Значение и расшифровка развернутой спермограммы

Расшифровка спермограммы онлайн, анализ

Значение и расшифровка развернутой спермограммы
/ Какие анализы сдать?

Спермограмма – важнейший анализ для выявления способности к оплодотворению, установления возможных причин бесплодия.

Интересно, что впервые исследование спермы было проведено еще в XVII веке, однако лишь в 1929 году были разработаны стандартные методики анализа.

Референсные значения, на которые врачи во всем мире ориентируются, делая анализ спермограммы, были разработаны ВОЗ, последние изменения в них внесены в 2010 году.

Что демонстрируют показатели спермограммы

Исследование спермы предполагает два этапа. Во-первых, это макроскопический анализ, в ходе которого получают данные о цвете, объеме, PH, вязкости, запахе.

Остальные показатели изучаются методом микроскопического исследования, которое проводится при комнатной температуре, при наличии микроскопа с определенными показателями увеличения.

Основные критерии, на которые будет ориентироваться врач при расшифровке спермограммы, следующие:

— концентрация нормальных сперматозоидов;

— подвижность;

— морфологические показатели;

— вязкость;

— наличие патологических включений.

Нормы спермограммы

Существует расшифровка спермограммы онлайн, благодаря которой даже человек, далекий от медицины, может увидеть отклонения, сравнив полученные значения с референсными.

Подчеркнем, однако, что расшифровать спермограмму мужа и сделать выводы на основе данных – вещи разные. Ставить диагнозы, назначать дополнительные обследования (например, тест на фрагментацию ДНК спермограммы или бак.

посев спермы и другие), определять тактику лечения должен врач. Ниже мы приведем нормы спермограммы, установленные Всемирной Организацией Здравоохранения.

Макроскопические показатели

  1. Объем – от 1,5 мл. Если объем эякулята ниже этой цифры, можно говорить о микроспермии, которая свидетельствует о снижении функций придаточных желез. Кроме того, семенная жидкость, попадая во влагалище, делает его кислую среду более щелочной, тем самым давая возможность сперматозоидам попасть в матку.

    При малом объеме спермы она не справляется с этой задачей.

  2. Цвет – серо-белый. Присутствие красного цвета может говорить о том, что есть кровь в спермограмме. Это так называемая гемоспермия – эритроциты в спермограмме при опухолях, в результате травм, при наличии камней в предстательной железе, при небольших и неопасных повреждениях сосудов.

  3. PH, кислотность – от 7,2 до 8,0. Изменение кислотности как таковое не является свидетельством патологий; его оценивают в совокупности с другими критериями. Например, если пониженный PH сочетается с азооспермией, подозревают обструкцию.
  4. Время разжижения – до 1 часа.

    Эякулят становится жидким, когда на него воздействуют ферменты предстательной железы. Если срок разжижения больше нормы, говорят о ферментной недостаточности или подозревают наличие воспалительных процессов.

  5. Вязкость – отдельные капли, до 20 миллиметров.

    Этот параметр оценивают следующим образом: эякулят выпускают из специальной пипетки с определенной высоты. Длиной «нити», которая тянется за каждой каплей, и определяется вязкость.

Микроскопические показатели спермограммы

Основной этап спермограммы — изучение семенной жидкости под микроскопом

  1. Плотность – от 12-16 млн. Эти цифры указывают, какое количество сперматозоидов содержится в 1 мл семенной жидкости.

    Плотность может изменяться при эндокринных заболеваниях, нарушениях кровотока, воспалительных процессах, под воздействием токсических веществ и радиации.

  2. Количество сперматозоидов – от 39 млн. Для точного подсчета используются счетные камеры.

    Малое количество сперматозоидов может свидетельствовать не только о наличии патологии, но и об очень активной половой жизни.

  3. Подвижность. Сперматозоиды относят к одной из трех категорий.

    В эякуляте присутствуют все три вида, важно лишь их соотношение:

— прогрессивно-подвижные (PR) – от 38-50 % в совокупности с непрогрессивно-подвижными;

— непрогрессивно-подвижные (NP) – от 38-50 % в совокупности с прогрессивно-подвижными;

— неподвижные (IM) – 10-15 %.

