Спермограмма: полная информация об анализе

Спермограмма: как сдавать, норма и расшифровка анализа

Спермограмма: полная информация об анализе

Для определения способности мужчины к зачатию детей, достаточно сдать только спермограмму, и всего через несколько часов (а в некоторых лабораториях даже через 1 час) станут известны результаты анализа.

Исследование спермы позволяет не только определить способность мужчины стать отцом, но и увидеть проблемы, которые могут препятствовать наступлению беременности. Наблюдение за спермиями под микроскопом дает возможность оценить степень их жизнеспособности, подвижности, а также установить наличие патологических форм.

Подготовка к спермограмме

Результаты исследования не будут точными, если не соблюдать правила подготовки к спермограмме. Нарушение хотя бы одного из пунктов может повлиять на результаты настолько сильно, что врач истолкует их неверно и поставит диагноз, который не соответствует истине.

  • Половое воздержание не менее 3 суток. Причем, здесь подразумевается как обычный сексуальный контакт, так и мастурбация. Это требование существует для того, чтобы эякулят накопил в себе то количество сперматозоидов, которое обычно бывает у данного мужчины.
  • Воздержание от приема алкогольных напитков за неделю до анализа. Алкоголь отрицательно влияет на подвижность спермиев, поэтому врач может неправильно интерпретировать степень их активности.
  • Воздержание от курения за 3 дня до анализа. Никотин также снижает подвижность сперматозоидов, а также уменьшает их концентрацию.
  • Спермограмму нужно сдавать минимум через неделю после перенесенного инфекционного заболевания. Связано это с тем, что при ОРВИ, гриппе или других воспалительных процессах в организме, повышается количество лейкоцитов не только в крови, а и в сперме. Наличие лейкоцитов значительно замедляет передвижение спермиев и меняет консистенцию эякулята.
  • За 3 дня до сдачи анализа необходимо исключить посещение бани или мытье в горячей ванне. Повышенная температура резко снизит концентрацию спермиев и их подвижность.

Эти же правила нужно соблюдать тем, кто планирует зачатие ребенка и отслеживает овуляцию.

Они являются инструкцией к тому, как избежать понижения качества спермы перед днем предполагаемого выхода яйцеклетки из доминантного фолликула.

Материал для спермограммы собирается с помощью мастурбации непосредственно в лаборатории (если есть специально предназначенный для этого кабинет) или дома, если есть возможность в течение часа доставить эякулят на исследование.

Лучшие условия для проведения анализа – это стены клиники, потому что там семенная жидкость попадает на исследование через несколько минут после того, как она была собрана.

Если мастурбация не позволяет добиться выхода семени, то этому может поспособствовать партнерша. Важно помнить, что вагинальный или оральный половой акт должен быть прерван для того, чтобы весь объем семенной жидкости излился в специальный контейнер.

Однако прерванный половой акт можно применять лишь в крайних случаях, когда мастурбация не может вызвать должного возбуждения.

Андрологи не рекомендуют подобный способ сбора спермы, так как первая порция семенной жидкости, обычно, изливается не в пробирку, а в полость рта или влагалища партнерши.

Исследование полученного материала длится, обычно, не более часа. Оцениваются такие параметры, как объем, цвет, кислотность, время разжижения, подвижность, спермагглютинация и количественные показатели семенной жидкости.

Затем врач делает расшифровку результатов спермограммы и назначает, при необходимости, лечение или дополнительное обследование.

Объем: должен быть не менее 2 мл. Если значение ниже нормы, это может сигнализировать о дисфункции семенных пузырьков или предстательной железы, о непроходимости семявыбрасывающих протоков.

Цвет: в норме имеет мутно-белую окраску, однако даже прозрачная сперма не является стопроцентным показателем наличия проблем в составе эякулята.

Количество в 1мл: норма предполагает от 20 до 120 млн. спермиев. Чем выше количество к верхней планке нормы, тем этот показатель считается лучше. Однако выход за пределы нормы тоже чреват проблемами: сперматозоидам из-за большой скученности трудно пробить стенку яйцеклетки.

Общее количество в эякуляте: в норме от 40 до 600 млн. спермиев. Если обе категории исследования количества сперматозоидов показывают значения ниже нормы, то врач может сделать однозначный вывод — их концентрация в семенной жидкости недостаточна.

Время разжижения: не более 60 минут. Сразу после сбора анализа сперма вязкая, но с течением времени она начинает разжижаться. Если полученный материал не начал разжижаться в течение часа, то и при более длительном промежутке времени он разжижение также не начнет.

