэтому при появлении первых симптомов, мужчине необходимо пройти полное обследование. Запущенная форма гиперплазии простаты, может не вызывать симптомы, но приводить к тяжелым осложнениям. Самое серьезное последствие – это рак, он не поддается лечению.

При выборе терапии, важно определение вида образования простаты, все зависит от типа ее разрастания:

  • подпузырные виды аденомы, когда патогенная ткань размножается в область прямой кишки;
  • внутрипузырное новообразование поражает мочевой пузырь;
  • виды ретротригональной опухоли, характеризуются, тем, что новообразование расположено под треугольником пузыря. Такая форма заболевания является очень опасной для пациента. Виды аденомы предстательной железы определяют во время проведения УЗИ.

Специалисты квалифицируют три стадии аденомы, что диагностируют в предстательной железе у мужчин:

  • Компенсированная стадия, когда наблюдается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время. Походы в туалет могут учащаться до двадцати раз в сутки. При этом мужчину не покидает дискомфорт и чувство полного мочевого пузыря. На такой степени болезни, может наблюдаться непроизвольное подтекание мочи. Мочевой пузырь опорожняется с помощью компенсаторных возможностей мышечных тканей органа. Эта стадия может длиться от пяти до десяти лет, но иногда наблюдается ее прогрессирование. Часто доктора рекомендуют проводить массаж простаты, для улучшения состояния.
  • Субкомпенсированная стадия, характеризуется воспалительным процессом в мочевой системе, что вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании. На более запущенной степени заболевания нарушается струя мочи, она становиться вялой и прерывистой, могут наблюдаться примеси в мочи. Под неблагоприятными факторами – переохлаждение, стрессовая ситуация, употребление алкоголя, может совсем блокироваться мочеиспускание. Мужчине приходится напрягаться, поэтому наблюдаются серьезные осложнения: выпадение прямой кишки. Без лечения степень болезни усугубляется.
  • Декомпенсированная стадия требует использования мочеприемника. Ведь форма тяжелой степени приводит к беспрерывному подтеканию мочи, появляются общие симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы: тошнота, рвота, нет аппетита, появляется слабость и усталость, снижается масса тела. Болезнь такой степени нарушает функциональность других органов, чаще почек.

Сильно растягивается мочевой пузырь, может наблюдаться его разрыв. Такой пациент требует немедленной госпитализации, ему проводят хирургическое вмешательство в медицинском учреждении.

В зависимости от причины и степени патологических отклонений назначают адекватное лечение.

Рак очень трудно определить на ранних стадиях, требуется специальное оборудование и опытные специалисты.

Диагностика и способы лечения аденомы простаты

При появлении выше перечисленных симптомов, мужчине необходимо проконсультироваться с доктором. Он расспрашивает пациента о симптомах, проводит пальцевое исследование и назначает сдачу анализов.

Диагноз аденомы простаты, ставит после проведения диагностики:

  • создается шкала симптомов заболевания;
  • пальпаторное исследование, поможет определить степень болезненных ощущений, размер увеличения предстательной железы;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • УЗИ покажет наличие камней, узловых новообразований, в отдельных случаях рекомендуют трансректальное УЗИ;
  • цистоскопия помогает определить проходимость мочеиспускательного канала, состояние шейки мочевого пузыря;
  • рентгенологические методы диагностики определяют осложнения заболевания, помогают подтвердить или отклонить рак, наличие камней в пузыре или почках.

После проведения диагностического исследования, специалисты определяют причину возникновения образования, назначают лечение.

Различают три метода терапии:

  • медикаментозный способ лечения;
  • оперативное вмешательство;
  • другие способы терапии.

Лекарственные препараты, чаще назначают на первых стадиях болезни. Такое лечение направлено на блокирование разрастания доброкачественной опухоли, улучшение кровообращения, облегчение симптомов при мочеиспускании.

Также, кроме употребления лекарств, пациенту рекомендуют активный образ жизни, правильное питание, специальный массаж простаты. Запущенная форма заболевания, чаще требует оперативного вмешательства.

Операцию могут проводить двумя способами:

  • Открытое вмешательство, через стенки мочевого пузыря. Такая методика является травматичной, но обеспечивает полное избавление от ДГПЖ.
  • Малоинвазивный способ, без разреза брюшной полости. Операция осуществляется с помощью специальных инструментов, через мочеиспускательный канал.

Каждая операция имеет риск осложнений, поэтому важно соблюдать все рекомендации врачей в послеоперационный период.

Существуют другие способы лечения патологии. Многие урологи рекомендуют пациентам массаж простаты. Опытные специалисты, с помощью массажа смогут восстанавливать организм, избавить от болезни.

Массаж поможет улучшить кровообращение, убрать отечность, способствует снятию воспаления. Такую методику рекомендуют на ранних стадиях, массаж нужно проводить параллельно с медикаментозным лечением. Но перед процедурой важно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь массаж имеет противопоказания, если у пациента рак ему запрещено делать массаж, чтобы не усугубить ситуацию.

Своевременное обращение к специалистам, предотвратит серьезные осложнения. Важно полноценно питаться, вести активный образ жизни.

Тест на простатит

Навигация (только номера заданий)

0 из 13 заданий окончено

Вопросы:

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  2. Тест на простатит 0%
  • Все хорошо.

    У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

  • Рекомендуем обратиться к специалисту.

    Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

  • Необходимо срочно обратиться к врачу!

    У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Источник: https://oprostate.com/prostata/oslozhneniya/dobrokachestvennoj-giperplazii-predstatelnoj-zhelezy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.