Снижение подвижности может появляться в результате токсических воздействий, как следствие иммунологических факторов, а также у людей, работающих в неблагоприятных условиях – например, при высоких температурах. Кроме того, влияние оказывает температура воздуха, при которой проводится анализ, поэтому в передовых клиниках используются специальные столы с подогревом.

  1. Морфология – 40-60 % нормальных и не менее 4 % идеальной формы. В процентном соотношении указывается количество сперматозоидов, которые имеют нормальное строение. Стандартное исследование оценивает лишь строение головки, тогда как расширенная спермограмма с морфологией по Крюгеру (изучение окрашенного мазка) позволяет увидеть также голову и шею. Анализ по Крюгеру выполняют только передовые клиники, однако в последних рекомендациях ВОЗ фигурирует именно он как приоритетный.
  2. Жизнеспособность – более 50 %. Определяется количество выживших сперматозоидов. Не всегда увеличение числа мертвых сперматозоидов свидетельствует о наличии патологий: это явление может быть временным – например, при отравлении или инфекционных заболеваниях.
  3. Агглютинация – отсутствует. Этим термином называют склеивание; при агглютинации или агрегации в спермограмме вероятность беременности резко уменьшается. Как правило, обнаружение этого явления позволяет предположить иммунное бесплодие, при котором в организме присутствует антитела, блокирующие действие спермы. Достоверно подтвердить этот диагноз позволяет MAR-тест.

Источник: http://ekomed.info/analizy/rasshifrovka-spermogrammy-onlajn-analiz.html

Расшифровка спермограммы

Значение и расшифровка развернутой спермограммы

Что такое спермограмма или сперматограмма? Это подробный анализ спермы, эякулята на способность мужчины к оплодотворению. В данной статье мы рассмотрим норму самых важных показателей спермограммы, а также расшифруем значение диагноза.

Показатели спермограммы. Расшифровка результатов спермограммы

  • Количество — должно быть на уровне 2-5 мл
  • Цвет и прозрачность — нормальный цвет серовато-белый. Чем прозрачнее эякулят, тем ниже в нём содержание сперматозоидов, красный цвет в свою очередь свидетельствует о наличие в сперме крови.
  • Кислостность — pH на уровне 7,2 плюс/минус. Данный показатель свидетельствует о наличии воспаления, если повышается кислотность(pH понижается), это говорит о воспаление в половой системе мужчины.
  • Разжижение — должно происходит в течение 20-30 минут. Свойство эякулята, со временем разжижаться, связано с запасом двигательной способности сперматозоидов. Чем быстрее происходит разжижение, тем меньше запаса у сперматозоидов и не факт, что они вообще дойдут до яйцеклетки.
  • Количество сперматозоидов — 20-120 на миллилитр. Здесь как повышенное значение, так и пониженное, не очень хорошо, так как при малом количестве, сперматозоидов может нехватить, а при повышенном они могут заторивать друг другу путь. Однако данный показатель далеко не всегда свидетельствует о наличии проблемы.
  • Активность сперматозоидов или подвижность — в процентном соотношении активных сперматозоидов должно быть не меньше, чем неподвижных и слабоподвижных.
  • Патология сперматозоидов — нормальный показатель до 50% от общего количества.
  • Лейкоциты и агглютинация — эти повышенные показатели свидетельствуют о воспалительных процессах в мочеполовой системе мужчины.

Диагнозы спермограммы в зависимости от показателей

Расшифровка спермограммы бесплатно на нашем сайте:

  • Азооспермия — сперматозоиды отсутствуют в эякуляте
  • Анэякуляция — сперма отсутствует вообще
  • Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов в сперме, до 15 млн на 1 мл
  • Олигоспермия — недостаточное количество спермы, меньше 1,5 мл
  • Некроспермия — практически все сперматозоиды мёртвые
  • Астенозооспермия — низкая подвижность сперматозоидов(должна быть не меньше 40%)
  • Тератозооспермия — в процентном выражении наличие аномальных сперматозоидов больше 4%
  • Криптоспермия — подвижные сперматозоиды практически отсутствуют
  • Пиоспермия — воспление в следствие повышенного содержания лейкоцитов в сперме

От чего вообще зависит качество спермы?