Уровень PH: кислотность в норме должна составлять не менее 7.2. Если показатель ниже, чем положено по меркам ВОЗ — это указывает на наличие воспалительного процесса органов мочеполовой системы, на который сперма реагирует снижением своей кислотности.

Подвижность: определяется по оценке четырех категорий спермиев.

  • Категория А (прогрессивно-активноподвижные)
  • Категория B (прогрессивно-слабоподвижные)
  • Категория C (непрогрессивно-подвижные)
  • Категория D (неподвижные)

Нормальные показатели спермограммы предполагают, что сперматозоадов категории А должно быть не менее 25%, либо сперматозоидов категории А и B вместе взятых было не менее 50%.

Патологические формы: присутствуют в эякуляте практически у каждого мужчины, однако в норме они не должны превышать 50%. Патология может наблюдаться в виде деформации или аномального строения головки, жгутика, шейки спермия.

Лейкоциты: не менее 1млн лейкоцитов на 1 мл семенной жидкости. Увеличение количества этих клеток чаще всего свидетельствует о воспалении простаты.

Спермагглютинация: при нормальном эякуляте явления склеивания сперматозоидов не наблюдается.

Спермограмма по методу Крюгера

Это исследование считается более развернутым и точным по сравнению со стандартной оценкой качества спермы. Оно позволяет изучить морфологию сперматозоидов, что невозможно при обычном исследовании. По нормам ВОЗ детально анализируется только головка спермия.

Спермограмма по Крюгеру предполагает исследование не только головки, но и шейки. Кроме того, этот вариант обладает более строгими критериями оценки качества эякулята (особенно в совокупности с Mar-тестом).

Параметры нормы для спермограммы по методу Крюгера имеют следующие показатели:

  1. Количество: 15 млн на 1 мл семенной жидкости.
  2. Подвижность: активноподвижных спермиев не менее 32%
  3. Особенности морфологии: наличие спермиев с одной овальной головкой и одним жгутиком. Изучение наличия плохой морфологии спермограммы является основной целью исследования по методу Крбгера.

Mar-тест и спермограмма

Исследование используется для определения бесплодия, обусловленного иммунным фактором. Тест может быть проведет в двух вариациях:

  • Прямой – предполагающий использование спермы.
  • Непрямой – предполагающий использование плазмы.

Наиболее развернутые результаты исследования достигаются при осуществлении Mar-теста совместно с обычным анализом спермы или с проведением спермограммы по методу Крюгера.

Если результаты проведенного исследования обнаружили наличие отклонений, это не всегда говорит о бесплодии мужчины.

Причинами отклонения спермограммы от нормативных значений могут стать стресс или сбор анализа не в клинике, а в домашних условиях (здесь сыграет свою роль долгая доставка до лаборатории).

Основные патологические состояния семенной жидкости

Азооспермия – предполагает полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости. Их может не быть из-за того, что они не формируются вообще или из-за того, что не могут попасть в эякулят через семявыводящие пути.

Акиноспермия – означает абсолютную неподвижность сперматозоидов в семенной жидкости. Сперматозоиды сами по себе живые, однако лишены возможности перемещаться и, следовательно, оплодотворять яйцеклетку.

Гемоспермия – предполагает наличие примеси крови в сперме. Обычно возникает из-за повреждения сосудов половых орагнов.

Криптоспермия – термин используют для обозначения чрезмерно малого количества сперматозоидов в эякуляте. Как правило это единичные спермии, которые удается обнаружить только в осадке после центрифуги.

Лейкоцитоспермия – повышение лейкоцитов в сперме. Подобные проблемы возникают при наличии воспалительного процесса в простате или в организме в целом.

Олигоспермия – диагноз, который означает, что объем эякулята ниже положенного нормой значения. Диагноз может быть поставлен ошибочно, если не вся порция спермы попала в контейнер.

Некроспермия – отсутствие живых спермиев в семенной жидкости.

Как улучшить качество спермограммы?

Если результаты анализа обнаружили проблемы в семенной жидкости, то врач-андролог пропишет лечение для улучшения качества спермограммы, которое может иметь несколько составляющих:

Медикаментозная терапия – может быть направлена как на уменьшение лейкоцитоза, так и на увеличение концентрации и подвижности сперматозоидов.

Соответственно, для ликвидации воспалительных процессов будет назначен курс антибиотиков, а для изменения качества спермы пропишут такие препараты, как Трибестан, Спеман, Спермактин, Андродоз.