Как правило “сила” мужчины в зачатии не в потенции или каких других показателях, а именно в качестве спермы. Так что если у пары проблема зачать ребёнка и причина в мужчине, то необходимо обратить внимание именно на качество спермы.

Качество спермы определяет способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Поэтому если только появилось подозрение на временное бесплодие со стороны мужчины — врачи сразу же рекомендуют сдать анализ-спермаграмму.

Расшифровка спермограммы может дать ответы на вопросы и показать куда нужно двигаться в улучшении качества спермы. Какой курс лечения выбрать и какие препараты назначать.

Так что расшифровка результатов спермограммы — это первый шаг на пути к определению плодовитости мужчины и дальнейшему лечению.

Как подготовиться к сдаче анализа спермограммы

Для того, чтобы спермограмма была максимально информативной и дала как можно более точные показания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Как правило, для того чтобы показания были максимально чёткими необходимо в течение времени до пяти дней воздерживаться от полового акта.
  • Образцы для анализа должны храниться в лаборатории с специальных стерильных контейнерах. Такие контейнеры Вы либо можете приобрести в лаборатории, в которой предполагается сдача, либо же самостоятельно привезти эякулят из дома, но при этом “свежесть” собранной спермы не должна быть больше часа.
  • Крайне не рекомендуется собирать материал для анализа используя презерватив, так как такая контрацепция содержит вещества, подавляющие показатели сперматозоидов.
  • Также образец спермы должен быть обработан в лаборатории в течение получаса. Большее время отнимет точность показаний после проведения анализа.
  • Воздержание от курения и употребления алкогольных напитков — улучшат показатели спермограммы. Однако не нужно самообманываться в том плане, что прекратив на время употребление вредных для организма веществ — Вы существенно улучшите показатели спермограммы в короткие сроки, ведь табак и алкоголь имеют долгосрочное и глобальное дейсвие на репродуктивную функцию мужчины. Если Вы действительно хотите зачать ребёнка, необходимо окончательно и бесповоротно отказаться и от одного и от другого. Такие действия значительно улучшат показатели и шансы зачать здорового ребёнка возрастут в разы.
  • Исключите перегрев яичек, исключите тесное бельё, устраните факторы, которые могут поннижать качество эякулята. Определённые лекарства также могут влиять и понижать показатели, также как и чрезмерные нагрузки. Иногда инфекции, которые можно легко устранить, пройдя определённый курс лечения, также могут влиять на показания.
  • Для улучшения, Вы можете перед сдачей анализов пройти курс антиоксидантов и употребив в пищу специальные витамины. Проконсультируйтесь с вашим врачом, или можете сделать это в форме внизу у нас на сайте онлайн.

По какому принципу проводят оценку спермограммы?

Как оценивают эякулят при анализе спермограммы? Расшифровка анализов спермограммы проводится по стандартам Всемирной организации Здравоохранения, которые постоянно корректируются в зависимости от изменений в глобальной статистике, которую проводят при исследовании здоровых, плодородных мужчин репродуктивного возраста.

Хотя здесь скорее неправильным будет употреблять слово «стандарт», так как показатели варьируются и нельзя говорить при каком-то конкретном результате о бесплодии.

Хотя бы потому, что несколько анализов у одного и того же мужчины могут давать абсолютно разные колеблющиеся показатели, поэтому вернее будет составлять вывод на основе нескольких анализов спермограммы с определённым интервалом во времени.

Кроме того, мужчины, у которых низкие показатели спермограммы, всё же могут иметь детей, ведь очень много зависит и от особенностей организма матери. Так что так называемые «стандарты» используются просто для оценки конкретного анализа и приведения его соотношения к некому «эталону», который кстати с каждым годом падает ввиду ухудшения экологической ситуации в мире в целом.

К примеру за последние несколько лет в развитых странах среднестатистические показатели у мужчин упали на определённый процент. Конкретно В США показатель упал на 1,5%, а в ЕС на 3%.