Травяные сборы – могут помогать улучшению показателей спермограммы не хуже химических препаратов.

  • Настой спорыша: столовая ложка на стакан кипятка. Выпивать в течении суток на протяжении месяца. Способствует повышению подвижности спермиев.
  • Коктейль из сухофруктов: измельченные листья алоэ, инжир, кожура лимона, изюм, курага, грецкие орехи, финики взять в равных частях, пропустить через мясорубку и поместить в холодильник. Принимать ежедневно по 2 чайных ложки.

Нужно помнить — самыми первыми мерами по улучшению спермы должны стать отказ от спиртного и курения, а также установление режима правильного питания, лишенного избытка жирной пищи и богатого блюдами с большим количеством зелени: петрушки, базилика.

  • Администратор
  • Распечатать

 анализ беременность

Источник: https://medknsltant.com/spermogramma-podgotovka-normy-i-rasshifrovka-rezultata/

Развернутая спермограмма: расшифровка и цена

Спермограмма: полная информация об анализе
26.01.2017, 11:27

Расширенная спермограмма, или развернутая, представляет собой исследование семенной жидкости. Это наиболее эффективный способ оценки качества спермы, так как исследование включает широкий спектр параметров. Кроме этого, анализ позволяет оценить степень выраженности нарушения фертильности и выявить заболевания репродуктивной системы.

Что это и как подготовиться

Несомненное преимущество спермограммы заключается в простоте проведения и доступности процедуры. Современные диагностические центры предлагают два вида спермограммы. Это:

  • Базовая.
  • Расширенная, или развернутая.

Базовая спермограмма назначается на протяжении лечения для контроля эффективности терапии. Расширенная, или развернутая спермограмма показана для первичной оценки состояния семенной жидкости. То есть она включает полный спектр необходимых и клинически значимых показателей.

Но главное отличие расширенной от базовой спермограммы заключается в том, что первая вариация анализа включает биохимическое исследование спермы, а также позволяет определить наличие специфических антител, концентрацию цинка, белка, фруктозы, лимонной кислоты.

Важно отметить, что для получения наиболее достоверных результатов необходима правильная подготовка. Также следует помнить, что исследование проводится в течение трех часов от момента получения семенной жидкости.

В противном случае полученные результаты должны вызывать сомнения в достоверности. Сперма исследуется в полном объеме.

В качестве подготовки к сдаче биологического материала на анализ необходимо соблюдать нижеперечисленные рекомендации:

  • Воздержание от половых актов в течение 3-4 дней.
  • Интервал между анализом спермы и приемом антибиотиков должен быть не менее 2 недель.
  • За несколько дней перед сдачей материала для анализа необходимо воздержание от употребления алкоголя, кофеина, никотина, избегать воздействия высоких температур, в том числе горячей воды, гиперинсоляции.

Описанные рекомендации следует выполнять каждый раз перед спермограммой. От правильности подготовки зависит качество полученного материала для исследования.

Чтобы результаты анализов были правильными, очень важно правильно подготовится к к процедуре.

Как расшифровать

Спермограмма развернутая включает различные показатели. Рассмотрим их ниже.

  • Объем. Нормальным считается более 1,5 мл семенной жидкости. Но чаще всего встречается 3-5мл. Объем менее 1,4 мл носит название олигоспермия. Повышение объема наблюдается при воспалительном процессе, локализованном в органах репродуктивной системы. Мало спермы встречается при дисбалансе половых гормонов, нарушении функции предстательной железы, семенных пузырьков.
  • Количество и концентрация сперматозоидов. Концентрация должна составлять более 20 млн в одном мл, а количество в эякуляте – более 60 млн, при этом сперматозоидов, способных к оплодотворению, должно быть не менее 15 млн. Патология яичек приводит к низкой концентрации сперматозоидов – олигозооспермии.
  • Подвижность сперматозоидов. По степени подвижности выделяют активно подвижные, малоподвижные и неподвижные сперматозоиды. Для эффективного оплодотворения количество активных должно быть более 25%. Низкую подвижность обозначают термином астенозооспермия.
  • Форма и размер сперматозоидов. Количество морфологически нормальных сперматозоидов по данным развернутой спермограммы должно составлять более 20% от общего числа. Уменьшение данного показателя носит название тератозооспермия, главным этиологическим фактором данного состояния являются воздействие токсических веществ, неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Количество живых сперматозоидов. Уровень живых должен быть более 50%. Низкая концентрация живых форм – это некроспермия.
  • Цвет. В норме белый с легким желтоватым или сероватым оттенком. Изменение окрашивания семенной жидкости может наблюдаться при употреблении продуктов, способных окрашивать биологические жидкости, в том числе пищевых красителей, некоторых медикаментозных средств. Красный, коричневый цвет часто свидетельствуют о наличии примесей крови. Подобная ситуация наблюдается при травмах, хронических воспалительных заболеваниях половых органов, новообразованиях.
  • рН. В норме рН спермы колеблется от 7,2 до 7,8. Изменение кислотно-щелочного баланса считается признаком воспалительного заболевания семенных пузырьков или предстательной железы. Чрезмерно кислая или же щелочная среда приводит к нарушению функции и активности сперматозоидов.
  • Вязкость. Данный показатель определяется в сантиметрах или миллиметрах. Для этого специальную пипетку или палочку обмакивают в сперму и измеряют нить эякулята, образовавшуюся при стекании. Обычно это около 5 мм. При высокой вязкости снижается вероятность оплодотворения яйцеклетки, так как скорость передвижения сперматозоидов снижается, а время контакта с кислой средой влагалища увеличивается.
  • Время разжижения. В нормальном состоянии – до 1 часа. Во время эякуляции сперма находится в вязком состоянии. Спустя время, благодаря активности ферментов, происходит ее разжижения, сперматозоиды становятся более подвижными и активными. Время разжижения повышается при везикулите, простатите, при этом нарушается фертильность.
  • Сперматогенезные клетки. Это слущенные клетки эпителиальной выстилки семенных канальцев. Любая инфекция или воспалительный процесс, затрагивающие половую систему, приводят к возрастанию их количества. В норме уровень не превышает 2%.
  • Степень агглютинации и агрегации сперматозоидов. Агглютинация – это склеивание сперматозоидов между собой. Агрегация – соединение сперматозоидов в крупные конгломераты (сгустки). В норме агглютинация и агрегация отсутствуют. А возникновению способствуют воспалительные процессы, а также аутоиммунные нарушения.
  • Наличие форменных элементов крови – лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты могут обнаружиться в количестве не более 4 в поле зрения. А вот эритроцитов в семенной жидкости быть не должно.
  • Амилоидные тельца и зерна лецитина. Это продукт секреции простаты. Данные показатели не имеют диагностического значения при бесплодии, однако демонстрирует функциональное состояние предстательной железы. То есть при патологии простаты и нарушении ее секреторной функции амилоидные тельца и зерна лецитина определяются в малом количестве.
  • Слизь. Это маркер острого воспаления, соответственно, в расширенной (развернутой) спермограмме большое количество слизи – это всегда патология.
  • Антитела (MAR-тесты). Важный показатель для диагностики причин мужского бесплодия. С его помощью определяют наличие антиспермальных антител, которые являются причиной иммунологической несовместимости партнеров.
  • Биохимические исследования (концентрация фруктозы, цинка, кислая фосфатаза, простагландины и др.).
  • Выявление фрагментированных ДНК сперматозоидов. Определение аномальных цепей и фрагментов ДНК по результатам развернутой спермограммы свидетельствует о повреждении клеток, входящих в состав спермы.

Для расшифровки спермограммы рекомендуется обратится к врачу.

Цена расширенной спермограммы зависит от лечебно-диагностического учреждения, в котором производится анализ. Также на стоимость оказывает влияние регион расположения клиники, а также скорость выполнения анализа. В среднем цена расширенной или развернутой спермограммы составляет 1000-2500 рублей.

Расширенная спермограмма – незаменимое исследование для диагностирования мужского бесплодия и причин снижения фертильности.

Широкий спектр показателей, получаемых в результате анализа развернутой спермограммы, позволяет получить данные о функциональном состоянии органов репродуктивной системы у мужчин.