Выводы по спермограмме

А выводы обнедёживающие

Источник: https://all-mama.com/rasshifrovka-spermogrammy/

Как расшифровать результаты спермограммы мужа?

Значение и расшифровка развернутой спермограммы

Возможность оплодотворения зависит не только от потенции, но и от состояния сперматозоидов, их подвижности и качества. Именно спермограмма помогает выявить отклонение от нормы основных показателей семенной жидкости, что может повлечь за собой бесплодие у мужчины. Результаты обследования можно растолковать самостоятельно, необходимо только знать, как расшифровать спермограмму.

Какие показатели изучают при спермограмме?

Перед сдачей анализа важна подготовка. От того, будет ли придерживаться мужчина рекомендаций врача, зависит качественность и результативность спермограммы.

Есть два этапа изучения семенной жидкости:

  • изучение физических свойств;
  • микроскопическое исследование.

К физическим свойствам относят количество семенной жидкости, ее кислотность, цвет и прозрачность, вязкость и время разжижения.

Микроскопическое исследование включает изучение активности (подвижности) сперматозоидов, их количества, изучение морфологии, наличие патологий, содержание лейкоцитов, эритроцитов, слизи и крови в сперме.

На отклонение показателей в худшую сторону влияет чрезмерная физическая активность, вредные привычки, несбалансированное питание, которое не содержит достаточного количества витаминов для мужского здоровья, а также прием лекарственных средств.

Чтобы получить достоверные результаты следует выполнять такие требования:

  • за четверо суток до сдачи анализа воздержаться от половой жизни;
  • не принимать лекарства и не употреблять алкогольные напитки;
  • нельзя посещать бани и сауны.

Собирать биологический материал можно в домашних условиях или в лаборатории. В первом случае нельзя допускать попадания на сперму солнечных лучей или ее переохлаждения, иначе изменяются некоторые показатели. Для сбора семенной жидкости используют только стерильную посуду, собирают весь эякулят, иначе анализ будет не достоверный.

Чтобы окончательно поставить диагноз, сдавать спермограмму придется 2-3 раза, если все разы анализ будет плохой, то необходимо пройти лечение.

При сдаче анализа в специализированной лаборатории не используют презервативы и другие латексные изделия, поскольку спермии теряют свою подвижность и результаты будут не достоверные.

Рассмотрим, какие значения показателей свидетельствуют об отсутствии проблем с оплодотворением.

Показатели в норме

Получив результаты спермограммы, необходимо знать, что является нормой. Ведь тяжело судить о том, есть проблемы или нет, если не знать нормальных значений показателей.

Предлагаем норму:

  • pH ≥ 7.2, в норме должна быть щелочная реакция, ведь кислотность убивает сперматозоиды;
  • количество эякулята более 2 мл, количество спермы не играет большой роли в процессе оплодотворения, в основном более важным показателем является количество сперматозоидов;
  • количество сперматозоидов более 20 млн., количество подсчитывается на 1 мл спермы;
  • общее количество сперматозоидов — не меньше 40 млн.;
  • в норме в сперме должно находиться до 25% активно-движущихся сперматозоидов и около 50% постепенно движущихся;
  • не меньше 4% нормальных по морфологии сперматозоидов и не более 50% патологических;
  • количество живых сперматозоидов – не меньше 60%;
  • цвет бело-серый;
  • отсутствие спермагглютинации;
  • отсутствие эритроцитов;
  • жизнеспособность не меньше суток.

Подвижность играет важную роль, поэтому этот показатель имеет четыре группы характеристик. Группа А включает общее количество активно-подвижных сперматозоидов, группа В – малоподвижных, которые двигаются прямо вперед, группа С включает всех малоподвижных, которые не двигаются вперед, а группа Д – неподвижных.

Способностью к оплодотворению обладают только сперматозоиды группы А и В.

Расшифровка анализов

Правильно расшифровать анализ спермограммы сможет только врач уролог, самостоятельно можно только сопоставить результаты с нормой, но сделать правильное заключение человек без медицинского образования не в состоянии.