Источник: https://fertilnost.com/analizy/razvernutaya-spermogramma

Расшифровка спермограммы

Спермограмма: полная информация об анализе

Параметры Нормальные значения Ваши показатели Наличие проблем
Срок воздержания3-5 дней Выберите Менее 3-х дней Более 5 дней 3 – 5 днейПатология ПодробнееНорма
Объем эякулята2.0 -5.0 мл. Выберите Менее 2.0 мл. Более 5.0 мл 2.0 – 5.0 млПатология ПодробнееНорма
ЦветБелыйСероватыйЖелтоватый Выберите Сероватый Бурый Красноватый Желтоватый Белый ЖелтыйПатология ПодробнееНорма
ВязкостьВ пределах 0.5 – 2.0 см. Выберите Менее 0.5 см. Более 2.0 см. 0.5 – 2.0 смПатология ПодробнееНорма
pHpH в пределах 7.2 – 7.8 Выберите Менее 7.2 Более 7.8 7.2 – 7.8Патология ПодробнееНорма
Время разжиженияМенее 60 минут Выберите Менее 60 минут Более 60 минутПатология ПодробнееНорма
Количесво спермиев в 1 мл.В пределах 20-120 млн. в 1 мл. Выберите Менее 20 млн. 20 – 120 млн. Более 120 млн.Патология ПодробнееНорма
Живые спермотазоидыБолее 50 % Выбери Более 50% Менее 50 %Патология ПодробнееНорма
Подвижность: активные с поступательным движением – группа АБолее 25% Выберите Более 25% Менее 25%Патология ПодробнееНорма
Подвижность: малоактивные с поступательным движением – группа ВБолее 50% Выберите Более 50% Менее 50%Патология ПодробнееНорма
Повижность: сумма сперматозоидов группы А + ВБолее 50% Выберите Более 50% Менее 50%Патология ПодробнееНорма
Подвижность: Активные с непоступательным движением – группа СМенее 50% Выберите Менее 50% Более 50%Патология ПодробнееНорма
Подвижность: Неподвижные – группа DМенее 50% Выберите Более 50% Менее 50%Патология ПодробнееНорма
Морфология: количество сперматозоидов с нормальной морфологиейБолее 20% Выберите Более 20% Менее 20%Патология ПодробнееНорма
Агглютинация сперматозоидовНет Выберите Есть НетПатология ПодробнееНорма
ЭритроцитыНе обнаружены Выберите Обнаружены Не обнаруженыПатология ПодробнееНорма
ЛейкоцитыОтсутствуютДо 4-х в поле зрения Выберите Отсутствуют До 4-х в поле зрения Более 4-х в поле зренияПатология ПодробнееНорма
Амилоидные тельцаОтсутствуют Выберите Есть НетПатология ПодробнееНорма
Лецитиновые зернаОбнаружены Выберите Обнаружены ОтсутствуютПатология ПодробнееНорма

С помощью онлайн – калькулятора сегодня можно определить показатели сперматозоидов, их «живучесть» и подвижность. Даже люди, не имеющие специального медицинского образования, смогут разобраться, имея на руках заявленный результат.

Анализ спермы – процедура безболезненная, не доставляющая физического дискомфорта. Душевное неудобство может присутствовать из-за того, что мужчине приходится эякулировать в неподходящих для этого условиях.

Некоторые парни начинают стесняться предложенных им обстоятельств, что может существенно повлиять на результат.

Перед сдачей необходимо соблюдать ряд условий: рекомендуется половое воздержание в течение двух-трех суток, следует исключить алкогольные напитки, принятие горячих ванн. Повторная сдача возможна только спустя трое – четверо суток.

Многих интересует вопрос: с какой целью сдается спермограмма, когда она соответствует норме? Анализ способен показать имеющиеся отклонения в мужском здоровье, могущие повлиять на дальнейшее зачатие детей. В то же время, обнаружив небольшие отклонения от нормы, не следует сразу паниковать и делать неутешительные прогнозы.

Анализ показывает лишь тот результат, который есть в настоящий момент времени. Но он может легко измениться при других условиях и обстоятельствах. Расшифровка спермограммы включает в себя описание необходимых показателей.

С помощью предложенного на сайте калькулятора мужчина может самостоятельно рассчитать онлайн свой результат и убедиться, что все в норме.

Время разжижения эякулята

После семяизвержения сперма находится в вязком состоянии, затем начинает постепенно разжижаться. Процесс длится примерно двадцать — сорок минут, но в целом занимает не более одного часа. Если сперма недостаточно жидкая, это может существенно повлиять на зачатие. При подобных условиях у сперматозоидов практически отсутствует вероятность оплодотворить яйцеклетку.

Дело в том, что подвижность мужских клеток в этом случае снижается, значит, им не удастся добраться «живыми» до матки. Если анализ показал неудовлетворительный результат, не следует расстраиваться. Не забывайте, что на качество спермы влияет также эмоциональное состояние. Норма – во многих случаях понятие очень относительное. При необходимости анализ следует повторить.

Водородный показатель

Здесь речь идет о химической составляющей спермы. В норме каждый сперматозоид оснащен дополнительной защитой, чтобы иметь возможность беспрепятственно проникать в полость матки. Дело в том, что во влагалище женщины содержатся ферменты, которые способствуют его постоянному очищению.

Полость матки стерильна. Чтобы туда мог попасть сперматозоид, он должен обладать не просто активностью и подвижностью, но и иметь определенный pH- показатель. В противном случае сперматозоид не сможет выполнить свою главную функцию.

Если качество спермы неудовлетворительное, зачатие будет затруднено.

Объем

Данная характеристика имеет значение только тогда, когда планируется беременность. Небольшое количество спермы (менее двух мл.) может быть «поглощено» кислой составляющей влагалища, отчего зачатие не наступит так быстро, как хотелось бы. В любом другом случае количество не влияет на общий результат.

Нормой считается объем от двух до шести мл. Когда объем выделяемой спермы превышает указанное число, в естественных условиях лишняя порция сразу же выливается из влагалища. Переживать за малый или большой объем не стоит, потому что гораздо важнее качество, нежели количество.

Анализ показывает, насколько жизнеспособными являются мужские клетки.

Цвет

Многие специалисты, исследуя качество спермы, до сих пор считают существенной такую характеристику как цвет. В норме у здорового мужчины сперма имеет бело-сероватый цвет. Однако допускаются незначительные колебания до молочно-белого и желтоватого оттенка.

Не нормой следует считать ярко выраженный розовый и бордовый цвета, так как они свидетельствуют о высоком содержании эритроцитов. При незначительном коричневом оттенке эякулята неблагоприятные выводы делать пока рано.

В подобном случае специалисты в области медицины обычно рекомендуют сделать повторный анализ. Мужчинам не следует расстраиваться, если они увидели у себя небольшое отклонение от нормы.

Нужно всегда помнить о том, что любые показатели сиюминутны, то есть отражают лишь настоящий момент времени, а значит, следует полностью положиться на специалистов.

Подвижность сперматозоидов

Такая характеристика как подвижность имеет большое значение. Она отражает степень активности сперматозоидов, их вероятность оплодотворить яйцеклетку. Врачи делят сперматозоиды на группы, каждая из которой отражает степень подвижности.

К первой категории относятся самые подвижные и молодые сперматозоиды. Они недавно созрели и готовы к оплодотворению. Как правило, они достаточно живучие и быстро двигаются. Нетрудно догадаться, что один из таких самых быстрых «хвостатиков» и приходит первым. Остальные из этой же группы могут составить хорошую конкуренцию.

Вторую группу составляют сперматозоиды, которые двигаются с меньшей скоростью (меньше 0,025 мм/с. ). Это стареющие сперматозоиды, которые не могут составить здоровую конкуренцию молодым.

К третьей и четвертой группе относятся сперматозоиды, которые малоактивны, либо совсем не двигаются. Среди них встречаются погибшие клетки и те, которые совершенно не активны. Они не могут участвовать в процессе оплодотворения.

В норме такие сперматозоиды всегда содержатся в эякуляте. Следует помнить о том, что снижение активности сперматозоидов обычно связано с большим сроком воздержания от интимной близости и не обязательно указывает на патологию.

Присутствие других веществ

Для нормальной спермы характерно отсутствие эритроцитов, лейкоцитов и слизистых выделений. Большое содержание лейкоцитов в анализе может указывать на то, что имеется какое-то заболевание в мочеполовой сфере. Эритроциты свидетельствуют о начале или развитом воспалительном процессе.

Иногда бардовый или красный цвет спермы говорит об опухолях и даже раке предстательной железы. При воспалениях мочевого пузыря сперма также меняет свой цвет на бардовый, красный или насыщенно желтый. Слизь также не должна присутствовать, но небольшое ее количество вполне допускается. О патологии речь идет тогда, когда все показатели значительно превышают норму.

Калькулятор, представленный на сайте, поможет прояснить ситуацию и увидеть картину целиком.

Морфология сперматозоидов

В норме сперматозоид состоит из головки и движущегося хвоста. Благодаря хвосту он сохраняет активность и подвижность в течение определенного времени. При некоторых патологиях отмечается наличие двух головок или излишне закрученного хвоста.

Агглютинация

При агглютинации наблюдается эффект склеивания сперматозоидов. Они теряют свою подвижность, становятся непригодными для зачатия. Такое явление свидетельствует о сниженном иммунитете или воспалительных заболеваниях. При неудовлетворительных результатах медики назначают курс специальных витаминов.