Первый в результатах спермограммы находится период разжижения эякулята. Это время, за которое изменяется вязкость спермы. В норме через 10-40 минут семенная жидкость становится разжиженной. Если процесс затягивается, то врачи говорят о нарушениях работы предстательной железы. При большой вязкости спермы, сперматозоиды не попадают в яйцеклетку, так как нарушается их движение.

Далее смотрят на количество сперматозоидов и объем эякулята. Эти две характеристики взаимосвязаны, поэтому их можно расшифровывать одновременно. Если объем спермы меньше 2 мл, даже при высокой концентрации сперматозоидов, оплодотворение яйцеклетки невозможно.

Дело в том, что кислотность влагалища высокая, поэтому большинство спермий сразу гибнут, сперма защелачивает влагалище на время и это способствует жизнедеятельности сперматозоидов.

Если семенной жидкости недостаточно, кислотность остается высокой и все спермии гибнут, так и не дойдя до яйцеклетки.

https://www.youtube.com/watch?v=LJz5USlVfW0

Если эякулят меняет цвет с бело-серого на чисто белый или желтоватый, то это свидетельствует о нарушениях. При появлении розоватого оттенка может наблюдаться повышение эритроцитов в сперме, которые в норме должны отсутствовать. Эритроциты повышаются при орхите, простатите и воспалении придатков.

О нарушениях репродуктивной системы свидетельствует pH. Его изменения рассматривают в совокупности с другими показателями. Например, при повышении кислотности, плохом разжижении и появления округлых клеток говорят о проблемах инфекционного характера. При низком pH можно говорить о закупорке проток.

Подвижность спермиев настолько важна, как и их количество. В сперме всегда присутствуют все категории подвижности. Чем меньший период воздержания у мужчины, тем меньше неподвижных спермиев, в противном случае группа Д может составлять от 40 до 60%.

У здорового мужчины подвижных прямолинейных сперматозоидов от 40 до 60%, а вот спермиев группы В и С очень мало. Подвижность может увеличиваться при повышении температуры в период проведения лабораторных исследований.

При полной неподвижности спермиев сперму окрашивают эозином (вещество красного цвета), чтобы понять связана ли такая проблема с гибелью или нарушением функционирования предстательной железы.

При оценке качества спермы учитывают морфологию, аномальных сперматозоидов должно быть не больше 85%.

При наличии спермагглютинации (склеивания) говорят о серьезных иммунных нарушениях.

Если врач говорит о наличии округлых клеток, их не должно быть больше 1 млн. на 1 мл спермы.  Большая концентрация лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах.

Постановка диагноза

При расшифровке анализа спермограммы нужно знать, какие отклонения указывают на проблемы. Чаще всего именно плохие анализы после обследования становятся причиной бесплодия.

Рассмотрим заключения спермограммы:

  • нормоспермия – такой диагноз ставят, если у мужчины нет проблем;
  • олигоспермия – малый объем спермы;
  • полиспермия – чрезмерное выделение эякулята, что также плохо;
  • вискозипатия – повышение вязкости из-за чего сперма не разжижается;
  • олигозооспермия – недостаточное количество сперматозоидов;
  • азооспермия – отсутствие спермиев в семенной жидкости (наиболее тяжелый диагноз);
  • астенозооспермия – низкая подвижность;
  • акиноспермия – полное отсутствие подвижности;
  • лейкоспермия – наличие гноя и лейкоцитов в семенной жидкости.

При неспособности сперматозоидов к оплодотворению проводят расширенный анализ, чтобы выявить антиспермальные антитела.

Антитела влияют на морфологию спермиев, приводят к их склеиванию и снижению подвижности, что вызывает нарушение фертильности у мужчин.

Не только повышение лейкоцитов или появление эритроцитов в семенной жидкости указывает на воспаление. При увеличении объема слизи в сперме говорят о воспалении, слизь снижает подвижность спермиев и их способность к оплодотворению.

Самостоятельно поставить диагноз после прохождения обследования проблематично, ведь необходимо рассматривать все значения показателей в совокупности и искать причину такого состояния. Возможно потребуется дополнительное обследование репродуктивной системы.

Источник: http://spermogramma.info/analizy/kak-rasshifrovat-rezultaty-spermogrammy-muzha

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.