Таким образом, анализ спермы способен показать состояние мужского здоровья. Мужчины очень трепетно относятся к интимной сфере своей жизни. При обнаружении патологий следует помнить о том, что любое отклонение поддается коррекции.

Источник: http://GormonOff.com/tools/rasshifrovka-spermogrammy

Спермограмма: правильная подготовка к анализу

Спермограмма: полная информация об анализе

Анализ спермы — важное лабораторное исследование, благодаря которому можно определить фертильность половых клеток и состояние урогенитальной системы. В многих случаях мужчина сдает сперму для анализа при невозможности зачатия ребенка. Важно знать правила подготовки к спермограмме и строго их соблюдать, чтобы не получить ложноположительные результаты.

Когда назначают анализ?

Спермограмма — это анализ мужской жидкости (спермы) у мужчин

Под спермограммой принято понимать лабораторное исследование спермы с целью выявления патологий мужской половой системы и оплодотворяющей способности.

Данное исследование позволяет оценить количество и качество спермы установить или опровергнуть диагноз бесплодие.

Основные показания к сдаче спермограммы:

  1. Диагностика бесплодия.
  2. Планирование беременности семейной пары.
  3. После проведения вазэктомии.
  4. При подготовке к искусственному оплодотворению.
  5. Диагностика фертильности.

Исследование спермы могут назначать мужчинам, у которых в детстве были такие заболевания, как крипторхизм, эпидидимит, варикоцеле, травма яичек. Спермограмму назначают донорам или людям, которые планируют криоконсервацию спермы.

Как правильно подготовиться к спермограмме?

К сдаче спермы нужно правильно подготовиться. Это влияет на результаты исследования эякулята.

https://www.youtube.com/watch?v=LJz5USlVfW0

На этапе подготовки нужно воздерживаться от полового акта несколько дней

Мужчина строго должен придерживаться правил по подготовке к исследованию, иначе результаты будут неправильными:

  • В течение 2-7 дней до сдачи спермы необходимо избегать половых связей. Запрещается заниматься мастурбацией. Если исследование проводится второй или третий раз, то срок полового воздержания должен быть одинаковым.
  • Нежелательно посещать баню, сауну, принимать горячий душ, ванну. Алкогольные напитки не следует употреблять минимум за 14 дней до анализа. При использовании лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на урогенитальный тракт, необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Сперму для исследования следует собрать путем мастурбации. Прерванный половой акт не даст гарантии получения нормальных результатов. Врач может посоветовать использование специального презерватива, который можно приобрести в аптеке. Он без смазки и других каких-либо веществ.
  • Перед сбором необходимо тщательно вымыть руки. Заранее следует подготовить стерильную емкость с крышкой. Следует помнить, что большое количество сперматозоидов в первой порции семени.
  • Материал сдают в лабораторию через час после сбора. Не нужно ставить в холодильник. Хранить в условиях комнатной температуры до сдачи в лабораторию. 
  • В период транспортировки в лабораторию нельзя взбалтывать, трясти и т. д.

Последствия неправильной подготовки

Если не соблюдать правила подготовки к спермограмме, то можно получить недостоверные данные и отклонения от нормы. Если не воздерживаться от половых связей, то объем сперматозоидов может быть маленьким, в результате исследование будет неточным.

После исследования спермы врач может назначить лечение, с учетом полученных результатов, которые могут быть ошибочными.

Процедура исследования

Сперма должна быть подвергнута анализу не позднее чем через час после эякуляции

Для поддержания оптимальной температуры сперму помещают в термостат, где температура 37 градусов. Полученный эякулят в лаборатории исследуют на протяжении часа, после эякуляции.

Исследование проводится в 2 этапа. Первый этап предполагает микроскопическое исследование спермы, т. е. под микроскопом исследуют головку, акросому, жгутик.

На предметное стекло наносится капля спермы и покрывается покровным стеклом. Далее проводится исследование под микроскопом. Если пара не может долгое время забеременеть, то причина может быть в аномалии внутреннего строения клеток.

ля подсчета количества сперматозоидов используют разводящую жидкость. Подсчет может производиться в 1 мл эякулята или во всем объеме. Под микроскопом считают количество сперматозоидов в 5 больших квадратах.

Затем по определенной формуле высчитывают количество сперматозоидов.

Живые сперматозоиды среди неподвижных определяют с помощью водного раствора эозина калия и нигрозина. Эякулят смешивают с растворами и делают мазки шлифованным стеклом. Бесцветные сперматозоиды под микроскопом будут живые, а окрашенные — мертвыми.

Макроскопическое исследование позволяет изучить кислотность, вязкость, цвет, консистенцию и другие характеристики.

Для определения рН используют индикаторную бумагу или рН-метр. Каплю эякулята смешивают с индикатором. Далее по цветной реакции лаборант судит о реакции спермы. Может проводиться биохимический анализ спермы, чтобы оценить содержание микроэлементов (цинка, кальция и др.)

Норма показателей и причины отклонения

Анализ используется для установления фертильности мужчин и выявления половых заболеваний

Расшифровка результатов проводится по нескольким параметрам, а именно:

  • Цвет и время разжижения. В норме цвет спермы серо-белый, имеет однородную структуру. Сперма не должна содержать примеси крови, гноя и слизи. Если цвет эякулята желтый, то это может быть на фоне приема антибиотиков, поливитаминов. Также это может указывать на желтуху.
  • Разжижение происходит за 15 минут в условиях комнатной температуры. Если данный процесс длится более 50 минут, то в сперму добавляют определенные ферменты, чтобы произошло растворение быстрее. В дальнейшем ее используют для исследования.
  • Объем. Данный параметр зависит от объема семенной плазмы. Для оплодотворения в норме объем спермы должен составлять 1,5-5 мл.
  • Консистенция и вязкость. Если при отделении эякулята от пипетки длина нити не превышает 2 см, то вязкость считается нормальной. После разжижения в норме длина не более 0,5 см. При повышенной вязкости оплодотворяющие функции снижаются.
  • Кислотность. Ph спермы варьируется в пределах 7,2-7,8. Если кислотность выше, то это указывает на инфекцию, а если ниже, то свидетельствует об обструкции семявыносящего пути. При низком уровне может диагностироваться азооспермия.
  • Количество. Подсчет сперматозоидов проводится в пробе и в 1 мл. В первом случае их количество должно составлять не менее 15*106/мл, а в 1 мл в норме число сперматозоидов должно быть более 39*106/мл.
  • Подвижность. Общая подвижность в норме составляет более 40%, а прогрессивно подвижных сперматозоидов — более 32%. Скорость сперматозоидов снижается, если в урогенитальном тракте протекает воспалительно-инфекционный процесс в виде простатита, уретрита, везикулита.
  • Присутствие клеточных элементов в сперме. В норме в сперме могут присутствовать клеточные элементы (лейкоциты, эпителиальные и сперматогенные клетки и др.). В 1 мл должно быть менее 5 мл указанных клеток. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на инфекцию мочеполовой системы и воспаление. Если в эякуляте наблюдаются зародышевые и эпителиальные клетки, то это может быть признаком замедления созревания сперматозоидов, а также указывать на варикоцеле, дисфункцию клеток Сертоли.
  • Агглютинация. Склеивание сперматозоидов между собой приводит к обездвиживанию, а значит ставят диагноз бесплодие. Сперматозоиды не должны склеиваться.
  • Число живых сперматозоидов. При большом количестве живых спермиев, которые не характеризуются подвижностью, выявляют дефекты жгутиков. Обнаружение мертвых сперматозоидов свидетельствует о патологии яичек. Граница нормы жизнеспособных мужских половых клеток составляет 58%.

Отклонения от нормы в большую или меньшую сторону могут быть на фоне стрессовых ситуаций, неправильного сбора эякулята, несоблюдения правил подготовки, нарушений урогенитального тракта, эндокринных расстройств и др. Может понадобится дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонений. В заключении врач на основе результатов спермограммы напишет диагноз.

Больше информации о спермограмме можно узнать из видео:

Читайте:  Иммунологический анализ крови: расшифровка показателей

Спермограмма является основным методом диагностики многих заболеваний репродуктивной системы мужчины. При длительной попытке забеременеть молодой паре назначают пройти обследование. Основным преимуществом спермограммы является определение мужского бесплодия.

Только после исследования эякулята можно диагностировать бесплодие, урогенитальные патологии, а также получить подробную информацию о качестве и количестве спермы. К тому же исследование позволяет выявить причину бесплодия. В дальнейшем мужчина может пролечиться и пытаться зачать ребенка с партнершей.

Следует отметить, что при плохой спермограмме врач окончательно не устанавливает диагноз. Назначается дополнительное обследование, которое поможет установить или опровергнуть бесплодность мужчины.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/spermogramma-podgotovka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.